1 / 20

Мироненко Ольга Васильевна –

Система противоэпидемических мероприятия при обращении с отходами лечебно-профилактических учреждений и лабораторий. Мироненко Ольга Васильевна – Доктор медицинских наук, профессор кафедры медицинской экологии СПб Медицинской академии последипломного образования.

kevyn
Download Presentation

Мироненко Ольга Васильевна –

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Система противоэпидемических мероприятия при обращении с отходами лечебно-профилактических учреждений и лабораторий Мироненко Ольга Васильевна – Доктор медицинских наук, профессор кафедры медицинской экологии СПб Медицинской академии последипломного образования

  2. Природоохранное законодательство • № 52-ФЗ 1999 г. « О санитарно- эпидемиологическом благополу-чии населения»; • № 89-ФЗ 1998 г. «Об отходах производства и потребления» • № 7-ФЗ 2002 г. «Об охране окружающей природной среды».

  3. Классификация опасных отходов (№ 89-ФЗ 1998 г. «Об отходах производства и потребления») Факторы опасности: • Радиоактивность (согласно СП 2.6.6.1168-02 ) • Токсичность (классификация в соответствии с Приказом №511 и СанПиНом СП 2.1.7.1386-03 ) • Инфекционность (согласно СанПиН 2.1.7.728-99)

  4. продолжение 1. МПР Приказ №511 от 15.06.2001 «Об утверждении Критериев отнесения опасных отходов к классу опасности для окружающей природной среды» 2. ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ЭКОЛОГИЧЕСКОМУ, ТЕХНОЛОГИЧЕСКОМУ И АТОМНОМУ НАДЗОРУПриказ №570 от 15.08.2007 г. «Об организации работы по паспортизации опасных отходов» 3. ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ЭКОЛОГИЧЕСКОМУ, ТЕХНОЛОГИЧЕСКОМУ И АТОМНОМУ НАДЗОРУот 20 ноября 2007 г. N 793 "О подготовке и аттестации руководителей и специалистов организаций в области обеспечения экологической безопасности"

  5. Виды документации • Проект образования отходов и установления их лимитов • Лимиты отходов по классам • Паспорт опасного отхода • Договор на вывоз со спецтрансом • Договор с полигоном на размещение • (с предприятием по переработке-обезвреживанию отходов класса Б и В) • Лицензия образователя отходов или на участок по переработкеи

  6. Этапы работы • Разработка проекта, его согласование в Роспотребнадзоре (проведение санитарно-эпидемиологической экспертизы в ФГУЗ и получение с-э экспертизы в ТУ) и Ростехнадзоре • Утверждение лимитов и паспортов на опасные отходы в Ростехнадзоре • Расчет платежей в бюджет за размещение отходов в Ростехнадзоре • Получение лицензии в Ростехнадзоре

  7. Санитарное законодательство 1. СанПиН 2.1.7.728-99 “Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений”; 2. СП 2.6.6.1168-02 Санитарные правила обращения с радиоактивными отходами”. 3. СанПиН 3184 –84 “Порядок накопления, транспортировки, обезвреживания и захоронения токсичных промышленных отходов” 4. СП 1.1.1058-01 "Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических мероприятий« 5. Методические рекомендации по организации проведения и объему лабораторных исследований, входящих в комплекс мероприятий по производственному контролю над обращением с отходами производства и потребления. МЗ РФ №17 ФЦ/3329 от 26.06.03 г. 6. СанПиН 2.1.3.1375-03 "Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров"

  8. Классификация больничных отходовКласс А. Неопасные отходы лечебно-профилактических учреждений(приравнены к ТБО).Класс Б. Опасные (рискованные) отходы лечебно-профилактических учреждений.Класс В. Чрезвычайно опасные отходы лечебно-профилактических учреждений.Класс Г. отходы лечебно-профилактических учреждений, по составу близкие к промышленным.Класс Д. Радиоактивные отходы лечебно-профилактических учреждений.

