Бедные люди в богатой стране *

Бедные люди в богатой стране* Давид Мелик-Гусейнов Cegedim Strategic Data +7 903 7 5554 66 Из Проекта Стратегии Социально-Экономического развития России с 2012 до 2020г

Основу нашей политики должна составить идеология, в центре которой – человек Д.А. Медведев, из Послания Федеральному собранию 05.11.2008

гипотеза 20% трудоспособного населения страны производят 80% внутреннего валового продукта (ВВП)

Реальное количество граждан, задействованных в производстве ВВП

Достижения демографической политики Мера: • введение комплекса мер по поддержке рождаемости, в том числе материнского капитала Результат: • рождаемость выросла на 21% (с 1,3 до 1,57 ребенка на женщину) всего за 3 года (2006-2009) – самый быстрый рост в Европе и второй в мире ВОЗ

Рост суммарного коэффициента рождаемости %, 2006-2008 ВОЗ

Достижения социальной политики Меры: • модернизация системы здравоохранения, • создание региональных перинатальных центров, центров здоровья для детей, • улучшение работы учреждений родовспоможения и детства Результат: • младенческая смертность за 2001-2010 гг. упала в 2 раза, с 15,3 до 7,5 смертей на 1000 живорождений ВОЗ

Доля расходов на здравоохранение в ВВП в странах Европы на 2009 г. Источник: World Bank. World Development Indicators Online. Washington, DC: World Bank, 2011. URL: http://data.worldbank.org/indicator/ SH.XPD.TOTL.ZS

Наследие социального кризиса 1990-х и 2000-х • В ближайшие 10-15 лет России предстоит падение в беспрецедентную по масштабам демографическую яму • Стремительная убыль населения; сверхсмертность в трудоспособном возрасте • Низкий уровень развития человеческого потенциала

Демографическая яма • Россия падает в демографическую яму, которая в 4-5 раз продолжительней ямы Второй мировой войны. • В ближайшие 10-15 лет почти вдвое (на 46%) снизится численность женщин в активном репродуктивном возрасте 20-29 лет, на которых приходится 63% всех рождений.

Демографическое эхо Второй мировой войны Демографическая яма Второй мировой войны Демографическая яма 90х

Россия – один из мировых лидеров • по потреблению крепких алкогольных напитков • по потреблению героина • по уровню курения населения, в т.ч. среди подростков • по числу абортов • по числу брошенных детей • по смертности от сердечно-сосудистых заболеваний • по числу разводов • по уровню самоубийств • по уровню подростковых самоубийств • по смертности от внешних причин

Андрей Витальевич Коротаев, профессор, зав кафедрой социальной антропологии

Спасение России из масштабного социально-демографического кризиса возможно… …если: • будет применен комплекс мер по поддержке рождаемости, • будет ликвидирована количественная и качественная убыль человеческого потенциала, • будет реализована новая экономическая модель, в которой будет востребован качественный человеческий потенциал

Сверхсмертностьв трудоспособных возрастах • Смертность среди мужчин трудоспособного возраста 372 на 1000 особей • По этому показателю Россия обгоняет Нигер, Либерию, Пакистан, Албанию • К 2020 г. трудоспособное население сократится на 11,5 млн человек, к 2050 г. – на 34 млн (в результате сверхсмертности и старения населения)

Причины российской сверхсмертности • Злоупотребление крепкими напитками уносит около 450 тыс. жизней россиян ежегодно • Курение убивает от 330 до 400 тыс. россиян ежегодно • От наркотиков умирает ежегодно около 100 тыс. россиян • Отсталость системы здравоохранения ВОЗ

Система здравоохранения и лекарственное обеспечение вносят основной вклад в показатели уровня общей смертности в России Относительный вклад в уровень общей смертности Зависимость эффективности лечения и профилактики от ключевых факторов Система здравоохранения Доступность необходимых лекарственных средств 38,5% 68,4% Социально-экономический потенциал Развитость диагностической инфраструктуры 32,0% 52,6% Демографическая структура населения Квалификация врачебного персонала 29,5% 48,9% За счет повышения эффективности системы здравоохранения можно обеспечить снижение уровней смертности и инвалидности населения. Лекарственное обеспечение является самым важным фактором, осуществляющим вклад в эффективность лечения и профилактики населения страны Данные Минздравсоцразвития РФ

