Réseaux mémoire : quels logiciels de recueil des données patients ? Séverine Denolle

1. Réseaux mémoire : quels logiciels de recueil des données patients ?Séverine Denolle Réunion du 16 décembre 2009 Paris

2. ADNA* Bretagne ADNA* Lorraine Alsace RAPIDFR-NAT (Franche-Comté) Logiciel = RAPID NAT (+ libéraux) * Association pour le développement des neurosciences appliquées

3. Sur une initiative du réseau de santé Rapidfr-nat – Pr JF Galmiche en 2003 (Franche-Comté).- tests très brefs, validés et utilisables en médecine générale ;- tests neuro-psychologiques et production automatisée de graphiques d'aide à l'interprétation des tests ;- évolution du profil cognitif, traitement médicamenteux, dossier social, etc... - production de tableaux de bord => études épidémio. Rapid-Nat « Rapid » s'ouvre également à d'autres pathologies neurologiques chroniques

4. Réseau Hippocampes (Essonne) Réseau Mnémosyne (Agen) Réseau Gaves-et-Bidouze (Béarn) Logiciels = LOGIRESO / LOGICLIC

5. => gestion d’un réseau de santé (gérontologique, soins palliatifs ..) et d’un CLICLogireso permet :- la gestion des entretiens - l'élaboration et le suivi des plans d'aide - nombreux outils d'évaluation (grilles Aggir, APA, I.A.D.L., Folstein, Norton, MNA, GDS)- un dossier médical- mise en place des réunions, formations, groupes de paroles, groupes de travail, etc, (avec édition des courriers d'invitation et du compte-rendu)- la tenue d'un annuaire détaillé de professionnels. Logireso / Logiclic

6. Réseau Meotis = EASYCLIC IdemLogireso/Logiclic : base existante personnaliséee et adaptée aux besoins spécifiques

7. = logiciel de gestion destiné aux Réseaux de Soins (gérontologique, soins palliatifs, Alzheimer, pédiatrique, ...), aux CLIC, Unités mobiles et organismes apparentés. 
3 principaux modules : 
• Usagers : Suivi des dossiers des usagers (personnes âgée, patients, aidants, ...). 
• Professionnels : Gestion des Intervenants (professionnels de santés, Hôpital, ...) 
• Rapports et Statistiques : Outils d'évaluation de l'activité (rapports d’activité, tableaux de statistiques)
Edition papier possiblePersonnalisable pour chaque usage et paramétrable à tout moment par l’utilisateurMéotis => suivi des usagers (patients et aidants) et mise en place de différents profils d’utilisateurs (IDE, neuropsychologues, psychologues, etc) Easyclic

8. Réseau Mémoire Aloïs (Paris) Réseau Reseda (Dijon) Réseau Coglim (Limoges) Logiciel CALLIOPE

9. Lancé en 2005 à l’initiative du Pr Philippe Robert (CHU Nice)Utilisé par 180 centres (CMRR et CM) avec près de 800 utilisateurs pour près de 90 000 patients et 180 000 consultations renseignées. Intégré dans le Plan Alzheimer (mesure 34) => corpus minimumEn résumé :- recueil des données et coordonnées socio-administratives- liste des consultations, le diagnostic et les traitements- résultats détaillés des tests neuropsychologiques- liste des examens complémentaires effectués et à effectuer- liste des aides à domicile ou extérieures, en place ou à mettre en place- évaluation des capacités fonctionnelles : vie psychique, état somatique, intégration sociale- système d’alarmes sur les patients appelant une attention particulière- synthèse d’activité des centres et suivi dynamique et épidémiologique des patients Calliope

10. Réseau Pol Aurélien (Finistère) = DOMEA Réseau Mémoire Allier = WINDEV Logiciels développés spécifiquement / besoins du réseau

11. Projet mené par et pour le réseau Pol Aurélien= pour les réseaux qui prennent en charge et accompagnent les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer ou maladies apparentées, et de leur entourage.Domea organise l’évaluation des besoins faite par les professionnels médicaux, paramédicaux, institutionnels et psycho-sociaux => mieux préparer les réunions de coordination => définir un plan de soins et d'accompagnement. C'est également un outil statistique : permet une meilleure organisation dans la connaissance de la pathologie, et évalue le travail de toute l'équipe. Domea

12. Projet mené par et pour le réseau mémoire Allier Windev

13. Réseau Mémoire Eure (Evreux) Réseau Aloïse (Beauvais) Réseau Pôle Mémoire (Troyes) Réseau Rappel (Chartres) Pas de logiciel spécifique (Utilisation de Word, Access, Excel, papier, etc)

