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PAUTAS PARA LA IMPLEMENTACIÓN DEL PROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD EN IPS - PAMEC. Aseguramiento de Calidad de Servicios de Salud. PAMEC.

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Presentation Transcript
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PAUTAS PARA LA IMPLEMENTACIÓN DEL PROGRAMA DE AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD EN IPS - PAMEC

Aseguramiento de Calidad de Servicios de Salud

PAMEC

Fuente: Guía Básica para implementar las Pautas de Auditoria para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención en Salud - Ministerio de Protección Social, 2007

slide2

A

P

H

V

SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDAD – SOGC

Decreto 1011 de 2006

ASEGURAMIENTO

DE LA CALIDAD

Sistema Único de Acreditación

Resolución 1445 /06

ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD

MEJORAMIENTO A PROCESOS

Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención en Salud

PAMEC ( Res 1043/2006- anexo 2)

ESTÁNDARES ESTRUCTURALES Y PROCESOS

LEGITIMAR LA GESTIÓN DE LA CALIDAD

Sistema Único de Habilitación

Resoluciones 1043 /2006 , 2680 /2007 y 3763/ 2007

Sistema de Información a Usuarios

Resolución 1446/2006

Circular 030/2006, Circular 049/08

slide3

AUDITORÍA

Mecanismo sistemático y continuo de

evaluación del cumplimiento. Es una función de toda

la organización que debe ser congruente

con la búsqueda de los mayores

beneficios para el usuario (comparación

de la calidad observada vs. la calidad

esperada). Los procesos de auditoría son

obligatorios para toda institución prestadora de servicios de salud.

slide4

¿Qué es el PAMEC?

“.. Es el mecanismo sistemático y continuo de evaluación y mejoramiento de la calidad observada, respecto de la calidadesperada, de la atención en salud que reciben los usuarios..."

(Anexo Técnico Nº 2, Resolución 1043/06)

slide5

¿Qué busca el PAMEC?

“.. A través de la comparación de la calidad observada vs. la calidad esperada, el PAMEC constituye el mecanismo que permite garantizar el despliegue y mejora continua de los procesos que giran alrededor de la atención de los usuarios como son los indicadores de Calidad y los estándares superiores ( acreditación en salud ).."

(Anexo Técnico Nº 2, Resolución 1043/06)

slide6

ETAPAS CLAVES PARA EL DESARROLLO DEL PAMEC

1- Conocer el Marco Legal

2- Conformar Equipo de Trabajo- PAMEC

3- Elaborar el Programa para su implementación

4- Implementar el PAMEC

5- Gestión a la vista

slide7

1- Conocer el Marco Legal

( Res 1043/2006)

Este es el link

http://latinamerica.inbaxter.com/colombia/htdocs/Ciclos_procesos/administrar_generacion_demanda/administrar_operacion_serv_salud/cartelera_calidad_serv_salud/cartelerad.html

slide8

2- Conformar Equipo de Trabajo- PAMEC

Lo que se pretende es tener una visión total de los procesos involucrados en la prestación de servicios, para lograr una integralidad en el desarrollo e implementación del PAMEC.

EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO

slide9

A

P

V

H

3- Elaborar el Programa para su implementación

EXCELENCIA

ESTANDARES DE ACREDITACIÓN

Identificación de la Oportunidad de Mejora o Falla de Calidad

Priorización de procesos.

Definición de la Calidad Esperada.

Planes de mejoramiento.

Auditoria para el Mejoramiento de la calidad

PAM EC

Guía MPS

Habilitación

Obligatorio

dise o y formulacion del pamec

PLANEACIÓN :

