1 / 36

Antasida & Antiulcer

Antasida & Antiulcer. Thera Rolavina S,S.Farm.,Apt. ANTASID adalah basa basa lemah yang digunakan untuk mengikat secara kimiawi dan menetralkan asam lambung. ANTASID. O bat yang digunakan untuk mengurangi atau menghambat produksi asam lambung. ANT IULCER.

keiji
Download Presentation

Antasida & Antiulcer

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Antasida & Antiulcer Thera Rolavina S,S.Farm.,Apt

  2. ANTASID adalahbasabasa lemah yang digunakan untuk mengikat secara kimiawi dan menetralkan asam lambung ANTASID

  3. Obat yang digunakan untuk mengurangi atau menghambat produksi asam lambung ANTIULCER

  4. lambung terbagi atas fundus, korpus, dan antrum pilorikum atau pilorus. LAMBUNG Sfingter kardia atau sfingter esofagus bawah, mengalirkan makanan masuk ke dalam lambung dan mencegah refluks isi lambung memasuki esofagus kembali Simetidin

  5. Pengaturan SekresiAsam Lambung • Asam lambung disekresikan oleh sel parietal lambung • Dipengaruhi : asetilkolin, histamindan gastrin • aktivasi pompa proton H+/K+-ATPase mensekresi HCl ke dalam lumen lambung. • Selama makan kecepatan produksi asam meningkat Simetidin

  6. PENYAKIT-PENYAKIT LAMBUNG Reflux gastroesofageal Radang lambung (gastritis) Zollinger-Ellison Syndrome ulcus-pepticum Simetidin

  7. Reflux gastroesofageal (GERD) • otot penutup cardia (permulaan/ mulut lambung) tidak menutup dengan sempurna,terjadi aliran balik • Peradangan,Tukak (oesophagitis) • Gejala :terbakar (pyrosis), perih dibelakang tulang dada,asam atau pahit dimulut

  8. Radang lambung (gastritis) • mukosa lambung seringbersentuhan dengan aliran balik getah duodenum • pilorus bekerja kurang sempurna

  9. Tukaklambung-usus(ulcus-pepticum) • Hipersekresi asam lambung • Tidak efektifnya pertahanan mukosa Ulkus peptic : • Ulkus duodenum/ duodenal ulcer • Ulkus gastrikum/ gastrikuler

  10. Zollinger-Ellison Syndrome • tumor pada pankreas atau pada (duodenum). • mensekresikan sejumlah besar hormon gastrin • kelebihan asam lambung yang mengakibatkan ulkus peptikum. • Gejala sama dengan ulkus Simetidin

  11. Makanan/ minuman • Kopi • Lemak/gorengan • Coklat • Permen • Bumbu-bumbu pedas • Alkohol, rokok PENYEBAB • Obat-obatan • Aspirin • Obat Anti Inflamasi Non Steroid (ibuprofen) • Steroids (prednisone) Infeksi • Helicobacter pylory Lain2: • Radiasi • hipersekresiasamlambung

  12. PENYEBAB (LANJUTAN) • Radiasi Pasien kanker yang menerima pengobatan dengan kemoterapi dan radiasi ini memiliki risiko lebih besar menderita gastritis karena radiasi mengiritasi dan mengobarkan lapisan perut

  13. PENYEBAB • PolaHidup • Makananpedasdanpanas • Makanterburuburu • Merokok • Alkohol • stress

  14. Anoreksia (Hilangnafsumakan) Sakituluhatisetelahmakan Kembung Rasa asamdimulut/pahitdimulut Mual (Nausea) Muntah (Vomiting) susahmenelan (disfalgia) BAB warnahitam (melena) Konstipasi/ susah BAB nyeridibagianepigastrum (salurancernaatas) TIPE A : Asimptomatik TIPE B : GEJALA

