1 / 17

Angolkór ( rachitis )

Angolkór ( rachitis ). Az angolkór vagy rachitis a fiatal, gyorsan növekvő szervezet kalcium- és foszforanyagcseréjének összetett zavara, melyet elsősorban a D-vitamin hiánya okoz. Ritkább formája a kalcium- vagy foszforhiány okozta rachitis.

kane
Download Presentation

Angolkór ( rachitis )

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Angolkór ( rachitis )

  2. Az angolkór vagy rachitis a fiatal, gyorsan növekvő szervezet kalcium- és foszforanyagcseréjének összetett zavara, melyet elsősorban a D-vitamin hiánya okoz. • Ritkább formája a kalcium- vagy foszforhiány okozta rachitis. • Jobbára már fiatalkorban jelentkezik: a jellegzetes csontrendszeri elváltozásokat (dongaláb, a gerinc és a mellkas torzulásai) különféle melléktünetek kísérhetik, mint pl. ekcéma, gyomor-, bélhurut, a pajzsmirigy duzzadása. • A betegség felnőttkorban jelentkező formáját oszteomaláciának (csontlágyulásnak) nevezzük.

  3. Előfordulása • 18-19. sz. napfényben szegény,füstködös Angliájából ered • Nagyvárosokban nagy a szennyeződés –ezek megszűrik a sugarakat, megakadályozva ezzel a bőrben végbemenő folyamatokat, amelyek a saját D-vitamin előállításáért felelősek • Olykor a Közel-Kelet napos területein is előfordul a betegség, mivel a gyermekeket távoltartják a napfénytől • Ugyanezt a hatást elérhetjük, ha az UV sugárzás ellen kisgyermekeinket 30-50 faktoros fényvédő krémmel kenjük

  4. Okok • D-vitaminhiány okozza • Ka+ és foszfor elengedhetetlen alkótóelemei a csontképzésnek • Alkotóelemek felszívódása és beépülése a csontokba csakis D-vitamin segítségével lehetséges • Kolekalciferol (D 3 vitamin) keletkezik a bőrünkben napfény hatására • Kolekalciferol a szervezetben kalcitriol hormonná alakul • Ez a hormon serkenti a kalcium és foszfor felszívódását a bélrendszerből, a foszfor visszaszívását a vizeletből valamint kalcium beépülését a csontokba

  5. D-vitamin előfordulása ételekben: halak májában (főként tőkehalfélékében): „csukamájolaj” tejben tojássárgájában • D 3 vitamin zsíroldékony, életelemmel felvett zsírokkal együtt szívódik fel • Ha vkinek emésztési zavarai vannak, annak nagyobb hajlama van a betegségre

  6. Tünetek • Az angolkór jellemző tünetei a csontok különböző elgörbülései, az ízületi végek megvastagodása, a hátgerinc, bordák és medence különféle elferdülései. • A legszembeszökőbb tünetek a csontok puhaságának következményei, a hiányállapot azonban egyéb eltérésekben is megnyilvánul, ilyen pl. az izomzat lazasága és egyidejűleg fokozott ingerlékenysége, a légúti betegségekre való hajlam. • Korai, már gyermekkorban észlelhető tünet a tarkó táján a koponyacsontok puhasága. • Ugyanezen a területen fokozott izzadást is lehet észlelni, de ez magában véve még nem jelent angolkórt. • Ha a koponyacsont hosszabb időn át puha, a tartósan hanyatt fekvő fiatal csecsemő feje hátul ellapul.

  7. A D-vitaminhiány következtében a csecsemő fogzása rendetlenné válhat, izomzata petyhüdté válik, a csecsemő étvágytalan és rosszkedvű lesz, nem szívesen mozog. • A következményes kalciumhiány súlyos eseteiben görcsök is felléphetnek. • A kezeletlen betegség később törpenövéshez, a mellkas alakváltozásaihoz, pókhashoz, görbe lábakhoz, a medence deformálódásához vezet - ez utóbbi régebben olyan mértéket is elérhetett, hogy lehetetlenné tette a természetes módon lefolytatott szülést.

