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营养风险筛查工具之 NRS2002

营养风险筛查工具之 NRS2002. 王卫香 2012/4/8. 主要 内容. NRS2002简介. NRS2002 组成. 筛查表格. 评分标准. 营养支持适合人群. NRS2002简介.

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营养风险筛查工具之 NRS2002

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Presentation Transcript

  1. 营养风险筛查工具之NRS2002 王卫香 2012/4/8 郑州大学公共卫生学院

  2. 主要内容 NRS2002简介 NRS2002组成 筛查表格 评分标准 营养支持适合人群 郑州大学公共卫生学院

  3. NRS2002简介 • NRS2002（nutrition risk screening 2002）是欧洲肠外肠内营养学会（The European Society for Parenteral and Enteral Nutrition, ESPEN)在2002年推荐的一种简便易行的较客观的营养风险筛查方法。 • 目的：1.筛查住院患者是否存在营养不良 2.监测营养不良发展的风险 • 优点：效度好，信度高，可操作性。 郑州大学公共卫生学院

  4. 效度：效度（validity)又称研究的真实性，是指研究收集的数据、分析结果和所得结论与客观实际的符合程度。效度：效度（validity)又称研究的真实性，是指研究收集的数据、分析结果和所得结论与客观实际的符合程度。 研究误差，系统误差（偏倚），随机误差 • 信度：信度（reliability)亦称为研究的可靠性或精确度。反映研究结果中随机误差大小的程度，与随机误差成反比，随机误差越小则研究信度越高。 • 效度和信度 郑州大学公共卫生学院

  5. 内部真实性：是指研究结果与实际研究对象真实情况的符合程度。回答一个研究本身是否真实或有效。内部真实性：是指研究结果与实际研究对象真实情况的符合程度。回答一个研究本身是否真实或有效。 • 外部真实性：又称普遍性，是指研究结果与推论对象真实情况的符合程度。回答一个研究的结论能否推广应用到研究对象以外的人群。 • 内、外真实性 郑州大学公共卫生学院

  6. NRS2002依据 • 信度分析：营养师、护士、临床医生之间 • 内容效度：专门工作小组进行文献研究 • 预测效度：128项有关营养支持的随机临床试验的回顾性分析 • 简便易行，可操作，可减少患者住院天数 郑州大学公共卫生学院

  7. NRS-2002的组成及评分标准 • NRS-2002包括初筛和最终筛查两个部分 初筛：从BMI、体重、摄食状况、疾病是否严重四个方面来评价。 • 最终筛查包括三部分内容，分别是营养状况；疾病或手术严重程度；年龄。 • 根据疾病严重程度和营养状况依次分为:无、轻度、中度和重度四个等级,分别记为0、1、2和3分,总分超过3分表示具有营养不良风险需要营养支持。 郑州大学公共卫生学院

  8. 筛查表格 郑州大学公共卫生学院

  9. 筛查表格 郑州大学公共卫生学院

  10. 营养受损状况评分： • 1分：近3个月体重下降＞5%，近一周内进食量减少1/4~1/2. • 2分：近2个月体重下降＞5%，近一周内进食量减少1/2~3/4，BMI<20.5，一般情况差。 • 3分：近1个月体重下降＞5%，近一周内进食量减少3/4以上，BMI<18.5，一般情况差。 郑州大学公共卫生学院

  11. 疾病严重程度评分： • 1分：因并发症入院的慢性病患者，患者虚弱，能离床，蛋白质需要量增加，但能通过经口摄食补充以达到营养状况恢复。 • 2分：如腹部大手术患者，卧床，蛋白质需要量大增，尽管需要人工喂养，但营养状况仍可恢复。 • 3分：给予机械通气的重症监护患者，蛋白质需要量增加，即使人工喂养，营养状况也不能恢复。 郑州大学公共卫生学院

  12. 年龄调整得分： • 大于或等于70岁，加1分。 • 小于70岁，不加分。 郑州大学公共卫生学院

  13. 营养支持适合人群 • 严重营养不良（评分=3分） • 危重疾病（评分=3分） • 中度营养不良+轻度疾病（评分=2+1分） • 轻度营养不良+中度疾病（评分=1+2分） 针对某一种疾病，具体情况具体分析。 郑州大学公共卫生学院

  14. 谢谢！ 郑州大学公共卫生学院

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