Estr gen
Download
1 / 16

Estrógen - PowerPoint PPT Presentation


  • 191 Views
  • Uploaded on

Estrógen. Brynja Jónsdóttir Læknanemi 1.4.2005. Yfirlit fyrirlesturs. Myndun og bygging estrógena Tíðahringurinn og hlutverk í kvenlíkama Hlutverk í meðgöngu og fæðingu Áhrif á fóstur Nýburar Kynþroski Áhrif á beinvöxt. Kólesteról er forveri sterahormóna. Bygging estrógena.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Estrógen' - keziah


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
Estr gen

Estrógen

Brynja Jónsdóttir

Læknanemi

1.4.2005


Yfirlit fyrirlesturs
Yfirlit fyrirlesturs

  • Myndun og bygging estrógena

  • Tíðahringurinn og hlutverk í kvenlíkama

  • Hlutverk í meðgöngu og fæðingu

  • Áhrif á fóstur

  • Nýburar

  • Kynþroski

  • Áhrif á beinvöxt


Bygging estr gena

Kólesteról er forveri sterahormóna

Bygging estrógena

Bygging estrógena



Tegundir
Tegundir

  • Estradíól:

    • 17-ß estradíól er mest virkast og er aðalestrógenið á frjósemisskeiði

  • Estrón:

    • Fremur veikt estrógen, niðurbrotsefni 17-ß estradíól,

  • Estríól:

    • Fremur veikt, aðallega til staðar hjá þunguðum konum, frl. af fylgjunni




Myndun estr gena upprifjun
Myndun estrógena – upprifjun

3ß - dehydrogenase

3ß - d

= DHEA

3ß - dehydrogenase


Hlutverk me g ngu og f ingu
Hlutverk í meðgöngu og fæðingu

  • Frl. af eggjastokkum fyrstu 5-6 vikur þungunar, síðar af fylgju úr DHEA frá móður og fóstri

  • Örvun legvaxtar: frumustækkun og fjölgun

  • Breytingar á blóðflæði: æðaslökun, nýmyndun æða, áhrif á æðaþel

  • Í fæðingu:

    • Toppur af estrógenlosun

    • Hvatning legsamdrátta, áhrif á kalsíum- búskap sléttvöðvafrumna í legi


Hrif f stur
Áhrif á fóstur

  • Losun fylgju á estrógenum er talin hafa áhrif á undirstúku, heiladingul og nýrnahettur fóstursins

  • Heiladinguls-nýrnahettukerfi fóstursins virðist fínstilla tímasetningu fæðingar, að hluta með áhrifum á estrógenframleiðslu

  • Áhrif lyfja sem innihalda estrógen á fósturþroska:

    • Diethylstilbestrol: vaginal adenosis og adenocarcinoma í kvk.

    • Pillan: Engin tengsl verið sýnd við fósturgalla


Fr vik
Frávik

  • Ef skortur á estradíóli:

    • 1. trimester: hætta á fósturláti

    • 3. trimester: hætta á erfiðleikum í fæðingu eða fyrirburafæðingu

  • Magn estríóls í sermi móður getur endurspeglað óeðlilega þroskun fósturs eða fylgju eða blöðruþungun:

    • Lækkar 1-2 klst. eftir fósturdauða

    • Lítið magn í fósturgöllum sem tengjast adrenal atrophy, s.s. anencephaly og Down’s syndrome

    • Lítið magn í blöðruþungun


N burar
Nýburar

  • Áhrif frá fylgju-estrógeni: gynecomastia

  • Estrógen frá fylgju bælir frl. FSH og LH

  • Eftir fæðingu eykst framleiðslan og nær kynþroskamagni í blóði

  • Fyrirburastúlkur frl. meira magn FSH/LH

  • Í stúlkum helst LH hátt í nokkrar vikur en FSH í nokkra mánuði, estrógenfrl. fylgir FSH magni

  • Í drengjum er LH frl. meiri en FSH og testósterónfrl. fylgir því

  • Frl. minnkar m.a. v/fjölgunar á estrógenvt. í undirstúku


Kyn roski
Kynþroski

  • Magn estradíóls í blóði er ekki mælanlegt frá nokkurra mán. aldri til 8-9 ára

  • GnRH losun frá undirstúku ræður byrjun kynþroska

  • Magn estradíóls hækkar svo smám saman með auknum kynþroska og samsvarar beinaþroska og hækkandi FSH

  • Þegar estrógenfrl. er orðin næg hefur hún áhrif á losun LH í miðjum tíðahring  tíðir hefjast


Hrif estr gena beinv xt
Áhrif estrógena á beinvöxt

  • Valda aukningu í frl. GH  vaxtarkippur

  • Estrógen virðast hafa áhrif á það ferli í beinvexti sem endar með samruna epiphyseal móta beina og stöðvun vaxtar

  • Estrógen í háum skömmtum hefur verið notað frá 1950 til að minnka vöxt í stúlkum sem hafa haft áætlaðan fullan vöxt hærri en ca. 180 cm

    • Dregið úr notkunsl. ár

    • Árangur óljós, 2.1-10 cm lægri fullvaxta en áætlað var


Hrif estr gena beinv xt1
Áhrif estrógena á beinvöxt

  • Rannsókn Venn et al., birt í The Lancet 23.10.2004

  • Afturvirk rannsókn, haft samband við konur sem höfðu fengið estrógenmeðferð í Ástralíu á árunum 1959-1993 (n=371) og viðmiðunarhóp (n=409)

  • Aldusstaðlað voru hóparnir svipaðir m.t.t. félagslegra og efnahagslegra þátta

  • Meðferðarhópurinn var líklegri til að hafa reynt að verða þungaðar í 12 mán. án árangurs (RR 1.80), hafa leitað til læknis vegna ófrjósemi (RR 1.80) og hafa tekið frjósemislyf (RR 2.05)

  • Ályktun: Háskammtameðferð með estrógeni á unglingsárum virðist minnka frjósemi seinna í lífinu


Heimildir
Heimildir

  • Meisenberg G, Simmons WH. Principles of Medical Biochemistry. Mosby Inc., 1998.

  • Llewellyn-Jones D, Abraham S, Oats J. Fundamentals of Obstetrics and Gynaecology, 7th ed. Mosby Inc., 1999.

  • Gabbe. Obstetrics – Normal and Problem Pregnancies, 4th ed. Churchill Livingstone Inc., 2002.

  • Fanaroff. Neonatal-Perinatal Medicine: Diseases of the Fetus and Infant, 7th ed. Mosby Inc., 2002.

  • Behrman. Nelson Textbook of Pediatrics, 17th ed. Elsevier, 2004.

  • Sperling. Pediatric Endocrinology, 2nd ed. Elsevier, 2002.

  • Venn A, Bruinsma F, Werther G et al. Oestrogen treatment to reduce the adult height of tall girls: long-term effects on fertility. Lancet: 364, 2004.


ad