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1. Abner. Approach to the patient with superior vena cava obstruction. Chest 1993;103:394-397 Abner. Approach to the patient with superior vena cava obstruction. Chest 1993;103:394-397 Abner. Approach to the patient with superior vena cava obstruction. Chest 1993;103:394-397 Yellin A, Rosen A, Reichter N,et al: Superior vena cava syndrome: the myth-the facts. American Review of Respiratory Disease 141(5):1114-1118, 1990 SINDROME DE VENA CAVA SUPERIOR COMO DEBUT DE CANCER DE PULMON: A PROPOSITO DE UN CASO SINDROME DE VENA CAVA SUPERIOR COMO DEBUT DE CANCER DE PULMON: A PROPOSITO DE UN CASO SINDROME DE VENA CAVA SUPERIOR COMO DEBUT DE CANCER DE PULMON: A PROPOSITO DE UN CASO Abner. Approach to the patient with superior vena cava obstruction. Chest 1993;103:394-397 Nº0243 Gómez López María del Mar. Amaya Torrres María del Carmen. Bravo Monge Raquel. Ruiz Rosety José María. Centeno Fernández José. Dispositivo de cuidados críticos y urgencias. UGC Bahía de Cádiz-La Janda. SINDROME DE VENA CAVA SUPERIOR COMO DEBUT DE UN CANCER DE PULMON: A PROPOSITO DE UN CASO. • INTRODUCCION El síndrome de vena cava superior es el conjunto de síntomas derivados de la obstrucción de dicha vena. Las enfermedades malignas son la causa principal siendo el cáncer de pulmón el más frecuente. La clínica consiste en disnea, edema en esclavina,cianosis facial y circulación colateral • DESCRIPCION DEL CASO Mujer de 52 años que acude a urgencias por cuadro de edema en cara cuello y región supraclavicular bilateral y leve sensación de disnea. Niega antecedentes y solo refiere haber consultado a su médico un mes antes por cuadro de edema parpebral y lagrimeo para lo que se le recetó antihistamínicos. Presenta constantes dentro de la normalidad y una hipoventilacion marcada en base pulmonar izquierda. En la placa de tórax se evidencia tumoración en base de pulmon izquierdo con signos atelectásicos. La paciente es ingresada en medicina interna donde se completa el estudio con TAC torácico, fibrobroncoscopia y estudios de extensión. La paciente se diagnostica de carcinoma microcítico de pulmón quedando a cargo del servicio de oncología • ESTRATEGIA DE ACCION El síndrome de la vena cava superior es una de las situaciones de urgencia médica en oncología, por lo que se diagnostico precoz es importante para un tratamiento temprano y un mejor pronóstico a corto plazo. La causa más frecuente son los procesos malignos siendo el carcinoma microcítico de pulmón la causa en un 38% de los casos. EL 75% de los pacientes presentan síntomas hasta una semana antes de acudir al médico. La mortalidad de estos pacientes depende del estadiaje de su enfermedad subyacente. El tratamiento depende de la etiología de la obstrucción, de la gravedad de los síntomas y del pronóstico del paciente. BIBLIOGRAFIA Abner. Approachtothepatientwith superior vena cava obstrucction. Chest 1993;103:394-397. Yellin A, Rosen A, Reichter N, et al. Superior vena cava syndrome: themyth-thefacts. American Review of RespiratoryDisease 141(5): 1114-1118,1990.