Сравнительный анализ тенденций смертности в странах бывшего Советского Союза

1. Сравнительный анализ тенденций смертности в странах бывшего Советского Союза Л.А. Гаврилов Н.С.Гаврилова Университет Чикаго

2. Russia now • The largest country in the world by the area (United States is the 3rd) • The 2nd country by the number of immigrants (after the United States) • The 10th rank by population number - 141,377,752 people on July 2007 (United States has the 5th rank)

3. Russia now • The 10th economy by GDP (CIA World Factbook). But only 75th by per capita GDP ($14,600) • The third largest reserves of foreign exchange and gold - $470 billion (after China and Japan) • The largest reserves of natural gas • The second in the world by oil production but the 9th by oil reserves

4. GDP per capita at current prices (dollars) in Russia and other countries Source: http://data.un.org

5. Demographic Indicators of Russia and Kazakhstan Source: Population Reference Bureau. 2013 World Population Data Sheet.

6. Ожидаемая продолжительность жизни в России, Китае и Индии

7. Россия и Казахстан имеют сходную картину изменения смертности за последние 20 лет

10. Эпидемиологический переход в СССР • Советский Союз успешно прошел все три стадии эпидемиологического перехода • Однако СССР не смог справиться с проблемой роста хронических заболеваний

11. Централизованная система здравоохранения (модель Семашко 1918 года) • Государство содержит систему здравоохранения • Увеличение числа коек и медицинского персонала • Профилактическая направленность

12. Начальные успехи централизованной системы здравоохранения в СССР • Успехи в контроле за распространением инфекционных заболеваний • Серьезные меры были приняты по контролю за растпространением туберкулеза, тифа, малярии и холеры • Профилактика инфекций, рутинные обследования групп населения, улучшение гигиены и санитарии, карантин и т.д.

13. Детский сад в Москве, 1930е

14. Вакцинация в Туркменском селе, 1930е

15. До 1940ОПЖ (оба пола)

16. Приближение к Западному уровнюОПЖ в 1965

17. Стагнация после 1965

18. Изменение продолжительности жизни в России после 1964 года

19. Что происходило в 1984-2006?

20. Антиалкогольная кампания Горбачева, 1985-1987 • Официальные продажи алкоголя упали на 51% • Реальное потребление алкоголя упало на 27% • Падение продаж алкоголя было компенсировано ростом самогоноварения

21. Положительный эффект анти-алкогольной кампании на смертность • Немедленное снижение смертности, начавшаеся сразу после мер по сокращению продаж алкоголя • За 1984-87гг. ОПЖ выросла с 61.7 до 64.9 лет у мужчин и с 73 до 74.3 лет у женщин. (“Premature Death in the New Independent States,” NAS, 1997)

22. Эффект анти-алкогольной кампании на ОПЖ в России

23. Горбачев и перестройка • Перестройка, ускорение, гласность и т.д.Анти-алкогольная кампания была свернута • В 1990 году Горбачеву была присуждена Нобелевская премия мира за окончание 45-летнего конфликта между Востоком и Западом

24. Попытка военного переворота в августе 1991 • ГКЧП, Горбачев в Крыму, Ельцин на танке • ГКЧП не получило поддержку населения

25. 1992 – реформы Гайдара • Катастрофический рост цен • Разрешен обмен валюты • Разрешены все виды бизнесов • Приватизация всего • Теперь Российские СМИ называют эти реформы “печально известные”

26. Кризис ВВП в странах Закавказья

27. Эффект реформ Гайдара на ОПЖ в России ОПЖ мужчин упала с 63.8 лет в 1990 до 57.4 лет в 1994. ОПЖ женщин упала с 74.3 лет в 1990 до 71.1 лет в 1994

28. Депопуляция в России или “Русский крест”

29. Обратное изменение смертности • Ситуация, когда обычные временные тенденции снижения смертности идут вспять (смертность растет со временем). • Наблюдается в странах Африки (пандемия СПИДА), Восточной Европе и странах постсоветского пространства, включая Россию. • Обратное изменение смертности в странах б.СССР наблюдается преимущественно у мужчин, у которых основной всплеск смертности происходит в возрасте 35-55 лет. • Наиболее сильный рост смертности наблюдается от насильственных причин и несчастных случаев среди рабочих и малообразованных групп населения

