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Mauro Mantegazza Fondazione “ G. Monasterio ” Ospedale del Cuore “ G. Pasquinucci ” - Massa

Mauro Mantegazza Fondazione “ G. Monasterio ” Ospedale del Cuore “ G. Pasquinucci ” - Massa. (Altre valvole???). Nel mondo occidentale ha la maggiore incidenza tra le patologie dell ’ apparato valvolare cardiaco.

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Mauro Mantegazza Fondazione “ G. Monasterio ” Ospedale del Cuore “ G. Pasquinucci ” - Massa

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Presentation Transcript

  1. Mauro Mantegazza Fondazione “G. Monasterio” Ospedale del Cuore “G. Pasquinucci” - Massa

  2. (Altre valvole???)

  3. Nel mondo occidentale ha la maggiore incidenza tra le patologie dell’apparato valvolare cardiaco

  4. Prof. Alain Cribier 1° impianto 2002 Marchio C.E. 2008

  5. Pazienti inoperabili Pazienti con Euroscore > del 20% Pazienti con STS > del 10% Pazienti con importanti commorbilità “Titolo caritatevole o di Salvataggio” Ad oggi sopravvivenza a 2 anni > del 70%

  6. < 1% in America ≈ 5% in Italia ≈ 20% in Germania

  7. Core-valve con isolamento arteria succlavia destra Core-valve e Sapien trans-aortiche in mini toracotomia destra via retrograda da Aorta ascendente

  8. Dal 2008 ad oggi 71 interventi: 40Sapientransapicali 29Sapientransfemorali 2 Core-valve transfemorali

  9. Le linee guida ed i maggiori esperti internazionali consigliano vivamente una stretta collaborazione tra equipe cardiologica ed equipe cardio-chirurgica lungo tutto il percorso diagnostico-terapeutico

  10. Personale sala operatoria Personale sala operatoria Personale sala emodinamica

  11. Lesioni vascolari Dissezione aortica Embolizzazione materiale trombotico o calcio ICTUS o TIA Embolizzazione valvola Rottura radice aortica Occlusione delle coronarie Insufficienza valvolare acuta (leack)

  12. Trans-apicale: gestita da personale di sala operatoria e personale di sala emodinamica Trans-femorale: gestita da personale di sala emodinamica

  13. 75% dei crimpatori nascono in sala di emodinamica 75% dei crimpatori nascono in sala di emodinamica

  14. Ambiente di vera integrazione tra personale di diversa specializzazione

  15. Attività i cardio-chirurgia tradizionale Attività interventistica con guida radiologica combinata ed a ridotta invasività

  16. ddd Restiamo con i piedi per terra…

  17. Incremento delle procedure minimamente invasive Riduzione di TUTTIi costi Creazione di sale ibride

  18. Altre valvole??? Studio nello studio ovvero TAVI come apripista…

  19. LA PROSPETTIVA E’ BUONA… GRAZIE PER L’ATTENZIONE!

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