1 / 43

學生感染愛滋現況及防治政策

學生感染愛滋現況及防治政策. 行政院衛生署疾病管制局. 名詞定義. Young people 年輕族群 :15-24 歲的族群 HIV infected 感染者：泛指被愛滋病毒感染的個案 AIDS patient 愛滋病患：被愛滋病毒感染，並隨病程發展，呈現免疫力下降，或有伺機性感染疾病. HIV infected. HIV infected. AIDS patient. AIDS patient. 愛滋病的傳染途徑 ( 體液交換 ). 愛滋病毒有三大傳染途徑： 性行為傳染 ：和感染愛滋病毒者發生口腔、肛門、陰道等方式的性行為。

josiah-ward
Download Presentation

學生感染愛滋現況及防治政策

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. 學生感染愛滋現況及防治政策 行政院衛生署疾病管制局

  2. 名詞定義 • Young people年輕族群 :15-24歲的族群 • HIV infected 感染者：泛指被愛滋病毒感染的個案 • AIDS patient 愛滋病患：被愛滋病毒感染，並隨病程發展，呈現免疫力下降，或有伺機性感染疾病 HIV infected HIV infected AIDS patient AIDS patient

  3. 愛滋病的傳染途徑(體液交換) • 愛滋病毒有三大傳染途徑： • 性行為傳染：和感染愛滋病毒者發生口腔、肛門、陰道等方式的性行為。 • 血液傳染：輸進被愛滋病毒污染的血液、血液製劑，與愛滋病毒感染者共用針頭、針筒、刮鬍刀、牙刷等有可能被血污染之物品，刺青及穿耳洞之不潔針頭亦可能。 • 母子垂直感染：母親受愛滋病毒感染會傳染給嬰兒。

  4. 世界衛生組織愛滋病統計資料 Global estimates for adults and children, 2007 • People living with HIV33 million[30 – 36 million] • New HIV infections in 20072.7 million [2.2 – 3.2 million] • Deaths due to AIDS in 20072.0 million[1.8 – 2.3 million]

  5. Over 7400 new HIV infections a day in 2007 • More than 96% are in low and middle income countries • About 1000 are in children under 15 years of age • About 6300 （85%）are in adults aged 15 years and older of whom: • almost 50% are among women • about 45% are among young people (15-24)

  6. Selected events in the global response to the epidemic Millennium Development Goals Millennium Declaration and launch of the Millennium development goals UN General Assembly Political declaration on Universal Access to Prevention, Treatment, Care and Support UN General Assembly Special Session on HIV/AIDS (UNGASS) - 189 Member States signed the Declaration of Commitment Global Programme on AIDS launched by WHO Universal Access Targets G8 commitment to Universal Access to Treatment First International AIDS Conference held in Atlanta, United States Core indicators for monitoring the Declaration of Commitment on HIV/AIDS developed 147 Member States submit UNGASS Country Progress Reports 2001 2008 2015 1985 1987 2000 2002 2005 2006 2010 Midway to Millennium Development Goals 1.1 疫情逆轉

  7. National indicators for the implementation of the Declaration of Commitment on HIV/AIDS Knowledge and Behaviour 12. Current school attendance among orphans and among non-orphans aged 10–14* 13. Percentage of young women and men aged 15–24 who both correctly identify ways of preventing the sexual transmission of HIV and who reject major misconceptions about HIV transmission* 15. Percentage of young women and men aged 15–24 who have had sexual intercourse before the age of 15 Impact 22 Percentage of young women and men aged 15–24 who are HIV infected* National Indicators National Indicators * Millennium Development Goals indicator 1b

  8. 年輕族群愛滋感染現況

  9. 台灣本國籍HIV感染者依危險因素統計(1984-2009.9)台灣本國籍HIV感染者依危險因素統計(1984-2009.9)

