Roberto Parada Divisão de Atenção Oncológica CONPREV-INCA/MS Brasil

1. Control del Cáncer Cervicouterino Roberto Parada Divisão de Atenção Oncológica CONPREV-INCA/MS Brasil

2. Cáncer Cervicouterino: tasa de incidencia estandarizada por 100.000 mujeres El problema - Incidencia • tasa de incidencia estandarizada por la población mundial es cerca de 30 casos por 100.000 mujeres, pero son encontradas variaciones significativas entre los países, sendo observadas tasas superiores a 50/100.000 mujeres. • en países que implantaron acciones de tamizaje: reducción de 60% en la incidencia de carcinoma invasivo.

3. El problema - Mortalidad Cáncer Cervicouterino: tasa de mortalidad estandarizada por 100.000 mujeres • la Organización Panamericana de la Salud (OPAS) recomienda una cobertura de 80% de la población-blanco para obtener reducción en la mortalidad por esa causa, • en los primeros años de implementación de las acciones de controle es posible observar una reducción progresiva de la mortalidad, alcanzando, en 15 a 20 anos, una disminución en torno de 61% a 69%.

4. Propuesta Esas consideraciones sugieren una revisión de estructuras y estrategias, de modo a se desarrollar nuevos medios para alcanzar los objetivos de reducción de las tazas de incidencia y mortalidad por cáncer cervicouterino. Para eso, se propone unPactoen el ámbito de América Latina y Caribe, según la situación actual y las posibilidades de cada país, estructurado en torno deMetascomunes y orientado porDirectrices Estratégicas. Relevancia del Pacto Desarrollar acciones conjuntas entre los países de América Latina y Caribe, que posibiliten conocer la dimensión del problema en la región, el acompañamiento de las estratégicas pactadas, fomento de intercambio de experiencias y la optimización de los recursos. 

5. Etapas para organización de las actividades del Pacto: 1.  Composición de un Grupo de Trabajo (GT): los países indicarán expertos; 2.  Directrices Estratégicas: el GT hará una propuesta de directrices para el control del cáncer cervicouterino en América Latina y Caribe;  3.  Banco de Dados: definir conjuntamente y, también,  mantener actualizado el painel de informaciones básicas para el control del cáncer cervicouterino en la página de la Red;  4.  Planes Nacionales de Acción: cada país desarrollará un Plan de Trabajo a partir de las mismas directrices estratégicas y conforme su realidad, con un tiempo de ejecución a ser acordado;  5.  Cronograma de Trabajo : acompañamiento y evaluación de las metas de trabajo pactadas.

6. Directrices 1ª - Aumento de cobertura da población-albo:Garantía de efectividad de las acciones de rastreo para, pelo menos, 80% de la población femenina; captación de mujeres que nunca hicieron rastreadas y organización de los servicios para el tratamiento de lesiones precursoras. 2ª - Garantía de Calidad: Elaboración de parámetros e directrices técnicas para las acciones en todos los niveles y mplementar acciones sistemáticas de vigilancia para garantir la calidad de todo o proceso e do método de rastreo. 3ª - Fortalecimiento de la Información: Implantación o mejora de los Registros de Cáncer de base poblacional y hospitalaria y implantación o mejora de un sistema de información para acompañamiento de las acciones de tamizaje. 4ª - Educación y Comunicación: Desarrollo de estrategias para capacitación de los profesionales de salud involucrados directa o indirectamente en las acciones de planeamiento, prevención y control; 5ª - Movilización social: Desarrollo de acciones de movilización social, asomando esfuerzos de la sociedad con las áreas técnicas de salud y de otros sectores de gobierno; 6ª - Investigación:Desarrollo de investigaciones que orienten las acciones programáticas de prevención y control del cáncer cervicouterino y de la gestión del programa; identificación de procedimientos para la mayor efectividad de las acciones implementadas y determinación de los subtipos más frecuentes de HPV en las poblaciones femeninas de América Latina y Caribe.

7. Propuesta para Discusión de un Pacto para el Control de Cáncer Cervicouterino em America Latina y Caribe Objetivo: Reducción de la incidencia y de la mortalidad de cáncer cervicouterino en América Latina y Caribe.  Metas 1ª - Reducción de la incidencia de carcinoma invasivo, en X%, en X años; 2ª - Reducción de la mortalidad en X%, en X años; 3ª - Implantación de X Registros de Base Poblacional, en X años; 4ª - Implantación de X Registros Hospitalarios de Cáncer, en X anos; 5ª- Implantación de sistema de acompañamiento de las acciones de controle de Câncer Cervicouterino, en X años.