Ver - Anexo Nº 1

DISEÑO Y FORMULACION DEL PAMEC

Metodología para el desarrollo del Programa

slide11

RUTA CRITICA - PAMEC

Selección de

Procesos objeto de Mejora

Identificación de oportunidades de mejora

Acciones de mejora Priorizadas

Aprendizaje Organizacional

Definición de la calidad esperada

Evaluación del mejoramiento

Medición del desempeño de los procesos

Plan de Acción para Procesos Seleccionados

Ejecución del Plan de Acción

slide12

A

P

V

H

PASO No. 1

EL DIAGNÓSTICO DE LOS PROCESOS OBJETO DE MEJORAMIENTO DE LA ATENCIÓN EN SALUD

slide13

EXIGENCIA CENTRAL

Todas las IPS para llegar a la excelencia deben incluir dentro del PAMEC las acciones de mejora orientadas a los estándares de Acreditación

slide15

ESTANDARES DE ACREDITACIÓN

DIRECCIONAMIENTO

S. INFORMACIÓN

GERENCIA

ASISTENCIAL

AMBULATORIO

MEJORAMIENTOCONTINUODELACALIDAD

SEGURIDAD

DEL PACIENTE

RECURSO HUMANO

AMBIENTE FÍSICO

TECNOLOGÍA

slide16

EL ENFOQUE DE LA ACREDITACIÓN

LA CULTURA

Humanización del Servicio,

La Comunicación

EL PAPEL DEL PACIENTE

USUARIO/CLIENTE

EL MEJORAMIENTO CONTINUO

Ciclo PHVA, Trabajo en Equipo, la Gerencia de la Información

LA SEGURIDAD

DEL PACIENTE

El reporte del error y la Gestión del Riesgo

EL CUMPLIMIENTO Y MANTENIMIENTO DE LO LEGAL

slide17

ESTÁNDAR

Un nivel de desempeño óptimo y factible de alcanzar por las

organizaciones, mas allá de los requisitos legales exigidos para el funcionamiento

CRITERIO

Condición que debe cumplir una determinada actividad, actuación o proceso para ser considerada de calidad.

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ENUNCIADO

CRITERIOS

Ejemplo:

slide20

OPORTUNIDADES DE MEJORA

OPORTUNIDADES DE MEJORA

Identificación y descripción de brechas, falencias, mejoras, necesidades, ajustes, otros, relacionadas con el nivel deseado de cumplimiento del estándar

slide21

Seguimiento

TIPOS DE ACCIONES

Coyunturales

Preventivas

Conjunto de procedimientos, actividades o mecanismos de auditoria sobre los procesos prioritarios definidos por la entidad, que deben realizar las personas y la organización, en forma previa a la atención de los usuarios, para garantizar la calidad de la misma.

Conjunto de procedimientos, actividades o mecanismos de auditoria que deben realizar las personas y la organización, en los procesos definidos como prioritarios para garantizar su calidad.

Conjunto de procedimientos, actividades o mecanismos de auditoria que deben realizar las personas y la organización retrospectivamente, para alertar, informar y analizar la ocurrencia de alguna situación o un eventos adversos en los procesos de atención en salud y facilitar la aplicación de intervenciones orientadas a la solución inmediata de los problemas detectados, y a la prevención de su recurrencia.

slide22

A

P

H

V

PASO No. 2

LA PRIORIZACIÓN SEGÚN EL ANÁLISIS DEL RIESGO, VOLUMEN Y COSTO DE LOS ESTÁNDARES DE ACREDITACIÓN EN SALUD

slide23

CRITERIOS DE PRIORIZACIÓN DE LAS OPORTUNIDADES DE MEJORA PARA LOS PMC

Riesgo al que se expone el usuario y/o la Institución, y/o los clientes internos , si no se lleva acabo el mejoramiento.

RIESGO

Posible impacto económico de no realizar el mejoramiento.

COSTO

Alcance del mejoramiento o cobertura (Beneficio).

VOLUMEN

slide24

RUTA CRITICA - PAMEC

Selección de

Procesos objeto de Mejora

Identificación de oportunidades de mejora

Acciones de mejora Priorizadas

Alcance de la calidad esperada en los Estándares de Acreditación en Salud

Aprendizaje Organizacional

Evaluación del mejoramiento

Medición del desempeño de los procesos

Plan de Acción para Procesos Seleccionados

Ejecución del Plan de Acción

slide25

DEFINICION DE LA CALIDAD ESPERADA

Definir el nivel de calidad esperado significa establecer la meta a alcanzar, la forma como se esperaque se realice y los instrumentos a utilizarparamonitoreary hacer seguimiento a los resultados.

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¿ Qué es un indicador ?