30. Октябрь 1993 В сентябре 1993 Ельцин распустил парламент России. Для расстрела парламента использовались танки. Кровопролитие продолжилось в Чечне

31. 1996 • Ельцин выигрывает президентские выборы • Деньги бюджета были потрачены на предвыборную кампанию, что в дальнейшем привело к массовым задержкам пенсий и росту смертности пенсионеров, не получавших вовремя пенсии

32. Вклад основных классов причин смерти в формирование ОПЖ при рождении у мужчин Источник – В.Юмагузин, Demoscope Weekly, N 485-486, 2011

33. 1998 – новый экономический кризис • 28 августа 1998 года во время свободного падения российских биржевых индексов, правительство России объявило дефолт по своим облигациям и прекратило обмен рубля на иностранную валюту. • Вкладчики потеряли существенную часть накоплений в банках

34. Кризис 1998 года остановил снижение смертности в России

35. Реальный ВВП (1989=100)

36. Russian President on Demographic Situation in Russia(Address to Russian Parliament, May 10, 2006) • Demographic problem is "the most urgent problem of modern Russia" • Demographic situation is "critical" • "We talked at lot on this topic but did little." • Government is "too slow with unacceptable bureaucracy in resolving the problem" • Suggested 10+ year program with three priorities: -- to decrease mortality -- effective migration policy -- to increase fertility

37. Рост ОПЖ в России после 2003 года Источник – В.Юмагузин, Demoscope Weekly, N 485-486, 2011

38. Russian President on How to Decrease Mortality(Address to Russian Parliament, May 10, 2006) • Program to prevent traffic accidents and improve road safety (high penalties for drunk driving) • To eradicate production and import of alcohol surrogates (poisoned alcohol) • National Project "Health" focused on prevention and treatment of cardiovascular diseases, and other major causes of death. • Smoking ban in public places • High taxes on hard liquors

39. Путин и демография • на съезде партии «Единая Россия» 2011 года, В.В.Путин сказал: «Уже в 2013 году средняя продолжительность жизни в России должна превысить 70 лет. Это всё ещё ниже, чем у наших европейских соседей, и нам нужно закрепить позитивные тенденции в демографии, обеспечить постепенный прирост численности населения страны. Демография – это показатель благополучия общества и эффективности государства».

40. Вклад основных классов причин смерти в формирование ОПЖ, 1990-2009 Источник – В.Юмагузин, Demoscope Weekly, N 485-486, 2011

41. Реальный ВВП (1989=100)

42. Russian President on Demographic Situation in Russia(Address to Russian Parliament, May 10, 2006) • Demographic problem is "the most urgent problem of modern Russia" • Demographic situation is "critical" • "We talked at lot on this topic but did little." • Government is "too slow with unacceptable bureaucracy in resolving the problem" • Suggested 10+ year program with three priorities: -- to decrease mortality -- effective migration policy -- to increase fertility

43. Рост ОПЖ в России после 2003 года Источник – В.Юмагузин, Demoscope Weekly, N 485-486, 2011

44. Russian President on How to Decrease Mortality(Address to Russian Parliament, May 10, 2006) • Program to prevent traffic accidents and improve road safety (high penalties for drunk driving) • To eradicate production and import of alcohol surrogates (poisoned alcohol) • National Project "Health" focused on prevention and treatment of cardiovascular diseases, and other major causes of death. • Smoking ban in public places • High taxes on hard liquors

45. Путин и демография • на съезде партии «Единая Россия» 2011 года, В.В.Путин сказал: «Уже в 2013 году средняя продолжительность жизни в России должна превысить 70 лет. Это всё ещё ниже, чем у наших европейских соседей, и нам нужно закрепить позитивные тенденции в демографии, обеспечить постепенный прирост численности населения страны. Демография – это показатель благополучия общества и эффективности государства».

46. Вклад основных классов причин смерти в формирование ОПЖ, 1990-2009 Источник – В.Юмагузин, Demoscope Weekly, N 485-486, 2011

47. Переходный период сопровождался небывалым ростом насилия, преступности и смертности от убийств

48. Преднамеренные убийства в России и США

49. Тенденции смертности от убийств лиц молодого и среднего возраста в РоссииДанные статистики смертности России Мужчины Женщины

50. Традиционно высокое потребление алкоголя возросло в 1990-х годах