  10. 台灣本國籍HIV感染者依危險因素統計 (1984-2008.11) 截至2008年11月止計通報16,602人 年別

  11. 台灣本國籍HIV感染者年齡層趨勢分析 (1984-2008.11) 15-24歲族群反升

  12. 台灣本國籍15-24歲HIV感染者危險因素統計（1984-2008.11）台灣本國籍15-24歲HIV感染者危險因素統計（1984-2008.11）

  13. 台灣本國籍15-24歲HIV感染者男女別歷年趨勢圖(1984-2008.11)台灣本國籍15-24歲HIV感染者男女別歷年趨勢圖(1984-2008.11) 個案數 2008年11月底，15-19歲未成年HIV感染人數為去年同期之1.5倍（40 V.S 60） 年別

  14. 台灣本國籍15-24歲感染HIV危險因素趨勢分析(1984-2008.11)台灣本國籍15-24歲感染HIV危險因素趨勢分析(1984-2008.11) MSM感染持續上升 個案數 年別

  15. 台灣年輕族群愛滋病毒感染者分析 (1984-2008) 16-18歲感染者 需從國中前階段即開始預防教育 40.6%在學 59.4%非在學 18.5%在學 81.5%非在學 其中94％為因不安全性行為感染，故應確保年輕族群在學校教育中能夠接受到愛滋預防教育(UNAIDS) 19-24歲感染者

  16. 國內學生族群性行為和性知識調查 • 杏陵基金會昨日發表在去年9月至10月間，針對全台8400名國、高中生，進行問卷調查，共回收7604份，回收率為90.5％ • 「為增加保險套的潤滑，使用前可以抹上凡士林、嬰兒油？╳」，50%以上答「○」 • 「計算女性排卵日期的方法是下次月經開始前，約第14天？○」，50%回答「╳」。 • 3成4的高中生誤以為自慰（手淫）會影響性能力，損害身體健康 • 3成的高中生誤以為「愛滋病能透過被蚊蟲叮咬而傳染」。

  17. 國內學生族群性行為和性知識調查 • 在兩性交往方面調查顯示 • 國小畢業生中，有2成具備戀愛經驗，到高中、職三年級則達5成以上 • 國中畢業生與高中職、生曾與異性發生婚前性行為者，分別佔5％及10％ • 在曾經發生性行為的學生族群中，有3成左右曾嘗試「援交」或「一夜情」等危險性行為 • 其中發生性行為時，不使用任何避孕方法的佔25％，等於4個青少年中，有一人不做避孕措施。

  18. 國內學生族群性行為和性知識調查 • 杏陵基金會執行長晏涵文表示，西方國家普遍已經有「No Condom，No Deal（即沒有保險套，做愛免談）」的觀念， 英國甚至在海灘活動中，發保險套給13至15歲的青少年；目前國中課程討論未婚懷孕，高中職才教導避孕方法，但有些家長較為保守，甚至連有關性器官的篇章都覺得不用教。 • 晏涵文說，家長不要以為孩子單純到什麼都不懂，平時可以透過上網等管道查詢資料，甚至反而得到錯誤的性知識及態度，不如早一點開始性教育，教導並傳達婚姻及愛的正確價值觀，給孩子正確的性教育觀念。

  19. 台灣地區高中、高職及五專在校學生『有各種親密行為的狀況』(1995、2000年調查)台灣地區高中、高職及五專在校學生『有各種親密行為的狀況』(1995、2000年調查) (資料來源： 林惠生 (2001)台灣地區高中、高職及五專在校學生之性知識、性態度及危害健康行為與網路之使用,發表於『亞洲青年之社會與健康風險－問題與政策國際研討會』)