Табак и алкоголь могут частично решить проблему недофинансирования здравоохранения

Суммарные показатели программ государственного сегмента

Существующие проблемы современного лекарственного обеспечения детей Невыполнение Постановления Правительства РФ от 30 июля 1994 года N 890 Недостаточное количество детских (педиатрических) форм ЛС Слабая социальная поддержка детей, болеющих специфическими заболеваниями Нехватка финансирования профильных специалистов (педиатров) и специализированных детских лечебных учреждений

Программы лекарственного обеспечения детей Невыполнение Постановления Правительства РФ от 30 июля 1994 года N 890 Здравствуйте! Хотела бы получить вашу консультацию.На основании Постановления Правительства РФ от 30 июля 1994 года N 890 дети первых лет жизни должны обеспечиваться всеми медикаментами бесплатно. А в дет. поликлинике врач выписывает лекарства согласно установленного в регионе перечня медикаментов, точнее сказать не выписывает, а должен выписывать … моему сыну 11 мес, болели мы уже раз 5-6, и каждый раз от нашего педиатра одни обещания что либо выписать… то нет такого лекарства в списках, то не та дозировка, то приходите завтра и проч. отговорки, в итоге идешь в аптеку и все покупаешь за свои деньги… Недавно прочитала в интернете что сам врач может выписывать лекарства согласно перечня, а ВСЕ лекарства не входящие в перечень, должны быть утверждены печатью врачебной комиссии…так ли это? И в каком документе это все можно прочитать ?и куда обращаться если нам откажут? Так же слышала что если на данный момент какого-то лекарства нет, то можно пойти в любую аптеку, купить его, взяв при этом товарный и кассовый чеки и потом предъявить их и рецепт той аптеке которая бесплатно выдает медикаменты по рецепту врача, и получить у них деньги. Так ли это на самом деле?И где можно посмотреть список бесплатных медикаментов положенных в нашей области?(я из г.Троицка Челябинской области)Пожалуйста ,помогите! очень нужна ваша консультация ЧЕЛЯБИНСК У нас в регионе про бесплатные лекарства врачи благополучно забывают, хотя то же витамин D3 обязаны выписать бесплатно. Я всегда в наглую спрашиваю, неохотно, но врач выписывает рецепт. Так мы уже взяли Эреспал, Лазолван и противоалергический жидкий Зиртек. Просто надо иметь наглость и напоминать врачам, что мы еще маленькие и не важно сколько получает наш папа и какие у нас родственники, очень часто врач ссылается, что мы семья с хорошим достатком. Хотя это просто глупо. Ведь она ни дня не была в нашей семье и не может знать как мы живем. САМАРА «Утвердить Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно» Нам скоро уже 3 года, а выписали только ИРС один раз и то буквально недавно. Сегодня вот к педиатру пошли. Мы на больничном сидели. Говорю ей: Подскажите, а Лазолван и Зиртек положены по бесплатным рецептам? Она, долго молчала, типа запись делала в карточке, потом говорит: Лазолван точно, а вот про Зиртек не знаю(ну куда деваться, не знает она, там и так не очень много чего положено по этим льготам, а она типо про Зиртек не знает!!!). Короче, достала Постановление и давай искать. Он есть в списке. Говорит: ну это только можно выписать, если он назначен каким либо врачом. Я ей: Нам же аллерголог в Краевой его назначила и мы пьем его уже 2 месяца. Она порылась в карточке и после долгих раздумий сказала, что выпишет нам всё таки один рецепт на Зиртек (типа больше не может, так как по срокам остался один меся до конца приема). Хотя в последнее время мы у неё частенько бывали и не раз шёл разговор о том, что мы принимаем Зиртек, она ещё говорила: Ну с вашей то аллергией..... Лазолван тоже не может выписать, так как мы уже не болеем, а задним числом нельзя!!! Я ей говорю: Ну вот, мы уже год с бронхитами мучаемся, постоянно Лазолваном пользуемся, а нам никто ни разу про возможность взять препарат по льготному рецепту даже не сказал (у нас просто постоянный педиатр то болела, то на учебе была и т.п, поэтому ещё и у многих педиатров были из нашей поликлиники, теперь вот вообще новый врач). В общем она сказала: Вот я не знаю, если успею выписать сегодня..... Я ей говорю: Я в среду подойду и заберу рецепт, не торопитесь!!!! Зла на них не хватает!!!! КРАСНОЯРСК Дети первых трех лет жизни, а также дети из многодетных семей в возрасте до 6 лет все лекарственные препараты

