slide1 n.
Download
Skip this Video
Download Presentation
OCD

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 30

OCD - PowerPoint PPT Presentation


  • 87 Views
  • Uploaded on

OCD. Hjalti Jónsson Psykolog og Ph.D. stud 28.02.08. Introduktion. Psykolog ved Klinik for OCD Ph.D studerende ved Psykologisk Institut. Dagens program (dagsorden). Hvad er OCD – lad os prøve at forstå OCD! Behandlingsmuligheder – med fokus på Kognitiv - adfærdsterapi. OCD diagnosen.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'OCD' - kessie-garrett


Download Now An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
slide1
OCD

Hjalti Jónsson Psykolog og Ph.D. stud

28.02.08

introduktion
Introduktion
  • Psykolog ved Klinik for OCD
  • Ph.D studerende ved Psykologisk Institut
dagens program dagsorden
Dagens program (dagsorden)
  • Hvad er OCD – lad os prøve at forstå OCD!
  • Behandlingsmuligheder – med fokus på Kognitiv - adfærdsterapi
ocd diagnosen
OCD diagnosen
  • Tilstedeværelse af tvangstanker og/eller tvangshandlinger
  • Symptomerne medfører lidelse eller påvirker dagligdagsfunktioner
  • Varighed mindst 2 uger (DSM-IV = mindst 1 time per dag)
  • Men hvad er OCD I virkeligheden?
  • (Næsten) alle kender følelsen af at være bange!
  • OCD er en form for angst tilstande
ocd angst for egne tanker1
OCD – angst for egne tanker
  • Hvordan håndterer vi det!
  • Vi kan jo ikke flygte fra (undgå) vores egne tanker – eller kan vi??
  • Når tankerne skaber problemer – definerer vi dem bl.a. som TVANGSTANKER
tvangstanker definitionen
Tvangstanker - definitionen
  • Ufrivillige tanker, idéer, forestillinger eller tilskyndelser, som tilbagevendende dukker op i bevidstheden og som medfører ubehag
  • Tankerne er jeg­fremmede, men erkendes som egne tanker
hyppige tvangstanker
Hyppige tvangstanker
  • Tanker om snavs og smitte
  • Tanker om sygdom
  • Tanker om at noget frygteligt skal ske
  • Tanker om at skade sig selv eller andre
  • Tanker med sexuelt eller religiøst indhold
  • Tanker om at ting skal være perfekte eller symmetriske
  • Overtroiske eller magiske tanker
eksempler af tvangstanker
Eksempler af tvangstanker
  • Impulser eller tanker om:
    • At skade eller være voldelig over før børn, især små børn.
    • At angribe en bestemt person
    • At dræbe nogen
    • Voldtage en kvinde
    • Seksuelt overgreb på børn
    • At ens ægtefælle og børn bliver skadet af usynlige kemikaler
    • m.m
disse tanker kommer fra
Disse tanker kommer fra…..
  • Undersøgelse i 1978 = 80% af “normale” folk.
  • Undersøgelse i 1984 = 90% af “normale” folk.
tvangstanker er et normalt f nomen
Tvangstanker er et normalt fænomen
  • Hvis det nu ikke er tvangstanken I sig selv som er problemet – hvad er så problemet???
  • Meningen om tvangstanken
  • Måden vi reagerer på dem:
    • Vores forsøg at komme af med dem
    • Kontrolerer dem
    • “Løsningsstrategier”
opsummering
Opsummering

Tvangstanke

Mening om tanken

Automatiske reaktioner (angst)

Strategiske reaktioner (tvangsritualer)

eksempel tiltro i situationen
Eksempel – “tiltro i situationen”

Tvangstanke: Tanke om død/kræft/ bakterier

Mening om tanken: Jeg bliver smittet af HIV/kræft – Jeg dør – Jeg kan ikke gøre noget (tiltro: 95%)