  20. 2007 男生(%) 1979 1988 1998 2007 女生(%) 1979 1988 1998 項目 1.牽手 2.搭肩摟腰 3.接吻 4.輕度愛撫 5.深度愛撫 6.性交　 86.7 80.8 92.2** 89.3 69.2 73.3 83.7* 73.2* 55.4 57.8 70.5* 70.9 46.7 54.8 64.8 61.3 36.9 44.2 51.2 44.3 29.3 35.2 37.5 40.3 83.0 68.8** 91.5*** 56.9 56.5 79.4*** 51.5 39.2* 69.1*** 21.9 25.6* 56.4*** 11.9 11.4 42.4*** 5.3 6.9 26.7* 93.4 78.9 83.4*** 68.6** 47.7 35.7 台北市五專五年級有約會學生 近三十年婚前性行為之改變情形 與前一次研究比率Z檢定， *P<.05 **P<.01 ***P<.001 有約會學生百分率 1979 1987 1997 2007 71.6% 67.9% 72.7%78.9％ (資料來源：晏涵文、劉潔心、鄭其嘉(2009)台北市五專五年級學生近三十年約會與性行為變化趨勢研究,發表於『中華輔導與諮商學報』)

  21. 年輕族群愛滋疫情小結 • 感染人數隨年增加 • 感染人數以男性為主要 • 危險途徑為男性間性行為者 • 母子垂直感染人數控制得宜

  22. 預防感染 感染者防治 未感染的學生 已感染的學生 UNICEF 2008 report

  23. 愛滋病防治與教育 • 降低愛滋對學校和教育的影響 • 透過教育體系去預防愛滋感染 • 老師已做好充分準備和支持透過學校體系進行愛滋病防治教育 • 教材準備 • 鼓勵生活技能和同儕教育 • 以人權的觀點降低標籤和歧視 • 融入健康促進學校的一環

  24. Comprehensive knowledge of HIV among young people (ages 15–24), 1999–2007 100 2010 Target 2005 Target 80 60 Male % Female 40 20 0 1999–2003 2004–2007 2010 Year Source: MEASURE DHS (2008) 4.3

  25. Comprehensive knowledge of HIV among young people, by type of question 100 Males Females 80 60 (%) correct 40 20 0 Sharing food does not transmit HIV All 5 questions are correct Having only one faithful partner can protect against HIV Condoms can prevent HIV A healthy looking person can have HIV Mosquitos do not transmit HIV QUESTION Source: UNGASS Country Progress Reports 2008. 4.4 五大題目

  26. Percentage of countries with AIDS education as part of the school curriculum Secondary curriculum Teacher training Primary curriculum 100 80 60 Percentage of countries (%) 40 20 0 North America (1) Sub- Saharan Africa (41) Caribbean (12) Latin America (19) Oceania (7) Western and Central Europe (14) Eastern Europe and Central Asia (16) East Asia (3) South and South- East Asia (13) North Africa and Middle East (4) (Number of countries reporting) Source: UNGASS Country Progress Reports 2008. 4.5

  27. ３～４成 ２～３成 38.6 29.7 28.5 １～２成 19.6 15.1 11.7 國中・高中生性經驗者比例 東京都國中・高中生性行為的年次變遷 已有性關係的學生比例 ％ 50 100 (％) 45.6% 男孩 45 女孩 40 80 高3女 女孩一定很活躍 35 37.3% 30 60 高3男 25 20 40 中3男 15 10 20 9.1% 5 中3女 0 0 2002 1984 1987 1990 1993 1996 1999 高１ 高２ 高３ （有關東京都幼・小・中・高・身體殘障班級・養護學校的性意識・性行為調查報告） 全國高中生生活･意識調查（ 全國高中PTA公會2005）

  28. HIV/STD防範教育的主要課程概要 １ HIV流行狀況：世界→亞洲→日本(自己國家）　 ２ 青少年墮胎動向：整個日本→自分所住的縣市 ３ HIV、墮胎以外的性問題是什麼？→感染性病（STD） ４ STD種類→早期開始性交容易感染性病 ５ 墮胎和STD的哪個可能性高？→STD的4倍＞墮胎 ６ 當地STD流行狀況→青少年感染衣原體大為流行 ７ 感染衣原體的重大性、無症狀、與HIV有關（以video影片説明） ８ 一般防範方法的誤解與極限 ９ 自己該怎麼做才好? 大家自己要彼此談談, 想一想。

