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做自己及別人生命中的天使

做自己及別人生命中的天使. ~ 你我都是自殺防治守門人 報告人：郭淑君 1 02/11/13. 自殺現況. 一、 跳樓的壓到賣肉粽的，不再是笑話 ； 因 為自殺率升高了。 二、 自殺可以防範了 ，不再是「不能說的秘密」 ； 因為研究證明自殺成因可能為精神疾病、重大失落、及衝動性格 … 。 三、 自殺不再是別人的「家內事」，可能傷害到你 ； 因為放瓦斯、燒炭會造成公共危險。. 自殺防治工作需要你我來幫忙. 近二十年來， 自殺率不斷的升高； 但， 不斷的積極防治， 這三年來， 自殺率已趨於平緩。. 當發現學生這樣 … 你就該打開雷達.

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做自己及別人生命中的天使

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Presentation Transcript

  1. 做自己及別人生命中的天使 ~你我都是自殺防治守門人 報告人：郭淑君 102/11/13

  2. 自殺現況 一、跳樓的壓到賣肉粽的，不再是笑話；因 為自殺率升高了。 二、自殺可以防範了，不再是「不能說的秘密」；因為研究證明自殺成因可能為精神疾病、重大失落、及衝動性格…。 三、自殺不再是別人的「家內事」，可能傷害到你；因為放瓦斯、燒炭會造成公共危險。

  3. 自殺防治工作需要你我來幫忙 近二十年來， 自殺率不斷的升高； 但， 不斷的積極防治， 這三年來， 自殺率已趨於平緩。

  4. 當發現學生這樣… 你就該打開雷達 作息開始混亂 表現跟平常不一樣 常常請假或礦課

  5. 自殺事件的發生，宛如駱駝背上的最後一根稻草。自殺事件的發生，宛如駱駝背上的最後一根稻草。 但其實，自殺是多重因素的！

  6. 支持系統 • 家庭親友 • 專業體系 • 民間社團 壓力事件 失落：學業工作健康愛情 婚姻理念自由經濟 喪親：配偶，至親 創傷：身體或性虐待 媒體傳播與模仿 • 家庭危險因子 • 家族史 • 父母的精神疾病 • 父母離婚 • 親子關係 • 獨居、移民 • 個人危險因子 • 自殺史 • 精神病理 • 物質濫用 • 認知、人格因子 • 生物因子 • 保護因子 • 家庭凝聚 • 宗教信仰 • 人格特質 • 壓力因應策略 參考自衛生署自殺防治資料

  7. 自殺防治方法 所以不只是， 要把稻草拿起來， 更要把腳訓練強壯一點。

  8. 自殺者通常以為沒路可走 一、精神疾患之自殺者受症狀干擾，自我控制力下降。 二、重大失落及衝動性格者，總以為「死」可以解決問題。 三、所以我們要推廣自殺防治守門人。

  9. 自殺防治守門人 關 懷

  10. 關懷三種態度 一、我們尊重個人自主： 但， 我們相信， 大部份選擇自殺的人， 並不是真的想要結束自己的生命。

  11. 關懷三種態度 二、我們不傷害別人： 關心有時是一種壓力， 詢問有時令人不知所措； 但， 我們相信， 死亡比「雞婆、打擾」， 傷害更大。

  12. 關懷三種態度 三、我們積極行善： 人無法解決所有問題， 神才可以； 但， 行善是人的本性， 助人最樂。

  13. 關懷步驟 一、問問題 二、積極說服 三、提供資源

  14. 問問題 關於”詢問”的忠告： - 一感到懷疑，立即詢問 - 如當事人不願接受幫助或不願談論，請堅持下去 - 在隱密的地方談 - 為這個談話撥出一段空檔，傾聽可以救人一命 - 要有“這可能是唯一一次介入幫助的機會”的認知 - 如果你無法問關於自殺的問題，找個可以提問的人 - 如何問是其次，重點是”你問了 ”