  8. Néhány kép a betegségről

  9. Angolkórra utaló jelek • Korai jelek lehetnek az izmok petyhüdt állapota, későbbiekben a koponya megvastagodása, különösen a homlok-régióban. • Előrehaladott esetben a csontok fizikális (érzékszervi) vizsgálata veti fel a gyanút; a mellkason ú.n. rózsafüzér-szerű kidomborodások tapinthatók a bordák felett, a mellkas ú.n. "tyúkmell" formát ölt. • Két évesnél idősebb gyermekeknél a gerinc görbülete, a hosszú csontok végeinek dobverő-szerű megvastagodása is kialakulhat. A meggörbült hosszúcsontok hajlamosak az úgynevezett "zöldgally-törésre". • A vérvétel során észlelt (általában alacsony) kalcium- és foszforszintek, magas csontbontó-enzim (alkalikus foszfatáz) szintek, előrehaladott esetben a röntgenfelvételek (elsődlegesen a térden) szintén megerősítik a kórismét.

  10. Kezelés • Megfelelő mennyiségű napfény (UV sugárzás), illetve 10 mcg (400 NE) D vitamin-készítmény és megfelelő mennyiségű, táplálékkal bejuttatott kalcium és foszfát megelőzi a betegséget. • A fenti okok miatt előnytelen a gyermekek számára a csekély kalciumot és D-vitamint tartalmazó, ún. makrobiotikus étrend. • A betegség kezelése voltaképpen megegyezik a megelőzés lépéseivel, ami a D-vitamin ellenőrzött körülmények között, szájon át történő adagolását jelenti. • A D-vitamin bevitele történhet fokozatosan, több hónapon át, vagy úgynevezett "lökésterápiaként" is, ez utóbbi azonban -egyes vivőanyagok nagy koncentrációja miatt- kockázatokat rejthet magában.

  11. Megelőzés • Noha az angolkór kezeletlenül súlyos következményeket okozhat, a betegség megelőzése igen könnyű. A megelőzést a csecsemő-tanácsadó rendszerben a védőnő és gyermekorvos irányítja. • 1. Helyes táplálás • 2.Megfelelő, szűrt fényben való napoztatás • 3. Mesterséges úton bevitt D-vitamin

  12. Az anya szempontjából a megelőzés egy fontos tényezője a terhesség utolsó 12 hetében és a szoptatás alatt folytatott a D-vitamin szedés. • Az első életévben a csecsemő vitamin-igényét is fedezhetjük (akár az évszaktól függetlenül) mesterséges bevitellel. • A D-vitamin adagolásának ma már leginkább elterjedt módja a szájon át, folyadék (olaj) formában történő bevitel, melyet a gyermekek is előnyben részesítenek más módokkal szemben. • A második és harmadik életév során a napfényben szegény hónapokban, egyes veszélyeztetett csoportban, illetve bizonyos betegségek előfordulásakor (lásd még a "hasznos tudnivalók"-at) pedig az orvos által megadott időpontban kell a szájon keresztül történő D-vitamin pótlást biztosítani.

  13. Mi segít a gyógyulásban? • Táplálkozási eredetű rachitis esetén a foszfátszintek már 96 órán belül rendeződnek, a gyógyulás első röntgen-jelei már egy hét után láthatók. • Ha a tüneteket időben felismerik (pl. rendszeres csecsemőgondozáson), az idejekorán megkezdett kezelés eredményeként a kór maradványtünetek nélkül gyógyul. • Hazánkban a súlyos angolkór ma már igen ritka az eredményes megelőzésnek és idejekorán elkezdett kezelésnek köszönhetően. Évtizedekkel korábban még gyakori volt a D-vitami hiány következtében megnyomorodott emberek látványa, ma már csak az idősebb korosztály képviselői között találkozhat a szakember egy-egy maradványtünettel (mellkas deformáció, dongaláb, röntgen-jelek).

  14. Nagyon fontos a D-vitamin a szervezet számára, de ne essünk túlzásokba, a túl sok D-vitamin bevitel a vesék tartós károsodásához is vezethet!

  15. Köszönjük a figyelmet!

More Related