  29. WYSH教育内容（主要訊息） ２ 被迫提早性關係？　(要建立貼心的人際關係) ●同儕壓力得到解放 ●　將未來的夢想和意願明確化 方法 提供課題型教育　(發覺教育) ●單方向課程教授止於最小限度 ●自己調查、自己思考、與朋友討論、自己發覺

  30. 營造氣氛atmospherics範例

  31. 課程構成範例（２堂課） １ 導入 （放鬆、 動機 ↑） ２　主要講義 (使用power point・錄影帶狹義的性教育） ３　氣氛轉換 ４　 團體討論(防範方法、未來的夢想・・・） ５　播放[活著]的思考影片 ６　感想・詢問 安靜思考 團體討論 主要講義 感想 氣氛轉換 導入 課程流程

  32. 結語 從各個角度看到孩子們面臨著深刻問題。 而且, 很難說是處於容易教育的情況。 但是, 大人認真的投入, 一定會傳答給孩子。 孩子的未來, 與我們大人的投入態度有關。 即使是件小事, 請從每位參加者做得到的地方開始。 希望台灣的所有孩子們都充滿笑容。 MASAKO KIHARA ２００８

  33. 預防感染 感染者防治 已感染的學生 未感染的學生 • 挑戰： • 接受已感染的狀態 • 向家人、同儕告知 • 服藥順從性問題 • 適應被隔離感和壓力 • 性需求、性伴侶告知和避免高危險行為 UNICEF 2008 report

  34. 烏干達的研究 • 732名經母子垂直感染的青少年(11-19歲)個案調查 • 52%表示他有男女朋友 • 33%表示有性經驗 • 40%沒性經驗的個案表示渴望有性經驗 • 41%女性個案表示曾至少懷孕過一次

  35. 行動方案 • 加強性行為活躍之青少年感染者的預防策略，包括增加資訊和技巧去幫助他們公開感染事實、正確充分使用預防措施 • 讓他們的懷孕更安全，包括提供所有的PMTCT措施 • 訓練提供服務者怎麼去跟青少年感染者討論性，也鼓勵父母跟孩子談 • 提供年輕族群一個友善的服務，讓他們過渡到成人 • 強化青少年支持團體 • 提高青少年感染者的生活技巧，包括負責任的選擇

  36. 可否拒絕愛滋病毒感染者入學？ • 感染者之人格與合法權益應受到尊重及保障，不得歧視，拒絕其就學、就業、安養、居住等不公平待遇，故不得拒絕感染者入學 • 違反者處30萬至150萬元罰鍰 人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例第4條及23條

  37. STEP 1 STEP 2 STEP 3 得向各該機關（構）、學校或團體負責人提出申訴 對前項申訴有遲延處理或對處理結果不服者，得向地方主管機關提出申訴 對於地方主管機關之處理結果不服者，得向中央主管機關提出申訴 感染者就學及就業權益受損如何申訴？ 人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例第4條 人類免疫缺乏病毒感染者權益保障辦法

  38. 感染者居住及安養權益受損如何申訴？ 得逕向 地方主管機關 提出申訴 對於地方主管機關 之處理結果不服者， 得向中央主管機關 提出申訴 人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例第4條 人類免疫缺乏病毒感染者權益保障辦法

  39. 可否將學生感染事實告知他人? • 家長在某些情況，基於特定需要，向導師及學校社工透露學生感染訊息，應抱持諒解態度，並需將相關資料保密 • 因業務知悉感染者資料，除法律規定或基於防治需要，不得洩漏 • 違反者處3萬元以上15萬元以下罰鍰 人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例第13及23條

  40. www.cdc.gov.tw

  41. Thank you for yourattention

More Related