kegawatdaruratan psikiatri tatalaksana n.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
Kegawatdaruratan Psikiatri & Tatalaksana PowerPoint Presentation
Download Presentation
Kegawatdaruratan Psikiatri & Tatalaksana

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 12

Kegawatdaruratan Psikiatri & Tatalaksana - PowerPoint PPT Presentation


  • 432 Views
  • Uploaded on

Kegawatdaruratan Psikiatri & Tatalaksana. Dr Oely Mardi Santoso SpKJ Dosen FK UKRIDA Psikiater RS Omni Medical Center. Pengertian. Kedaruratan Psikiatri  Adalah tiap gangguan pada pikiran, perasaan dan tindakan seseorang yang memerlukan intervensi terapeutik segera

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Kegawatdaruratan Psikiatri & Tatalaksana' - jaegar


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
kegawatdaruratan psikiatri tatalaksana

Kegawatdaruratan Psikiatri & Tatalaksana

Dr Oely Mardi Santoso SpKJ

Dosen FK UKRIDA

Psikiater RS Omni Medical Center

pengertian
Pengertian
  • Kedaruratan Psikiatri  Adalah tiap gangguan pada pikiran, perasaan dan tindakan seseorang yang memerlukan intervensi terapeutik segera
  • Diantaranya yang sering adalah
    • SUICIDE (BUNUH DIRI)
    • VIOLENCE AND ASSAULTIVE BEHAVIOR (PERILAKU KEKERASAN DAN MENYERANG).
bunuh diri
Bunuh diri
  • Di Amerika tiap tahun kasus bunuh diri yang berhasil mencapai 30.000 orang per tahun  yang mencoba bunuh diri sekitar 8 – 10x
  • Di Indonesia belum ada data
  • Literatur menunjukkan  95% kasus bunuh diri berkaitan dengan masalah kesehatan jiwa diantaranya
    • 80% Depresi
    • 10% Skizofrenia
    • 5% Dementia/Delirium
    • 5% diagnosa ganda yang berkaitan dengan Ketergantungan Alkohol
slide4
Menurut Adam.K mereka yang mempunyai resiko tinggi untuk terjadinya bunuh diri adalah
    • Pria
    • usia diatas 45 tahun
    • tidak bekerja
    • bercerai atau ditinggal mati pasangan hidupnya
    • mempunyai riwayat keluarga yang bermasalah
    • mempunyai penyakit fisik kronis
    • mempunyai gangguan kesehatan jiwa
    • Hubungan sosial yang buruk baik terhadap keluarga/lingkungan
    • cenderung mengisolasi diri
hal hal yang perlu diperhatikan untuk menduga adanya resiko bunuh diri
Hal-hal yang perlu diperhatikan untuk menduga adanya resiko bunuh diri
  • Adanya ide bunuh diri/percobaan bunuh diri sebelumnya
  • Adanya kecemasan yang tinggi, depresi yang dalam & kelelahan
  • Adanya ide bunuh diri yang diucapkan
  • Ketersediaannya alat atau cara untuk bunuh diri
  • Mempersiapkan warisan terutama pada pasien depresi yang agitatif
  • Adanya krisis dalam kehidupan baik fisik maupun mental
  • Adanya riwayat keluarga yang melakukan bunuh diri
  • Adanya kecemasan terhadap keluarga jika terjadi bunuh diri
  • Adanya keputus-asaan yang mendalam
tatalaksana
Tatalaksana
  • Pencegahan yang utama
  • Hospitalisasi tergantung
    • Diagnosis
    • Beratnya Depresi
    • Kuatnya ide bunuh diri
    • Kemampuan pasien dan keluarga mengatasi masalahnya
    • Keadaan kehidupan pasien
    • Tersedianya support sosial bagi pasien
    • Ada tidaknya faktor resiko bunuh diri pada saat kejadian
tindakan awal
Tindakan awal
  • DOKTER KELUARGA /UMUM 
    • Lakukan pertolongan pertama jika diperlukan
    • Berikan penjelasan ke keluarga pasien tentang kondisinya
    • Rujuk pasien ke RS terdekat
perilaku kekerasan menyerang
Perilaku kekerasan & menyerang
  • Paling penting tentukan:

Gangguan Fisik? Gangguan Mental?

  • Mental
    • Gangguan proses pikir misal Skizofrenia
    • Gangguan Manik/Episode Manik
    • Depresi Agitatif/Episode Depresi
    • Gangguan Cemas
    • Reaksi Ekstra Piramidal
tanda tanda adanya perilaku kekerasan yang mengancam
Tanda-tanda adanya perilaku kekerasan yang mengancam
  • Kata-kata keras/kasar atau ancaman akan kekerasan
  • Perilaku agitatif
  • Membawa benda-benda tajam atau senjata
  • Adanya pikiran dan perilaku paranoid
  • Adanya penyalah gunaan zat/intoksikasi alkohol
  • Adanya halusinasi dengar yang memerintahkan untuk melakukan tindak kekerasan
  • Kegelisahan katatonik
  • Episode Manik
  • Episode Depresi Agitatif
  • Gangguan Kepribadian tertentu
  • Adanya penyakit di Otak ( terutama di lobus frontal )
hal yang perlu diperhatikan
Hal yang perlu diperhatikan
  • Adanya ide-ide kekerasan disertai rencana dan sarana yang tersedia
  • Adanya riwayat kekerasan sebelumnya
  • Adanya riwayat gangguan impuls termasuk penjudi, pemabuk, penyalahgunaan zat psikoaktif,percobaan bunuh diri ataupun melukai diri sendiri, Psikosis.
  • Adanya masalah dalam kehidupan pribadi yang nyata
dokter keluarga dokter umum
Dokter keluarga/dokter umum
  • Masalah fisik?  Rujuk RS yang lengkap fasilitasnya
  • Masalah mental?  Rujuk ke RS Jiwa/perawatan jiwa
  • Jika kondisi gaduh gelisah murni karena masalah mental tidak terlalu berat & cukup kooperatif dapat diberikan:
    • Haloperidol 0,5 – 1,5mg 3x/h
    • Chorpromazine 25 mg 3x/h
    • Diazepam 2,5 - 5mg 3x/h atau lorazepam 0,5 – 1mg 3x/h
    • Risperidone 0,5 - 1mg 2x/h
    • Olanzepine 5mg 1x/h
    • Quetiapin 25mg 2x/h
    • Clozapin 25mg 2x/h
    • Anipriparole 10mg 1x/h
  • K.I: antipsikotik untuk pasien trauma kepala  rujuk RSU