השפעות של אלכוהול וסמים על המוח המתפתח

1. השפעות של אלכוהול וסמים על המוח המתפתח תרגמה וערכה: יפה צוברי על פי מצגת של ד"ר קן וונטרס מאוניברסטת מינסוטה

2. תקציר • חקירה מדעית של התפתחות המוח יכולה לסייע בהבנת ההתנהגות של מתבגרים • נטילת סיכונים ושיפוט דל • פגיעות לסמים ולאלכוהול • ישימות הידע להורות, מניעה וטיפול

3. זכור כי... • המחקר על התפתחות מנגנוני המוח נמצא בראשית צעדיו • מחקרים רבים על מתבגרים אינם יכולים להתבצע בבני אדם מסיבות אתיות

4. מהותו של גיל ההתבגרות

5. האם אפשר למנוע את ההתמכרות על ידי דחיית הגיל שבו מתחילים לצרוך סמים ואלכוהול? • כל שנה שבה נדחית התחלת השימוש בחומרים פסיכו-אקטיביים מפחיתה את הסיכון להתמכרות

6. אחוז ההתמכרות לאלכוהול או שימוש לרעה באלכוהול בשנה האחרונה בקרב בני 21 או יותר על פי גיל תחילת השימוש אחוזי התמכרות או שימוש לרעה < 12 12-14 15-17 18-20 21 + גיל תחילת השימוש

7. גיל ההתבגרות הוא תקופת הבשלה מעמיקה של המוח. • בעבר סברו שהתפתחות המוח מסתיימת בילדות • הבשלת המוח ממשיכה על גיל 24!!!

8. בניית המוח מתקדמת • בסוף הילדות תאי העצב (נירונים) נעשים סבוכים יותר וחל גידול במספר הקשרים ביניהם • בגיל 11 לערך אצל בנות ו-12.5 לערך אצל בנים חל קיצוץ בעיבוי זה של מערכת תאי העצב • באותו זמן מתעבים הנדנים אשר סוגרים על תאי העצב • נדני המיאלין הם כמו הבידוד שמכסה את חוטי החשמל והם הופכים את ההעברה הבין-עצבית למהירה ויעילה יותר • התוצאה הסופית כאשר הבנייה נשלמת היא חיבורים מוחיים מהירים יותר אך מעטים יותר

9. מבנה המוח האנושי קליפת המוח (תנועה) קליפת המוח (תחושות) קליפת המוח (ראייה) קליפת המוח הקדמית (שיפוט) המערכת הלימבית כולל נוקלאוס אקומבנס (מרכז העונג) זיכרון (היפוקמפוס) תנועה וקואורדינציה (סרבלום) אמיגדלה {תחושות ופחד)

10. הקיצוץ בעיבוי של תאי העצב קורה בשלבים, תחילה בחלקים האחוריים של המוח ובהמשך בחלקיו הקדמיים Construction Ahead אמיגדלה שיפוט רגשות מוטיבציה קואורדינציה גופנית; עיבוד הקלט בחושים קדמת קליפת המוח נוקלאוס אקומבנס סרבלום

11. גיל 24 רגשות מוטיבציה קואורדינציה גופנית; עיבוד הקלט בחושים שיפוט

12. ההתפתחות נעצרת... • החלק האחורי של המוח מבשיל לפני חלקו הקדמי (בראשית גיל ההתבגרות): • הפעילויות הגופניות והחושיות מועדפות על פעילויות שדורשות מעורבות קוגניטיבית • נטייה להתנהגויות מסוכנות, אימפולסיביות • הסביבה החברתית עשויה לעודד נטילת סיכונים • תכנון ושיפוט דלים

13. ההתפתחות נעצרת... • החלק האחורי של המוח מבשיל לפני חלקו הקדמי (בראשית גיל ההתבגרות): • עדיפות לפעילויות שמעוררות ריגוש רב ודורשות השקעת מאמץ מעטה • יכולת דלה של גיוון (מודולציה) הרגשות (רגשות חמים רווחים יותר מרגשות קרים) • עניין מוגבר בגירויים חדשים

14. התפתחות זו של המוח נוטה לעודד... • הגדלה של נטילת סיכונים (במיוחד בקבוצות) • העדפה של פעילויות שנדרש להן מעט מאמץ אך יש בהן ריגוש גבוה • עניין גובר בריגושים חדשים • צמצום היכולת של שיפוט נכון ושקילת התוצאות

15. האם מתבגרים רגישים לאלכוהול יותר ממבוגרים? • מחקרים במבוגרים מראים שאותם אזורים במוח שמעוצבים מחדש בגיל ההתבגרות רגישים להשפעות של אלכוהול • ארבעה חלקי מידע

16. האם מתבגרים רגישים לאלכוהול יותר ממבוגרים? עכברים מתבגרים פחות רגישים לשיבושים שגורמים חומרים פסיכו-אקטיביים בתחום של דיכוי הפעילות והלקות המוטורית