Причины отказа врачами в выписке бесплатных лекарств для детей* 85% * Опрос родителей в поликлиниках России, 1200 респондентов, ВЦИОМ , 2010г

Удовлетворенность потребности в детских лекарственных формах в России и других странах 91% 83% США Израиль 80% Франция Россия 67% * deskresearchпо заказу фармацевтической компании, Cegedim, 2011г

Как исправить ситуацию • Приоритетная процедура государственной регистрации детских форм лекарственных препаратов. • Обеспечить обязательным базовым ассортиментом детских лекарственных средств все аптечные организации страны, включая ФАПы • Запустить государственную социальную программу «Детская фармацевтика», поддержать программу на политическом уровне.

Лекарственные препараты для ранней социализации детей, болеющих инвалидизирующими заболеваниями Экономически доказано, что ИНВЕСТИЦИИ в раннюю социализацию детей, болеющих инвалидизирующими заболеваниями, оправданы с государственной (социальной) и коммерческой точек зрений

Детский церебральный паралич 117 000 детей в России Всего 20% больных ДЦП получают улучшение в результате медицинского лечения проблема • отсутствует единый Федеральный регистр пациентов с ДЦП • полностью не сформирована инфраструктура учреждений, оказывающих специализированную медицинскую помощь • не внедрены подходы к оказанию современной инновационной терапии решение ПОТРЕБНОСТЬ В ИНВЕСТИЦИЯХ 1 млрдруб • Современная базисная терапия локальной спастичности при ДЦП позволяет: • сократить на 85% детей, нуждающихся в хирургическом вмешательстве • удешевить среднюю общую стоимость лечения в 2 раза • снизить нагрузку на ухаживающее лицо и улучшить самообслуживание • облегчить участие в реабилитационных мероприятиях СОВОКУПНЫЙ ВОЗВРАТ ИНВЕСТИЦИЙ 1,5 млрдруб

Ювенильныйревматоидный артрит 120 000 детей в России Всего 30% больных ЮРА получают улучшение в результате медикаментозного лечения проблема • отсутствует единый Федеральный регистр пациентов • полностью не сформирована инфраструктура учреждений, оказывающих специализированную медицинскую помощь • не внедрены подходы к оказанию современной инновационной терапии решение ПОТРЕБНОСТЬ В ИНВЕСТИЦИЯХ 1,5 млрдруб Формирование и запуск новой федеральной целевой государственной программы «Ювенильный ревматоидный артрит» СОВОКУПНЫЙ ВОЗВРАТ ИНВЕСТИЦИЙ 2 млрдруб

Рак шейки матки 15 млн детей в России Риск заболевания раком шейки матки, спровоцированным ВПЧ возрастает на 40% к 45 лет проблема • В России отсутствует национальная программа вакционпрофилактики девочек от ВПЧ. Массовая вакцинация хорошо зарекомендовала себя в календарях прививок США, Израиля, Германии и др. стран решение ПОТРЕБНОСТЬ В ИНВЕСТИЦИЯХ 3 млрдруб Создание собственной или закупка уже имеющихся иностранных вакцин против вируса папилломы человека Информационная работа с населением. СОВОКУПНЫЙ ВОЗВРАТ ИНВЕСТИЦИЙ 16 млрдруб

«Рассуждение о размножении и сохранении российского народа» М.В.Ломоносов, 1761 год «полагаю, самое главное дело: сохранение и размножение Российскаго народа, в чем состоит величество, могущество и богатство всего Государства, а не в обширности тщетной без обитателей…»

Благодарю за внимание Давид Мелик-Гусейнов www.davidm-g.ru

Бедные люди в богатой стране *

Бедные люди в богатой стране *

Presentation Transcript