  • Los indicadores en general son Instrumentos de Medición de las variables asociadas a las metas y pueden ser:
    • Cualitativos En este caso pueden ser expresados en términos de "logrado", "no logrado" o sobre la base de alguna otra escala cualitativa. Mide el desempeño de los procesos.
    • CuantitativosExpresiones matemáticas, cuantitativas.
    • (Fichas técnicas indicadores)
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CALIDAD ESPERADA

Características del Sistema (SOGC)

Procesos de evaluación y seguimiento

http://latinamerica.inbaxter.com/colombia/htdocs/Ciclos_procesos/administrar_generacion_demanda/administrar_operacion_serv_salud/cartelera_calidad_serv_salud/cartelerad.html

LO QUE NO SE PUEDA MEDIR NO SE PUEDE CONTROLAR.

LO QUE NO SE PUEDA MEDIR NO EXISTE.

LOS INDICADORES SON UN MEDIO Y NO UN FIN.

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A

P

H

V

PASO No. 3

LA FORMULACIÓN, EJECUCIÓN Y EVALUACIÓN DEL PLAN DE MEJORAMIENTO

slide29

MEJORAMIENTO CONTINUO DE LA CALIDAD

Filosofía organizacional y sistema gerencial, que involucra a gerentes, directivos y profesionales de la salud en el mejoramiento continúo de los procesos, para alcanzar mejores resultados en la atención, buscando satisfacer las necesidades de sus clientes/usuarios, familias y así exceder sus expectativas con un mínimo de esfuerzo, desperdicio o repetición de trabajo, mediante el uso de un proceso estructurado que selectivamente identifica y mejora todos los aspectos de cuidado y servicio de manera continua.

slide31

Evaluación al Plan de Mejoramiento

CALIDAD OBSERVADA

CALIDAD ESPERADA

=

Se busca medir la efectividad del plan, es decir, ver que la mejora propuesta y los resultados obtenidos periódicamente, se ajustan a las metas de mejoramiento de calidad definidas. Se hace seguimiento mediante el análisis de los resultados de mejoramiento obtenido según los indicadores de medición establecidos.

??

CALIDAD OBSERVADA

CALIDAD ESPERADA

Análisis

del Problema

=

slide32

Metodología Análisis y Solución de Problemas

Al mirar las diferentes opciones con que se cuenta para analizar el problema, escoja la que le de la respuesta que necesita para poder analizar cuales son las causas que están generando el problema fundamental para la formulación del Plan de Mejora.

Para llegar a la formulación del plan de mejoramiento se pueden realizar análisis de las causas fundamentales que llevan al problema a través de la aplicación de herramientas estadísticas básicas y técnicas de análisis causal, que permitan encontrar las causas raíz que bloquean los resultados deseados (Calidad esperada).

Ver los anexos No. 5

slide33

A

P

H

V

PASO No. 4

EL APRENDIZAJE ORGANIZACIONAL Y LA ESTANDARIZACIÓN DE PROCESOS

slide34

Aprendizaje Organizacional

El aprendizaje organizacional se logra a través de la participación de todos los colaboradores en los procesos de mejoramiento, y con la retroalimentación y seguimiento permanente para la estandarización y ajuste de los procesos. También es importante el constante entrenamiento y capacitación, según las necesidades de mejora definidas.

slide35

A

P

H

V

PASO No. 5

EL SEGUIMIENTO DE LOS COMITÉS DE CALIDAD

slide36

RUTA CRITICA

Identificación de oportunidades de mejora

Priorización de Acciones de mejora

Selección de

Procesos a Mejorar

Aprendizaje Organizacional

CONTINUACIÓN HACIA UN NUEVO CICLO DE MEJORAMIENTO

Definición de la calidad esperada

Evaluación del mejoramiento

Medición inicial del desempeño de los procesos

Plan de Acción para Procesos Seleccionados

Ejecución del Plan de Acción

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Gestión a la Vista

5- Gestión a la vista

Resultados de la Implementación del PAMEC

Lideres IPS

Lideres -Regional

Lideres Centrales

Clientes /

Entes de Control

  • Información a la mano
  • información controlada – No se puede modificar
  • Constante actualizacion ( Mejoras continuas)
  • Monitorizar resultados
  • Respuesta inmediata a requerimientos