Download
1 / 20

Мироненко Ольга Васильевна – - PowerPoint PPT Presentation


  • 390 Views
  • Uploaded on

Система противоэпидемических мероприятия при обращении с отходами лечебно-профилактических учреждений и лабораторий. Мироненко Ольга Васильевна – Доктор медицинских наук, профессор кафедры медицинской экологии СПб Медицинской академии последипломного образования.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Мироненко Ольга Васильевна –' - kevyn


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript

Система противоэпидемических мероприятия при обращении с отходами лечебно-профилактических учреждений и лабораторий

Мироненко Ольга Васильевна –

Доктор медицинских наук, профессор кафедры медицинской экологии СПб Медицинской академии последипломного образования


Природоохранное законодательство

  • № 52-ФЗ 1999 г. « О санитарно- эпидемиологическом благополу-чии населения»;

  • № 89-ФЗ 1998 г. «Об отходах производства и потребления»

  • № 7-ФЗ 2002 г. «Об охране окружающей природной среды».


89 1998
Классификация опасных отходов (№ 89-ФЗ 1998 г. «Об отходах производства и потребления»)

Факторы опасности:

  • Радиоактивность (согласно СП 2.6.6.1168-02 )

  • Токсичность (классификация в соответствии с Приказом №511 и СанПиНом СП 2.1.7.1386-03 )

  • Инфекционность (согласно СанПиН 2.1.7.728-99)


продолжение (№ 89-ФЗ 1998 г. «Об отходах производства и потребления»

1. МПР Приказ №511 от 15.06.2001 «Об утверждении Критериев отнесения опасных отходов к классу опасности для окружающей природной среды»

2. ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ЭКОЛОГИЧЕСКОМУ, ТЕХНОЛОГИЧЕСКОМУ И АТОМНОМУ НАДЗОРУПриказ №570 от 15.08.2007 г. «Об организации работы по паспортизации опасных отходов»

3. ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ЭКОЛОГИЧЕСКОМУ, ТЕХНОЛОГИЧЕСКОМУ И АТОМНОМУ НАДЗОРУот 20 ноября 2007 г. N 793 "О подготовке и аттестации руководителей и специалистов организаций в области обеспечения экологической безопасности"


Виды документации (№ 89-ФЗ 1998 г. «Об отходах производства и потребления»

  • Проект образования отходов и установления их лимитов

  • Лимиты отходов по классам

  • Паспорт опасного отхода

  • Договор на вывоз со спецтрансом

  • Договор с полигоном на размещение

  • (с предприятием по переработке-обезвреживанию отходов класса Б и В)

  • Лицензия образователя отходов или на участок по переработкеи


Этапы работы (№ 89-ФЗ 1998 г. «Об отходах производства и потребления»

  • Разработка проекта, его согласование в Роспотребнадзоре (проведение санитарно-эпидемиологической экспертизы в ФГУЗ и получение с-э экспертизы в ТУ) и Ростехнадзоре

  • Утверждение лимитов и паспортов на опасные отходы в Ростехнадзоре

  • Расчет платежей в бюджет за размещение отходов в Ростехнадзоре

  • Получение лицензии в Ростехнадзоре


Санитарное законодательство (№ 89-ФЗ 1998 г. «Об отходах производства и потребления»

1. СанПиН 2.1.7.728-99 “Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений”;

2. СП 2.6.6.1168-02 Санитарные правила обращения с радиоактивными отходами”.

3. СанПиН 3184 –84 “Порядок накопления, транспортировки, обезвреживания и захоронения токсичных промышленных отходов”

4. СП 1.1.1058-01 "Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических мероприятий«

5. Методические рекомендации по организации проведения и объему лабораторных исследований, входящих в комплекс мероприятий по производственному контролю над обращением с отходами производства и потребления. МЗ РФ №17 ФЦ/3329 от 26.06.03 г.

6. СанПиН 2.1.3.1375-03 "Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров"


Классификация больничных отходовКласс А. Неопасные отходы лечебно-профилактических учреждений(приравнены к ТБО).Класс Б. Опасные (рискованные) отходы лечебно-профилактических учреждений.Класс В. Чрезвычайно опасные отходы лечебно-профилактических учреждений.Класс Г. отходы лечебно-профилактических учреждений, по составу близкие к промышленным.Класс Д. Радиоактивные отходы лечебно-профилактических учреждений.