Tvangshandlinger, undgåelse m.m

Angst – ubehag – rastløs – vrede – irritation

hvad g r man n r man har det ubehageligt
Hvad gør man når man har det ubehageligt?
  • Prøver at løse “problemet”
  • Løsningsstrategier
    • Tvangshandlinger (ritualer)
    • Undgåelse
    • Søge bekræftelse
    • Neutralisere
    • Sikkerhedsadfærd
    • m.m
det som vedligholder ocd en
Det som vedligholder OCD´en

Tvangstanken

ANGST

UNDGÅELSE

BETYDNING: Jeg er en ond person

Jeg er en pædofil

Kommer i tvivl

Jeg bliver smittet

SIKKERHEDSADFÆRD

RITUALER

VI REAGERER SOM OM DETTE ER SANDHEDEN!!

SØGER BEKRÆFTELSE

n r l sningen bliver til problemet
Når løsningen bliver til problemet
  • Concordia University; Canada
  • Tjeking adfærd
  • 1 gang = 95% sikkerhed
  • 19 gange = 80% sikkerhed
behandlingsmuligheder
Behandlingsmuligheder
  • Kognitiv adfærdsterapi (60-70%)
  • Medicin (60-70%)
  • Kombinationsbehandling
hvorfor skulle vi tage kat alvorligt
Hvorfor skulle vi tage KAT alvorligt?
  • KAT er anbefalet som “første valgs” behandling for OCD (Nice –rapport UK; referenceprogrammet DK)
  • Tilstræbt evidence baseret/effektorienteret
  • Enkelt og forståeligt (både for terapeut og patient)
hvordan virker psykologisk behandling
Hvordan virker psykologisk behandling
  • Folk lider af angst fordi de tror situationen er mere farlige end den i virkeligheden er
  • Behandlingen går ud på at hjælpe vedkommende til at overveje en alternativ mindre truende forklaring af deres problemer

Hvis den alternative forklaring skal kunne hjælpe, skal

den:

  • Passe med individets tidligere erfaringer
  • Virke når den bliver afprøvet
hvordan virker psykologisk behandling1
Hvordan virker psykologisk behandling
  • En god behandling drejer sig om to personer der arbejder på at finde ud af hvordan verden fungerer i virkeligheden
fokus i terapi
Fokus i terapi
  • Ændre tænkning (change beliefs)
    • Afprøve antagelser (hypotheser)
    • Bl.a ved brug af
      • Diskussion
      • Guided discovery
      • Adfærdsekperimenter
  • Ændre adfærd
    • De strategiske reaktioner (f.eks. sikkerhedsadfærd)
    • Afprøve om ubehaget/angsten (automatiske reaktioner) bliver ved eller aftager af sig selv med tiden
ndre kognition beliefs
Ændre kognition (beliefs)
  • General forståelse for problemet
  • Identificere katastrofetænkning
    • Evt. Teori A vs. Teori B
  • Diskutere evidence for katastrofetanken
  • Finde en alternativ mindre angst-provokerende tanke og evidensen for den
  • Afprøve ideen/tanken f.eks ved en adfærdseksperiment, pie-chart
ocd treatment rationale
OCD treatment rationale
  • Adfærds orienteret teorier
    • Rationale = habituation and extinction (tilvænning og udslukning)

ANGST

Tvangshandling

Forventet ubehag

Aktuelt ubehag

Eksponering

TID

ndre adf rd eksponering
Ændre adfærd - Eksponering
  • Udsætte sig for det ubehagelige stimuli
  • Uden at lave tvangshandlinger
  • Undersøge hvad der sker i virkeligheden
eksponering som eksperiment adf rdseksperiment
Eksponering som eksperiment (adfærdseksperiment)
  • Afkræfter katastrofetænkning
  • Bygger evidence for den alternativ teori
tre typer adf rd
Tre typer adfærd
  • OCD-adfærd (tvangshandlinger)– vedligeholder OCD´en
  • Normal adfærd – begynder at skubbe OCD´en væk
  • ANTI OCD adfærd – får bekæmpet OCD´en for alvor
slide30

SLUT

www.drhjalti.com