  15. TERAPI GERD • Perhatikan diet Makan teratur dengan porsi kecil (3-4 x) sehari, agar lambung tidak terlalu penuh dan tekanan terhadap katup lingkar tidak meningkat • Cara tidur Kepaladanbahu yang lebihtinggidarilambungdapatmenekanarus balikasam lambung ke kerongkongan • Makanan yang dihindari : makanan yang bersifat asam, makanan yang digoreng • Buah yang dihindari : Nanas, manisan buah • Hindari bumbu : Cabe, merica, cuka • Jangan mengangkat barang berat atau bekerja dengan posisi membungkuk

  16. TERAPI Non Farmakologigastritis, ulkus peptik • Perhatikan diet Haripertama : diet cair (100 ml susu), teh atau kaldu Hariselanjutnya : makananlunak • Makanan yang dihindari : ketan, mi, bihun, makanan yang terlalu manis, ikan atau daging awetan, makanan yang digoreng, sayuran yang banyak gas dan mentah (lalap), soda • Buah yang dihindari : Nanas, nangka, durian, jambu biji, pisang salai, manisan buah • Hindari bumbu : Cabe, merica, cuka • Hindari stress • Stop merokok

  17. SARAN • Hindarikonsumsiobat-obatan (aspirin, AINS) • Berhentimerokok • Mengaturkonsumsikafein (soda, kopi danteh) • Makanteraturdanjumlahseimbang • Hindari minum pada saat makan, tapi minum setelah makan

  18. TERAPI • Antasida - Kerja : Menetralkanasamlambungataumengikatnya - Ct : Mg(OH)2, Al(OH)3, bismut, Natrium bikarbonat, kalsium karbonat - diminumsatu jam sebelummakan, ataudua jam setelahmakanaausaatakantidur • Antibiotika - Kerja : MenghambatpertumbuhanH. pylory - Ct : Amoksisilindantetrasiklin - diminumbersamappi • Antiemetika - Kerja : Mencegahmualdanmuntah - Ct : Metoklopramid, Domperidon - diminumsebelummakan

  19. TERAPI FARMAKOLOGI • H-2 Blocker - Kerja : Memblokreseptor H2 secarakompetitif - Ct : Simetidin, Famotidin, Nizatidin, Ranitidin - sesaatsebelummakan, padasaamakansaatakantidur • Proton pump inhibitors (PPIs) - Kerja : Menghambatproduksiasamlambungdisel parietal lambung - Ct : Lansoprazol ,Omeprazolpantoprazol - sebelummakandansaatakantidur • Coating agents - Kerja : Melindungilapisanmukosalambung - Ct : SukralfatdanMisoprostol

  20. Obat-obat lambung • Antasida • Antagonis reseptor H2/ H2 bloker • Pompa proton inhibitor

  21. ANTASID Yang termasukantasidantara lain : - Natrium bicarbonate - Calcium carbonate - Aluminum hydroxide - Magnesium hydroxide - Hidrotalsit

  22. ANTASID TujuanPengobatannyaadalahuntukmenghilangkangejala, mempercepatpenyembuhan , danmencegahkomplikasilebihlanjut

  23. PENGGOLONGAN ANTASIDA • SISTEMIK Merupakan antasida yang mudahdiabsorpsi/diserapolehtubuh . Contohnya : • Natrium bikarbonat. (retensicairandanberefeknegatifbagipenderitapenyakittekanandarahtinggidanpenyakitgagaljantungkongesti.) • Kalsium karbonat (alkalosis (sindroma alkali-susu)).

  24. PENGGOLONGAN ANTASIDA • NON SISTEMIK Antasida yang diabsorpsisedikitolehtubuh, contohnya ialah aluminiumhidroksida, magnesium hidroksida. Untuk meniadakan efek sembelit dari antasida yang mengandung kalsium atau alumunium pada umumnya dikombinasi dengan garam magnesium.