Основные положения санитарных правил

  • Раздельный сбор по классам

  • Герметичность сбора в маркированные емкости

  • Отказ от химической дезинфекции и переход к термическим методам обезвреживания

  • Ведение системы учета движения отходов


Доля отходов разных классов опасности (%)

Состав отходов по классам опасности


Хронометраж рабочей смены различных специальностей среднего медицинского персонала по видам основной деятельности


Выполняемые операции различных специальностей среднего медицинского персонала по видам основной деятельности

Кол-во травм

(случаев)

Удельный вес манипуляций, сопровождающихся травмами (%%)

Выполнение инъекции

22

38,6

Разборка шприцов и одноразовых систем для внутривенных вливаний

13

22,8

Дезинфекция изделий медицинского назначения

16

28,1

Обращение с больничными отходами

6

10,5

Всего

57

100,0

Причины травматизации среднего персонала (уколы острыми предметами)


Классификация методов переработки отходов

1. Утилизационные - извлечение полезных составляющих, например,

-Пиролиз,

-Компостирование,

-Переработка ртутьсодержащих отходов, металла, пластика, стекла

2. Ликвидационные

  • Складирование (полигоны и свалки)

  • Сжигание

  • Химическое разложение


Технологии, представленные на российском рынкеТермическая обработка отходов паром под давлением с измельчением (автоклавирование):Встроенный измельчитель: -«Стерикомат» Германия (без регистрации), -«Экос-Экодас» Франция - Россия «Стерифлеш» ФранцияВнешний измельчитель:«Баумер» Бразилия, «Тутнауер» Израиль Термическая обработка с измельчением:-«Ньюстер-10» Италия Микроволновая обработка без измельчения -Установка «УОМО», Россия «Медистер», АвстрияХимическая дезинфекция с измельчением:-«Стеримед» Израиль Сжигающие установки


Особенности технологий российском рынке

  • Метод обеззараживания

  • Наличие измельчителя

  • Мощность

  • Соотношение стоимости технологии и ее мощности

  • Эксплуатационные затраты

  • Система экологической защиты

  • Требуемые строительные мероприятия

  • Время возможной эксплуатации

  • Стоимость переработки 1 т отходов


2 10 160
Федеральный учебный центр на базе СПб МАПО и ГМПБ №2 (на основе технологии «Ньюстер-10» и технологии «Медистер-160»)

Семинары 2-3 –х дневные –

требования санитарного и природоохранного законодательства с выдачей международного сертификата и российских документов государственного образца, осмотр системы в одной их европейских стран, пакет литературы, в т.ч., новая монография


10 60 160
Технология термического обеззараживания «Медистер - 10, 60, 160» Австрия

  • Внесена в реестр технологий для дезинфекции Института Р. Коха от 21.05.2007 г.

  • Имеет международные сертификаты системы «TUV»

  • Апробирована и эксплуатируется в Европе и мире более 10 лет

  • проста в эксплуатации, может быть размещена на территории лечебного учреждения в помещениях лабораторий, вспомогательных служб лечебно-диагностических отделений

  • подтверждена эколого-гигиеническая и эпидемиологическая безопасность при эксплуатации в результате испытаний в ГМПБ №2 и СПб МАПО

  • Заканчивается регистрация в МЗ РФ и санитарно-экологическая экспертиза в апреле 2009 г.


Особенности эксплуатации и технологического режима

  • Термическая дезинфекция отходов классов Б и В методом СВЧ-воздействия при температуре 100 град.С в течение 40 минут.

  • Производительность от 1 до 15 кг\час, вес установки до 320 кг

  • Особо рекомендован для жидких, содержащих кровь, отходов и лабораторий

  • Использование многоразовых специальных контейнеров («Медитейнер – 30 и 60 л), начиная от стадии сбора отходов без химической дезинфекции на месте их образования и полипропиленовых пакетов

  • Автоматический контроль достижения температуры и эффективности дезинфекции во всей толще отходов

  • Низкие эксплуатационные затраты, в т.ч. энергопотребляемость

  • Высокая степень очистки выбрасываемого воздуха и сточных вод

  • Уровни шума и вибрации, химический состав воздуха рабочей зоны и окружающей среды соответствуют нормативным требованиям


ad