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Il Diabete Mellito di Tipo 1 oltre il Futuro

Il Diabete Mellito di Tipo 1 oltre il Futuro. (senza dimenticare il passato e il presente…….). Temporal trend of T1D incidence (per 100,000) in Sardinia 0-14 years (19 71 - 2004 ). 60.0. 50.0. 40.0. INCIDENCE. 30.0. 20.0. 10.0. 0.0. 2004. 1971. 1973. 1975. 1977. 1979. 1981. 1983.

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Il Diabete Mellito di Tipo 1 oltre il Futuro

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Presentation Transcript

  1. Il Diabete Mellito di Tipo 1oltre il Futuro (senza dimenticare il passato e il presente…….) Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

  2. Temporal trend of T1D incidence (per 100,000) in Sardinia 0-14 years (1971-2004) 60.0 50.0 40.0 INCIDENCE 30.0 20.0 10.0 0.0 2004 1971 1973 1975 1977 1979 1981 1983 1985 1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 YEARS Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

  3. Trend temporale di incidenza del DT1 per le fasce d’età 0-4 5-9 10-14 aa Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

  4. DiMe 1965-96 Age-specific incidence of T1D in Finnish children < 15 years Yearly increasing incidence: 0.68/100,000/year Yearly increasing rate: 3.4%

  5. Pazienti ricoverati per DT1 all’esordio presso S.C. Pediatria AOBrotzu (anni 2004-2007) 108 MASCHI 193 casi 85 FEMMINE + 50 pazienti provenienti da altri centri Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

  6. Distribuzione della casistica in base al mese d’esordio (anni 2004-2007) Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

  7. Diabete tipo 1 e associazione con altre condizioni autoimmuni Anno 2004 Anno 2005 Anno 2006 Anno 2007 Totale n° (%) n° (%) n° (%) n° (%) n° DT1 50 34 65 44 193 M 26 (52) 16 (47) 35 (54) 31 (70) 108 (56) F 24 (48) 18 (53) 30 (46) 13 (30) 85 (44) MC 4 (8) 1 (3) 3 (4,6) 0 (0) 8 (4,1) M 0 0 1 0 1 (12,5) F 4 1 2 0 7 (87,5) Tir 8 (16) 4 (11) 8 (12) 8 (18) 28 (14,5) M 4 3 2 4 13 (46) F 4 1 6 4 15 (54) Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

  8. PAZIENTI E METODI (Archivio storico – Francesco Cucca) 608 F (44,7%) 1360 pazienti con DT1 752 M (55,3%) Età media di esordio malattia: 10,2 a Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

  9. Celiachia 43 F (65%) 66 pz (4,9%) 23 M (35%) F/M = 1,9 (P= 0,01) Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

  10. RISULTATI Tiroide TPOA > 100 IU/ml: 171 pz (12,6%) • 96 (56%) F • 75 (44%) M F/M = 1,3 (P = NS) Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

  11. CeliachiaTempo di intervallo medio tra esordio DT1 e celiachia 6,3 a Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

  12. TiroideTempo di intervallo medio tra esordio DT1 e prima positività TPOA: 5,5 a Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

  13. DKA e DT1 all’esordio Anno 2004 Anno 2005 Anno 2006 Anno 2007 Totale n° (%) n° (%) n° (%) n° (%) n° DT1 50 34 65 44 193 DKA 17 (34) 12 (35) 16 (25) 14 (32) 59 (30) M 8 4 5 10 27 (46) F 9 8 11 4 32 (54) Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

  14. Correlation between the proportion of DKA and the background incidence rates R1 W1 C1 K1 DKA (%) Sar Q1 H1 Y1 M1 Incidence rate (per 100.000) C.Levy-Marchal et al.- Diabetologia (2001) 44 [Suppl.3] B75-B80 - Modificato Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

  15. DKA ed età all’esordio Età Tot. DKA % 156 49 31 Tot. DKA % 37 10 27 Numero pazienti Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

  16. Intervallo in giorni fra comparsa dei primi sintomi clinici e diagnosi di DT1 12 – 17 gg. • Poliuria • Polidipsia • Polifagia • Dimagramento Diagnosi di DT1 Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

  17. Cosa fare? Informazione Superficie: 24.090 m2 Abitanti: 1.600.000 Medici M.G.: 1.393 Pediatri L.S.: 230 Formazione Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

  18. Ringraziamenti • Margi Chessa • Anna Paola Frongia • Rossella Ricciardi • Walter Garbati • Franca Zurrida • Daniela Contu • Antonella Deidda • Alba Scalas Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

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