护理科研和护理 论文写作

1. 护理科研和护理 论文写作 主讲：浙江中医药大学 沈翠珍博士/教授 副院长 硕士生导师

2. 联系方式 • 浙江中医药大学护理学院 • 办公室电话：0571-86633121 • 邮箱：shencuizhen@163.com

3. 主 要 内 容 第一部分 护理科研选题 护理科研的概念 护理科研选题的原则 护理科研选题的过程 护理科研选题的途径 护理科研选题的范围 第二部分 护理论文写作

4. 第一部分 护理科研选题 • 科研的概念 科研就是进行科学研究，是运用科学的方法探索未知事物的认识活动。 科学精神最根本的一条——实事求是 科学的本质：合乎逻辑 可验证 着重一般共性问题 探讨事物因果关系 。

5. 护理科研的概念 国际护士会（ICN）定义：以形成和完善具有精确方法的新知识为目的的一种系统的探讨。

6. 护理科研的概念 美国护士学会（ANA）定义：验证和改进现有知识，产生新知识，直接或间接影响护理实践的科学过程。 我国护理科研的定义：运用科学的方法反复探索护理领域中的问题，并用以直接或间接指导护理实践的过程。

7. 科研选题的原则 • 创新性 • 科学性 • 实用性 • 可行性

8. 科研选题的原则—创新性 他人从未研究过的课题 他人虽研究过，但尚未解决 他人进行了一些零星的研究和报道，未系统化 将国内外的新科技结合国内或本地方的实际情况进行创新性研究 科技成果推广应用的研究课题

9. 举 例 “看图对话”互动式教育在2型糖尿病患者血糖控制中的应用

10. “看图对话”互动式教育在2型糖尿病患者血糖控制中的应用“看图对话”互动式教育在2型糖尿病患者血糖控制中的应用 干预对象：门诊新诊断的2型糖尿病患者84例 组别:实验组和对照组 干预工具：国际糖尿病联盟推出的四幅“看图对话” 干预时间：6个月 评价指标：空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、自护知为能力（量表) 李兵晖等.《中华护理杂志》2011，46（1）

11. 举 例 • 临床护士身体评估技能的应用状况与调查分析

12. 临床护士身体评估技能的应用状况与调查分析 • 调查对象:国内6省市医院护理人员1115 • 调查问卷:自编问卷 • 问卷内容:10个维度171个条目 一般项目、皮肤、淋巴结、头颈部、胸肺部、心血管系统、腹部、脊柱及四肢、神经系统、生殖器及直肠、肛门 结果：171个评估项目4%为经常使用；19.3%较常使用;76.7%偶尔才会用到. 《实用护理杂志》2011 27（10）（2011年4月）

13. 案例分析法在低年资护士评判性思维能力培养中的应用案例分析法在低年资护士评判性思维能力培养中的应用 • 对象：146名低年资护士 • 方法：案例分析法 • 时间：16个月 • 评价工具：评判性思维能力测量表（CTDI-CV） • 统计分析：x±s • 结果 • 讨论

14. 科研选题的原则—科学性 选题必须有一定的事实根据和科学的理论依据 选题要符合客观规律 科研设计必须符合逻辑，周密、严谨、科学合理

15. 科研选题的原则—实用性 • 可通过回答下述问题来确定选题的实用性 该问题是否很普遍？ 研究成果是否使患者、护士或其他医务人员受益？ 研究结果是否具有实用价值？ 研究结果是否有理论依据？ 研究结果是否对护理实践或制订护理措施、护理政 策有帮助？

16. 科研选题的原则—可行性 课题的难度 课题的条件 课题的可重复性

17. 手测量法则在2型糖尿病患者饮食指导中的应用手测量法则在2型糖尿病患者饮食指导中的应用 • 研究对象：在内分泌科住院治疗并出院的2型糖尿病患者 • 随机分组：随机数字法 • 干预方法：糖尿病常规饮食培训；手测量法饮食教育（碳水化合物每日摄入量的体积约为自己一个拳头大小；水果每日摄入量约为自己一个拳头大小；瘦肉每天摄入量约为1个手掌大小，厚度为小拇指厚；油每日摄入量约大拇指第1指节至指端的体积；绿叶蔬菜每日摄入量的体积约为双手能捧起的蔬菜量），时间6个月 • 评价方法：BMI、HbA1c、血脂等