  9. Основные положения санитарных правил • Раздельный сбор по классам • Герметичность сбора в маркированные емкости • Отказ от химической дезинфекции и переход к термическим методам обезвреживания • Ведение системы учета движения отходов

  10. Доля отходов разных классов опасности (%) Состав отходов по классам опасности

  11. Хронометраж рабочей смены различных специальностей среднего медицинского персонала по видам основной деятельности

  12. Выполняемые операции Кол-во травм (случаев) Удельный вес манипуляций, сопровождающихся травмами (%%) Выполнение инъекции 22 38,6 Разборка шприцов и одноразовых систем для внутривенных вливаний 13 22,8 Дезинфекция изделий медицинского назначения 16 28,1 Обращение с больничными отходами 6 10,5 Всего 57 100,0 Причины травматизации среднего персонала (уколы острыми предметами)

  13. Классификация методов переработки отходов 1. Утилизационные - извлечение полезных составляющих, например, -Пиролиз, -Компостирование, -Переработка ртутьсодержащих отходов, металла, пластика, стекла 2. Ликвидационные • Складирование (полигоны и свалки) • Сжигание • Химическое разложение

  14. Технологии, представленные на российском рынкеТермическая обработка отходов паром под давлением с измельчением (автоклавирование):Встроенный измельчитель: -«Стерикомат» Германия (без регистрации), -«Экос-Экодас» Франция - Россия «Стерифлеш» ФранцияВнешний измельчитель:«Баумер» Бразилия, «Тутнауер» Израиль Термическая обработка с измельчением:-«Ньюстер-10» Италия Микроволновая обработка без измельчения -Установка «УОМО», Россия «Медистер», АвстрияХимическая дезинфекция с измельчением:-«Стеримед» Израиль Сжигающие установки

  15. Особенности технологий • Метод обеззараживания • Наличие измельчителя • Мощность • Соотношение стоимости технологии и ее мощности • Эксплуатационные затраты • Система экологической защиты • Требуемые строительные мероприятия • Время возможной эксплуатации • Стоимость переработки 1 т отходов

  16. Федеральный учебный центр на базе СПб МАПО и ГМПБ №2 (на основе технологии «Ньюстер-10» и технологии «Медистер-160») Семинары 2-3 –х дневные – требования санитарного и природоохранного законодательства с выдачей международного сертификата и российских документов государственного образца, осмотр системы в одной их европейских стран, пакет литературы, в т.ч., новая монография

  17. Технология термического обеззараживания «Медистер - 10, 60, 160» Австрия • Внесена в реестр технологий для дезинфекции Института Р. Коха от 21.05.2007 г. • Имеет международные сертификаты системы «TUV» • Апробирована и эксплуатируется в Европе и мире более 10 лет • проста в эксплуатации, может быть размещена на территории лечебного учреждения в помещениях лабораторий, вспомогательных служб лечебно-диагностических отделений • подтверждена эколого-гигиеническая и эпидемиологическая безопасность при эксплуатации в результате испытаний в ГМПБ №2 и СПб МАПО • Заканчивается регистрация в МЗ РФ и санитарно-экологическая экспертиза в апреле 2009 г.

  18. Особенности эксплуатации и технологического режима • Термическая дезинфекция отходов классов Б и В методом СВЧ-воздействия при температуре 100 град.С в течение 40 минут. • Производительность от 1 до 15 кг\час, вес установки до 320 кг • Особо рекомендован для жидких, содержащих кровь, отходов и лабораторий • Использование многоразовых специальных контейнеров («Медитейнер – 30 и 60 л), начиная от стадии сбора отходов без химической дезинфекции на месте их образования и полипропиленовых пакетов • Автоматический контроль достижения температуры и эффективности дезинфекции во всей толще отходов • Низкие эксплуатационные затраты, в т.ч. энергопотребляемость • Высокая степень очистки выбрасываемого воздуха и сточных вод • Уровни шума и вибрации, химический состав воздуха рабочей зоны и окружающей среды соответствуют нормативным требованиям

More Related