  15. 積極說服 一旦自殺意圖的風險變的明確，守門人的任務隨即轉變為-說服當事人積極地延續生命。 自殺常被認為是解決問題的方法，但這樣的想法「無法證實」。 勸說成功在於讓當事人心中覺得「多想幾分鐘，還有許多活路可走」。

  16. 說服技巧 -積極、專注的傾聽學生遭遇的問題。 - 不要急著評斷（學生的遭遇、處境或想法） - 提供當事人任何形式的“希望”。 - 再接著詢問他：是否願意尋求協助？ （你是否願意答應在找到任何協助之前，不要結束你的生命？）

  17. 提供資源 自殺者通常認為自己無法得到任何的幫助，因此你必須要做得更多。 最佳轉介方式：直接帶領著學生去得到幫助（機構、醫療院所、任何專業的協助） 次佳的轉介方式：得到學生的承諾-願意接受幫助，並協助安排或預約專業的協助。 再其次的轉介方式：提供關於諮詢或專業協助的資訊（機構名稱、電話…等）。

  18. 自殺溝通的「三要」介入原則 要傾聽：這是首先也是最重要的。 要建立關係。 要針對自殺當事人尋找自殺的各種可能性。 Who：有無其他的人牽涉其中？ What：什麼事件引發使他們有此決定？ When：計劃何時自殺？ Where：計劃在哪裡自殺？ How：他們打算用何種手段或方法尋死？

  19. 我可以怎麼問？ 之前有說你心情不太好，現在覺得怎麼樣？ 看到你最近總是悶悶不樂，怎麼了？ 關心 若你有事情想找人聊一聊，別忘了還有我… 支持 周末你有沒有空，我們一起出去走走~~~ 陪伴 態度要「堅定」！語氣要「和緩」！

  20. 應該如何溝通 專注的傾聽、展現同理心，保持平靜 ‧表達自己的關心和溫暖 ‧誠實且真誠地談話 ‧給予非言語的訊息（點頭、眼神、拍拍肩膀），來表達對他們的接納和尊重 ‧尊重他們的意見和價值觀 ‧專注於他們的感受 ‧嚴肅看待這個情境並且評估危險性

  21. 自殺的保護因子 有哪些因素可以保護一個人不自殺呢？ 知覺到社會支持的程度： 實質性的支持(如金錢支持)、以及情感 性的支持(如與家人的親情支持)等也是 保護當事人不會自殺的因素。 若有人陪伴在身邊，也會直接形成保護 因子，降低當事人執行或完成自殺的可能性

  22. 讓一個人活下來的理由 想到責任或恩情未了 未來的盼望與未完成的事 本身信仰宗教的不允許 社會道德的禁止 怕自己及家人遭受批評 怕死 (進入當事人經驗中，帶他或她找到最可以讓自己關注且活下去的動力，就能降低自殺的可能性。)

  23. BSRS-5－簡式健康量表

  24. 分數說明 • 1至5題之總分： • 0-5分： 身心適應狀況良好。 • 6-9分： 輕度情緒困擾，建議找家人或朋友談 談，抒發情緒。 • 10-14分：中度情緒困擾，建議尋求心理諮商或接受專業諮詢。 • 15分以上：重度情緒困擾，需高關懷，建議尋求專業輔導或精神科治療。

  25. 諮詢專線 基隆張老師 (02)2433-6180 基隆市生命線 (02)2431-9595 基隆市心理衛生中心 (02)2430-0195 校內資源 諮商輔導組 1195~1199

  26. 關懷心情四步驟 自殺徵兆的覺察 1.表情/情緒/言語 /思想/行為… 2.從意念到行動 評估自殺危險性 1.自傷/傷人的可能性 2.量表使用 提供資源網絡 1.親友協助 2.專業協助：法律 /諮商/社政… 隱密所在 傾聽同理重視 不評斷不建議 提供支持/降低危險

  27. 感 謝 聆 聽 Q&A

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