Министерство здравоохранения Республики Казахстан

1. Министерство здравоохранения Республики Казахстан Методика формирования комплексного подушевого норматива на АПП и моделирование бюджета на 2014 год с выравниванием г. Астана, июль 2013 г.

2. Самостоятельные организации, оказывающие ПМСП Всего 363 организации ГОРОД 184 организаций СЕЛО 179 организаций Поликлиники 122 Центральные районные больницы 133 Сельские больницы 5 Врачебные амбулатории 12 Центр семейного здоровья 9 Консультативно -диагностические центры 3 Районные больницы 12 Районные поликлиники 29 Детские поликлиники 14 Городские больницы 24

3. Организации, оказывающие КДУ Всего - 399 организаций Амбулаторно-поликлинические организации -174 В составе больничных организаций (консультативно-диагностические отделения) - 225 Городские поликлиники (в составе) - 124 Детские поликлиники (в составе) - 14 ПО областных больниц - 12 ПО детских областных больниц- 16 ПО городских больниц - 30 Районные поликлиники (в составе) - 25 Самостоятельные консультативно -диагностические центры -11 ПО ЦРБ,РБ - 158 ПО СБ - 9

4. Методика формирования КПН на АПП на уровне РБ

5. Перечень медицинских услуг АПП, входящих в КПН (896 тенге на 1 жителя) • Посещение профилактических кабинетов • Оказание неотложной медицинской помощи • Проведение лабораторных исследований (ОАК, ОАМ, АЛАТ, АСАТ, и т.д.) • Проведение вакцинации • Назначение медикаментозного лечения • Проведение внутривенных, внутримышечных, подкожных инъекций • Иммобилизация (наложение марлевых отвердевающих повязок, шин) • УЗИ • ЭКГ • ФГДС • в т.ч. дорогостоящие виды исследований

6. Формирование подушевого норматива исходя из предлагаемого базового перечня услуг ПМСП (с учетом кратности обращений) Расходы на 1 жителя в м-ц: 540,5 тг. Расходы на 1 жителя в м-ц: 611,0 тг. Расходы на 1 жителя в м-ц: 541,6 тг. Расходы на 1 жителя в м-ц: 1235,0 тг. Подушевой норматив на 1 жителя в месяц – 596,5 тенге

7. Объем услуг организации ПМСП (596 тенге на 1 жителя в месяц)

8. Перечень и объем консультативно-диагностических услуг (300 тенге на 1 жителя в месяц)

9. Структура затрат на оказание АПП

10. Успех перехода на финансирование по КПН зависит: • достоверная численность населения в Портале «Регистр прикрепленного населения»; • четкое разграничение услуг ПМСП и КДП, включенных в КПН; • приоритет развития семейной практики и самостоятельных Центров здоровья; • справедливое распределение бюджета ПМСП между КДП в составе смешанной поликлиинки; • информационное сопровождение учета услуг и оплаты между ПМСП и КДП (оценка механизма «деньги следуют за пациентом»); • стимулирование медицинского персонала ПМСП за управление потоками в оказании КДУ (реальное повышение оплаты труда за результат); • контроль за качеством мед.помощи и соблюдением прав пациентов; • жесткое администрирование взаиморасчетов между ПМСП и КДП Оценка эффективности бюджетных средств Система индикаторов конечного результата: территориальная программа развития ПМСП по каждому региону (соглашение с Акимами); Разработка механизма оплаты финансирования региона в зависимости от достижения индикаторов территориальной программы (ежеквартально и по итогам года).