18. 科研选题的过程 提出问题 查阅文献 建立假说 课题立题

19. 提出问题 爱因斯坦说过：“提出一个问题往往比解决一个问题更重要，因为解决问题也许仅仅是一个数学上或实验上的技能而已，而提出新的问题、新的可能性、从新的问题去看旧的问题，则需要有创造性的想象力。”

20. 提出问题 • 从自己感兴趣和熟悉的研究范围内容提出 • 研究问题的范围不宜太大 • 一个课题一般只解决1-2个问题 • 避免贪大求全 举例：外科患者心理问题的研究 肝癌患者的抑郁与应对方式的研究 压疮问题的探讨

21. 查阅文献 根据研究问题广泛查阅本学科及相关学科范围内的文献资料 对文献进行阅读、分析、评价 掌握该问题的研究历史、现状及发展趋势 一般查阅近5-10年的文献

22. 建立假说 假设是研究者对已确立的研究问题，提出一个预期目的或暂时的答案。研究者通过对资料进行分析、综合和周密的思考，根据相关理论，对要进行研究的问题作出一种因果关系的预测。 举例：听觉刺激与早产儿心跳加快有无关系的研究 老年高血压患者达标率与知识、行为依从性及生活方式的相关性研究

23. 课题立题 • 课题论证 研究背景是否清楚 研究目的是否具体 研究方法或技术路线是否严谨、可行 研究结果有无社会和经济效益

24. 科研选题的途径 • 护理实践 • 根据病人的护理工作需要 • 根据医院的护理工作需要 • 根据社会的护理工作需要 • 文献查阅 • 启发选题 • 提供研究方向 • 文献中不一致性可作为研究问题

25. 科研选题的途径 从理论中选题 举例：乳腺癌患者配偶的压力与应对方式的研究 从学术争议中选题 根据科研招标项目指南确定选题 重复以往的研究

26. 科研选题的范围 护理服务对象（患者）的身心特点与护理干预 护士的身心健康与角色功能 护理管理 护理理论 护理技术操作的改进 新业务、新技术的开展和应用 中医适宜技术的应用 中西医结合护理

27. 护理服务对象的身心特点与护理干预 孕产妇护理：如孕妇及其配偶的心理特点、产前分娩教育、产后抑郁症的护理干预等； 幼儿护理：如早产儿与低体重儿的营养支持、抚触对新生儿生长发育的影响、住院患儿的心理问题及护理干预、长期住院患儿及其父母的健康教育等。

28. 举 例 妇科恶性肿瘤患者支持性照顾需求的研究 59例足月新生儿呼吸窘迫综合征的监护 不同方法拔除尿管对剖宫产术后排尿情况的影响 重度妊娠高血压综合征患者产褥期的护理 中央性前置胎盘患者期待治疗中的观察及护理

29. 护理服务对象的身心特点与护理干预 儿童及青少年护理 住院儿童的医疗恐惧 儿童意外伤的调查与护理干预 青少年的心身健康与健康教育

30. 护理服务对象的身心特点与护理干预 成人护理 • 患者及其家属的焦虑、抑郁、恐惧、压力与应对方式; • 癌因性疲乏、生存质量、社会及家庭支持、睡眠质量、生活方式、生活事件、治疗依从性、健康行为等心理及行为问题的研究; • 住院患者健康教育模式的建立、癌症患者的疼痛管理、舒适护理、造口护理

31. 举 例 胃肠道癌症患者术前生命质量及相关因素的研究 舒适护理干预对冠心病患者介入治疗术后心理和生存质量影响的效果评价 护理干预对脑卒中后抑郁症患者的效果的研究 不同宣教时机对老年髋部骨折患者健康教育的效果观察

32. 研究对象：冠心病介入治疗患者86例干预措施：舒适护理评价工具：生活质量量表；焦虑自评量表（SAS）；抑郁自评量表（SDS）数据处理：采用SPSS13.0统计软件处理数据，计量资料采用x±s表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意研究对象：冠心病介入治疗患者86例干预措施：舒适护理评价工具：生活质量量表；焦虑自评量表（SAS）；抑郁自评量表（SDS）数据处理：采用SPSS13.0统计软件处理数据，计量资料采用x±s表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意 舒适护理干预对冠心病患者介入治疗术后心理和生存质量影响的效果评价

33. 护理服务对象的身心特点与护理干预 老年人的护理 • 老年人的孤独与抑郁问题 • 老年人的活动能力与生活质量 • 老年人的跌倒情况及护理干预 • 老年痴呆患者的心理行为特点及长期照顾问题 • 社区老年人的健康教育 • 老年人照顾体系的建立