  25. PENGGUNAAN ANTASIDA • Sebaiknya antasida digunakan sebagai suspensi sebab lebih cepat kerjanya mengikat asam daripada tablet karena lebih mudah berbaur dengan isi lambung. • Bila tetap dipilih tablet (krn praktis untuk dibawa) untuk mencapai efek optimal perlu sekali mengunyahnya dengan baik sebelum diminum

  26. ANTASID • EfekSamping: • Natriumbicarbonate: Alkalosis, retensicairan • Calcium carbonate: Hiperkalsemia, • nefrolitiasis (batuginjal) • Aluminum hidroxide:Konstipasi • Magnesium hidroxide: Diare

  27. INTERAKSI OBAT ANTASIDA Antasida berpengaruh pada penyerapan obat : efek obat menurun Antasida mengubah keasaman air kemih, kemudian beberapa obat diserap kembali oleh tubuh dan tidak di keluarkan : efek obat meningkat Penanggulangan bilaterjadiinteraksiobat: penggunaanobat lain 1 atau 2 jam sebelum danatausetelah penggunaan antasida

  28. INTERAKSI OBAT ANTASIDA • ANTASIDA X ANTIBIOTIK Membentuk senyawa komplek yang tidak larut, efek antibiotik menurun, infeksi mungkin tidak terobati dengan baik. • ANTASIDA X AMFETAMIN Efek amfetamin meningkat, dapat terjadi efek samping merugikan : gelisah, berdebar penglihatan kabur, jantung berdebar

  29. INTERAKSI OBAT ANTASIDA • ANTASIDA XAINS Efek AINS berkurang. Akibatnya rasa nyeri tidak berkurang. • ANTASIDA XH2 bloker (simetidin) penyerapangol H2 blokermenurun • ANTASIDA XPPI (lansoprazol) efekobatmenurunolehantasida • Antasidax sukralfat

  30. KOMBINASI OBAT ANTASIDA • Antikolonergik yaitu zat yang menekan produksi getah lambung dan melawan kejang-kejang. Contoh obatnya : ekstrabelladonae • Obat penenang atau sedative yaitu untuk menekan stress karena dapat memicusekresi asam lambung. Contoh obatnya : klordiazepoksida • Spasmolitika/antispasmodik yaitu untuk melemaskan ketegangan otot lambung usus dan mengurangi kejang-kejang. Contoh : pirenzipin, fentoin • Dimetikon berfungsi memeperkecil gelembung gas yang timbul sehingga udah diserap

  31. OBAT ANTISEKRESIASAM LAMBUNG LAIN (Antiulcer) • ANTAGONIS RESEPTOR H2 • PENGHAMBAT POMPA PROTON

  32. ANTAGONIS RESEPTOR H2 • Cimetidine, Ranitidine, Famotidine, Nizatidine • menempati reseptor histamine H2 secara selektif di permukaan sel-sel parietal→ sekresi asam lambung dan pepsin dikurangi. • Menurunkansekresiasamlambung > 90% padapemberiandosistunggal, terutamasesaatsebelumtidur

  33. ANTAGONIS RESEPTOR H2 • Terapi pemeliharaan: • mencegah kekambuhan, terutama bila • terdapat mikroba Helicobacter pylori • Efek samping : • Diare, mual, muntah, kecemasan

  34. ANTAGONIS RESEPTOR H2 • Pada pria cimetidine bisa menyebabkan pembesaran payudara yang bersifat sementara dan jika diminum dalam waktu lama dengan dosis yang tinggi bisa menyebabkan impotensi. Perubahan mental (terutama pada penderita usia lanjut), diare, ruam, demam dan nyeri otot telah dilaporkan terjadi pada 1% penderita yang mengkonsumsi cimetidine.

  35. PENGHAMBAT POMPA PROTON • Omeprazole, Lansoprazolepantoprazol, rabeprazol, dan esomeprazol • mengurangi sekresi asam dengan jalan menghambat enzim H+/K+-ATPase secara selektif dalam sel-sel parietal • Terapikombinasiuntukinfeksi Helicobacter pylori

  36. TERIMA KASIH

More Related