14. Un projet régional : un SI mutualisé pour les réseaux Le cas de l’Ile-de-France : 80 réseaux => réflexion sur un outil commun, baptisé « R-MES ». Début : 2007. Mobilisation de 4 fédérations de réseaux : FREGIF (Géronto / mémoire) ; FREDIF (Diabète) ; ONCORIF (Cancer) ; RESPALIF (Soins palliatifs). Cet outil permettra à chacun des réseaux : • de gérer son fonctionnement • de gérer les données des patients utiles à l’équipe de coordination • de communiquer avec l’extérieur. Le déploiement a commencé en 2009 dans 5 réseaux pilotes, puis s’est poursuivi dans 17 autres réseaux volontaires. Beaucoup de retard => réorganisation du projet => expérimentation déborde sur 2010 Dans certaines autres régions : en réflexion également

16. La Mesure 34 La mesure 34 du Plan concerne la mise en place, dans chaque région : • d’un système de recueil d’activité (nombre de patients examinés, nombre de nouveaux patients) • de données concernant les caractéristiques des patients (diagnostic porté, gravité de la maladie, type de soutien dont dispose le malade) • d'indicateurs de qualité de prise en charge • d’un suivi épidémiologique Un groupe de travail piloté par Philippe Robert et Joël Ménard a élaboré un corpus minimum des variables d’intérêt dans le suivi de l’activité des centres. Ce corpus a été intégré dans Calliope.

19. Sur une initiative du réseau de santé Rapidfr-nat – Pr JF Galmiche en 2003 (Franche-Comté).Permet aux membres du réseau :- d'assurer la détection précoce et rapide des troubles ressentis par le patient ou signalés par son entourage via des tests très brefs, validés et utilisables en médecine générale ;- d'optimiser le diagnostic via des tests neuro-psychologiques et la production automatisée de graphiques d'aide à l'interprétation des tests ;- et d'améliorer le suivi du patient : évolution du profil cognitif, traitement médicamenteux, dossier social, etc... - permet également le recensement quantitatif de l'activité des professionnels et/ou des centres, via la production de tableaux de bord / études épidémio.Né dans un premier temps pour l'amélioration de la prise en charge de la maladie d'Alzheimer, “Rapid” s'ouvre également à d'autres pathologies neurologiques chroniques telles que la sclérose en plaque, la maladie de Parkinson, etc.  Rapid-Nat

20. Logireso est un logiciel complet pour la gestion de votre réseau de santé (gérontologique, soins pallaitifs ..)Il permet un suivi individualisé de chaque personne, suivi qui va de l'entretien préliminaire jusqu'à la mise en place et le suivi du plan d'aide.De nombreuse statistiques permettent de rendre compte de l'action que vous menez.Rentrons dans le détail Logireso permet :- la gestion des entretiens (personnes présentes, demandes initiales, situation financière, environnement social, dépendance, logement .. )- l'élaboration et le suivi des plans d'aide ( descriptif de l'objectif et du suivi du plan , aides demandées, suivi individualisé de chaque demande faite à un professionnel ...).- Nombreux outils d'évaluation avec les grilles Aggir, APA : volet habitat et volet entourage, Géronte, I.A.D.L., Folstein, Norton, MNA, GDS, la charge en soins ainsi qu'un solide dossier médical.la mise en place des réunions, formations, groupes de paroles, groupes de travail, etc..., avec édition des courriers d'invitation et du compte-rendu;* la tenue d'un annuaire détaillé de professionnels. Logireso / Logiclic

21. Un SI mutualisé pour tous les réseaux Le cas de l’Ile-de-France : 80 réseaux => réflexion sur un outil commun, baptisé « R-MES » Projet passe par les fédérations de réseaux : FREGIF (Géronto / mémoire) ; FREDIF (Diabète) ; ONCORIF (Cancer) ; RESPALIF (Soins palliatifs). A débuté en 2007 autour de ces 4 thématiques. Le projet R.MES consiste à mettre en place un outil informatique mutualisé pour l’ensemble des réseaux d’Ile-de-France et paramétrable par thématique et par réseau. Cet outil permettra à chacun des réseaux de gérer son fonctionnement (gestion des formations, des adhésions, des rémunérations spécifiques, des tableaux de bord...), de gérer les données des patients utiles à l’équipe de coordination et de communiquer avec l’extérieur. 

Le déploiement a commencé en 2009 dans 5 réseaux pilotes, puis se poursuivra dans 17 autres réseaux volontaires. Parmi ces 22 réseaux, 7 sont des réseaux de cancérologie et 7 des réseaux de soins palliatifs.