34. 护理服务对象的身心特点与护理干预 社区护理 社区人群健康状况的评价 社区护理服务模式 有效的社区护理服务对社区人群健康促进作用 社区慢性病患者的健康问题及护理干预 造口患者的家庭访视 居家脑卒中患者的康复训练

35. 举 例 心理护理对慢性阻塞性肺病患者的效果研究 护理干预对精神病患者家属心理因素的影响 护理干预对社区糖尿病患者血糖的影响 心理护理对改善尿毒症血液净化患者情绪状态的效果分析 中药香袋对胸部手术患者术前焦虑情绪的影响

36. 护士的身心健康与角色功能 护理人员的职业态度、对工作的满意度、工作压力与应对方式、工作疲溃感或慢性疲劳综合征在护理人员中的发生情况、护理人员的身心健康状况与人格特征等。 造口护士、急重症护士、家庭访视护士、临床护理专家等新型护士的培养、考核、资格认定、使用与管理模式等。

37. 护理管理 护理管理者的素质、管理方式与管理能力 护理人员的在职培训与岗前培训 护理人员的分层使用 护理人员的评价 护理人力资源的合理配置 全面质量管理的实施以及临床护理质量评价指标体系的建立 护理管理理论在护理管理实践中应用与研究

38. 护理理论 应用Maslow的需要层次论为理论基础研究住院患者的需要 以Selye的压力与适应模式研究为理论依据指导癌症患者及其家属的压力与应对方式的研究 以Orem的自理理论为理论框架研究外科术后患者的早期康复等。

39. 其他方面 护理技术操作的改进 新业务、新技术的应用：如器官移植患者的心理问题、生存质量等问题。 中医适宜技术的应用 中西医结合护理的研究

40. 预防脑卒中患者压疮合适翻身方案的探讨 目的：探讨有效预防急性期脑卒中患者发生压疮更合适的方案。 方法：急性期脑卒中患者，30。侧卧，延长翻身时间2.5h、3h、3.5h。 结果：与常规组相比，无差异，无压疮发生。 结论：改良法可以预防脑卒中患者压疮的发生。

41. 中医耳穴治疗对原发性并发焦虑患者的影响 • 对象：原发性高血压患者70例 • 干预方法：耳穴贴压治疗 • 干预时间：14-28d/天 • 评价指标：血压、汉密尔顿焦虑量表 • 结果 • 讨论

42. 举 例 护理纠纷的原因及防范对策 临床护理人员流失现象的原因分析及对策 整体护理理论在护生临床实习中的应用 急诊专科护士核心能力评价指标体系的构建研究 案例导入情景教学法在护理实习生专业胜任力培养中的应用

43. 第二部分 护理论文写作 文题 作者署名和单位 摘要 关键词 论文正文的书写方法 (1)前言 (2)研究对象与方法 (3)结果 (4)讨论 (5)参考文献

44. 护理论文写作 文题 准确、简短、醒目、新颖 一般不超过20个字

45. 文 题 • 自知力教育对精神分裂症患者负性情绪的影响 • 手术室护士的绩效考核及效果分析 • ICU护理记录单的优化设计及临床应用 • 外周静脉不同采血方法对急诊血标本溶血的影响 • 护士长绩效考核指标体系构建的研究

46. 护理论文写作 作者署名和单位 多位作者署名 作者署名用真名而不用化名

47. 护理论文写作 摘 要 目的 方法 结果 结论

48. 摘要举例 • 目的探讨健康教育护理干预对高龄糖尿病患者的护理影响 • 方法选择我院2008年12月至2010年12月高龄2型糖尿病患者60例，以 上患者诊断均符合WHO制定的糖尿病诊断标准。将以上患者随机分 为两组，观察组和对照组。对照组患者实施一般糖尿病护理措施 。观察组在对照组护理基础上实施健康教育护理干预。干预前和 护理干预后6个月，检测两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化 血红蛋白水平。 • 结果观察组干预后空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白水平分 别与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。 • 结论健康教育护理干预能够提高高龄糖尿病患者对疾病的认知程度， 改善患者血糖状况。

49. 关键词 反映文章主要内容的单词、词组或短语 一篇文章可选3-5个关键词 糖尿病；高龄；健康教育；护理

50. 前 言 介绍研究背景 研究预期目的 立题依据 研究工作重要性 研究假设