1 / 17

KOMPRESSION

KOMPRESSION. Temadag ”Sår-i-Syd” den 1.10.2008. Velkommen. Og tak til udstillerne: 3M Abena Kirudan Lohmann&Raucher Mölnlycke Smith&Nephew TTMeditrade. Tanker bag programmet!. Lidt om ødemer og mekanismerne bag Hvorledes får vi ødemerne væk Teori bag kompression

kenna
Download Presentation

KOMPRESSION

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. KOMPRESSION Temadag ”Sår-i-Syd” den 1.10.2008

  2. Velkommen • Og tak til udstillerne: • 3M • Abena • Kirudan • Lohmann&Raucher • Mölnlycke • Smith&Nephew • TTMeditrade

  3. Tanker bag programmet! Lidt om ødemer og mekanismerne bag Hvorledes får vi ødemerne væk Teori bag kompression Alle de mange bandageformer Praktiske øvelser i grupper Kompressionsstrømper Lavtryksbenet – det store problem? Evt algoritme

  4. Hvorfor kompression? • Problem: vi er ikke skabt til at gå på 2 ben ! • Pris: • varicer/bensår • Lyskebrok • hæmorhoider

  5. Hvad sker der ? • På grund at det øgede hydrostatiske tryk, samles der væske mellem cellerne – interstitialvæske. • Tilstande hvor trykket i venerne ikke reduceres • Klapinsufficiens, veneobstruktion, • Øget venetryk – cardielt, for stor vom

  6. Lymfebanernes funktion kompromitteres • Lymfødemet • Det arterielle ødem – • inaktiviteten, sidder op og sover med benet nedad, • det postrekonstruktive ødem efter visse operationstyper

  7. Curiosum: • Medicamentelt udløste ødemer: • Se Jysk Sårforum nr 11 • OBS: opstart af NSAID præparater hos patienter i centyl behandling

  8. Kompression skal der til, • for at modvirke dannelse af interstitialvæske. • for at undgå det inflammatoriske response på øget venøst tryk – lipodermatosclerose, pigmenteringer osv • for at øge ilt-tilbuddet til cellerne

  9. de 40 mmHg ! Susan har evidensen

  10. Forklaring: • 40 mmHg svarer til 54 cm vand • Kroppen har vist, at vævet ikke kan tåle at stå under tryk på 90 mmHg • men 50 mmHg er ”ok" • Er der nogle af jer, der har set et skinnebenssår på låret?

  11. Så tryk skal der til En svensker, lagde selv alle kompressionsbandagerne med mere en 40 mmHgs tryk på anklen, 95% af de sår han behandlede på denne måde, var helet på 1 måned – cost-effektive!

  12. Det arterielle ødem • Patienter med iskæmiske sår er ofte nødt til at sidde op om natten for at få smerte lindring. • Når vi falder i søvn falder blodtrykket med ca 25% • Hos normale betyder dette intet – autoregulation • Hos iskæmikeren, falder ilttilbuddet • De vågner med smerter i foden • Sætter sig op for at give ekstratryk på arteriesiden

  13. Karakteriseret ved: • Fodødem • Mælkehvidt udseende

  14. Postrekonstruktive ødem Et ødem, der opstår efter visse typer karkirurgiske operationer Skyldes læsioner af lymfebaner Svinder af sig selv efter 5-7 mdr. Kompression??????

  15. Forskel på ødemer ? Når man laver ultralydsscanning af hud og underhud, kan man se forskelle i ødemers placering. Ved kronisk venøs insufficiens, er ødemet placeret i og lige under læderhuden

  16. Ved cardielt udløste ødemer er ødemet placeret dybt i subcutis, lige over fascien Ved lymfatiske ødemer er ødemet placeret diffust i subcutis og huden

More Related