17. מחקרים תומכים בבני אדם 1. למתבגרים רגישות מעטה יותר לשכרות מאשר למבוגרים

18. השוואות של שיעורי התלות באלכוהול בין מתבגרים ומבוגרים בשנה האחרונה מבוגרים 17-2018-19 תלות באלכוהול 7.2 14.610.5 1 על יסוד מחקרים מארצות הברית

19. נתוני סקרים מראים שמתבגרים רגישים פחות להשפעות של אלכוהול ממבוגרים על פי סקר מארצות הברית: Monitoring the Future, 2001 שתיית 5 משקאות ויותר בבת אחת בשבועיים האחרונים מצב של שכרות בחודש האחרון

20. האם מתבגרים פגיעים יותר לאלכוהול מאשר מבוגרים? 2. נמצא שמתבגרים עכברים רגישים יותר לחוסר העכבות בתחום החברתי שנגרם על ידי צריכת אלכוהול ודאי! רוצה שנחפש ביחד גבינה?

21. האם מתבגרים פגיעים יותר לאלכוהול מאשר מבוגרים? • מתבגרי עכבר שיכורים מבצעים משימות זיכרון פחות טוב מאשר עכבר שיכורים מבוגרים הסתרת מידע מהזיכרון אוף... משבש את פעולת ההיפוקמפוס נזק לקליפה המוח בחלק התת קדמית חשיבה מתוכננת

22. מחקרים תומכים בבני אדם 3 . אצל מתבגרים שיכורים נמצאו יותר הפרעות בתפקוד הקוגניטיבי מאשר אצל מבוגרים שתויים

23. השפעות האלכוהול (Brown, 2002; Wuethrich, 2001) • מתבגרים שיש להם היסטוריה של שימוש נרחב באלכוהול, בהשוואה לקבוצת ביקורת (10-35%) נפח ההיפוקמפוס קטן יותר פחות פעילות של המוח במשימות של זיכרון

24. האם מתבגרים פגיעים יותר לאלכוהול מאשר מבוגרים? • הנושא של התרגשות עירור יתר (hyperexcitability) • אלכוהול מסייע ליצירת מצב של עירור יתר • זהו מצב זמני; מתחזק המשך החיפוש של אלכוהול • עירור יתר הוא מאפיין מפתח של הפרעת התנהגות, הפרעה של עקשנות ומרדנות ODD)), והפרעת קשב והיפראקטיביות (ADHD) – תופעות שלעתים נצפות אצל צרכני אלכוהול • עירור יתר... • הסיבה יכולה להיות טמונה בפגם במערכת העצבים המרכזית • עשוי להיות תוצאה של תורשה ADHD הפרעת שימוש בחומרים פסיכו-אקטיביים ODD הפרעת התנהגות

25. האם מתבגרים פגיעים יותר לאלכוהול מאשר מבוגרים? • רגישות פחותה להרעלה (לא משתכרים מהר) • רגישות גבוהה יותר לחוסר עכבות בתחום החברתי (הסרת עכבות) • אלכוהול גורם עירור יתר מחזק את מאפייני התגבור

26. האם מתבגרים פגיעים יותר לאלכוהול מאשר מבוגרים? חסרים רבים יותר מאשר אצל מבוגרים 3. פגיעה רבה יותר מאשר אצל מבוגרים בתחום התפקוד הקוגניטיבי

27. התפתחות המוח כנראה תורמת ל... • < נטילת סיכונים (בעיקר בקבוצות) • >נטייה לפעילויות שדורשות מעט מאמץ וריגוש רב • >עניין בחיפוש ריגושים חדשים • < יכולת לשיפוט נכון ושקילת התוצאות

28. המשמעות של ממצאים מדעיים אלה:חיזוק ההורות, מניעה וטיפול • האם הורים, שירותי בריאות וצעירים יפיקו תועלת מידע זה על עקרונות היסוד של התפתחות המוח? • התוכנה של התפתחות המוח אינה כוללת את שפת התכנות שאומרת "במחשבה שנייה"

29. המשמעות של ממצאים מדעיים אלה:חיזוק ההורות, מניעה וטיפול • האם הצעירים יפיקו תועלת מלימוד של עקרונות היסוד של התפתחות המוח? • האם צעירים יושפעו על ידי המדע אשר מצביע על כך שלשימוש בסמים (כולל אלכוהול)יש השפעה פוגענית על התפתחות המוח? • לימוד זה הוא מעבר לאמירה "זהו מוחך בהשפעת סמים"

30. מקורות www.thebrain.mcgill.ca/flash/index_d.html# Dubuc, B. (2004). The brain from top to bottom www.drugabuse.gov/Published_Articles/ Leshner A. (2000). Oops. How casual drug use leads to addiction. National Institute on Drug Abuse, September, 2000. Why do they act that way? : A survival guide to the adolescent brain for you and your teen Walsh, D. (2004). NY: Simon & Schuster. What makes teens tick? Wallis, C. (May 10, 2004). NY: Time magazine. The adolescent brain and college drinker: Biological basis of propensity to use and misuse alcohol. Spear, L. (2002). Journal of Studies on Alcohol, 14, pp. 71-81.