1 / 22

Ittasság, bódultság orvosszakértői véleményezése

Ittasság, bódultság orvosszakértői véleményezése. Számítási problémák, bizonyítási nehézségek Dr. Angyal Miklós igazságügyi orvosszakértő. Alkohol anyagcsere. nyelőcső. gyomor. vastagbél. vékonybél. First-pass effect. Kisvérkör. 3. 2. 1. Alveoláris clearance.

inez
Download Presentation

Ittasság, bódultság orvosszakértői véleményezése

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Ittasság, bódultság orvosszakértői véleményezése Számítási problémák, bizonyítási nehézségek Dr. Angyal Miklós igazságügyi orvosszakértő Kaposvári Rk. 2010. 09. 23.

  2. Alkohol anyagcsere nyelőcső gyomor vastagbél vékonybél Kaposvári Rk. 2010. 09. 23.

  3. First-pass effect Kaposvári Rk. 2010. 09. 23.

  4. Kisvérkör 3 2 1 Kaposvári Rk. 2010. 09. 23.

  5. Alveoláris clearance Kaposvári Rk. 2010. 09. 23.

  6. Nagyvérkör – agyi vérellátás Kaposvári Rk. 2010. 09. 23.

  7. Distributio Kaposvári Rk. 2010. 09. 23.

  8. Alkohol lebontás Kaposvári Rk. 2010. 09. 23.

  9. KIR hatásmechanizmus Kaposvári Rk. 2010. 09. 23.

  10. Alkoholos szervkárosodások Kaposvári Rk. 2010. 09. 23.

  11. Alkohol és közlekedés …aki szeszes italtól befolyásoltállapotban vagy vezetési képességre hátrányosan ható szer befolyása alatt vasúti vagy légi járművet, valamint gépi meghajtású vízi járművet, vagy úszó munkagépet, avagy közúton gépi meghajtású járművet vezet az vétséget követ el… Ne üjjé be! Kaposvári Rk. 2010. 09. 23.

  12. Alkohol koncentráció mérések légalkohol véralkohol Kaposvári Rk. 2010. 09. 23.

  13. Véralkohol-koncentráció <0,2 (20 mg%) = az alkoholfogyasztás nem bizonyítható, 0,21-0,50 (21-50 mg%) = ivott, de alkoholosan nem befolyásolt, 0,51-0,80 (51-80 mg%) = igen enyhe, 0,81-1,50 (81-150 mg%) = enyhe, 1,50-2,50 (150-250 mg%) = közepes, 2,51-3,50 (251-350 mg%) = súlyos, 3,51 felett (351 mg%) = igen súlyos fokú alkoholos befolyásoltság. Kaposvári Rk. 2010. 09. 23.

  14. Az alkohol általános hatásai Kaposvári Rk. 2010. 09. 23.

  15. Számítások (OIOI 13. ML) Visszaszámolás mért adatokból? Számolás közölt adatokból? Cmax=A/P Bomlás mértéke? Felszívódási veszteség? Nő, vagy férfi? Felszívódási vagy lebomlási szakasz? Kaposvári Rk. 2010. 09. 23.

  16. Kilégzett levegő-alkohol cc. …Az eddig elvégzett tudományos összehasonlító vizsgálatok és irodalmi adatok alapján egyértelműen állítható, hogy a levegő alkoholtartalmának 0,51 mg/1itert meghaladó értékénél beszélhetünk alkoholos befolyásoltságról, mely a 0,75 mg/1. értékig enyhe, 0,76-1,25 mg/1. érték között közepes, afelett pedig súlyos fokú. Amennyiben a Seres-féle készülék 0,41-0,5 mg/1. mérési eredményt ad, akkor ez az a vitás határérték a befolyásoltság szempontjából, amikor általában indokolt a vérvétel, illetőleg a szakértő bevonása; ugyanakkor azonban ha a Seres- és a Siemens-készülékekkel mért eredmény a 0,5 mg/1. érték felett van, rendszerint indokolatlan mind a vérvétel, mind a szakértő bevonása... BH2000.435 Kaposvári Rk. 2010. 09. 23.

  17. Orvosszakértői problémák I. • A jelenlegi, rendőrség által rendszeresített mintavételi egységdoboz • elavult. Szükséges lenne – a kábítószereknél használatos mintavételi • egységdobozhoz hasonlóan – zárt vérvételi rendszerek beszerzése, • melyek használata biztonságosabb és egyszerűbb is. Az egységdobozokban • lévő jegyzőkönyv adatkorrekciója is elengedhetetlen. • Indokolt esetben – automatikusan és párhuzamosan – véralkohol és kábítószer vizsgálatot is kezdeményezni kell. • Komoly kutatási feladat kellene, hogy legyen az alkoholos befolyásoltság és a vezetési képesség összefüggéseinek vizsgálata. Kaposvári Rk. 2010. 09. 23.

  18. Az alkohol mérhető negatív hatásai Kaposvári Rk. 2010. 09. 23.

  19. Orvosszakértői problémák II. • Fel kell hívni a rendőri állomány figyelmét arra, hogy a „ráivás” bizonyítása, • illetve kizárása nagyon pontos feladatokat szab meg az elsődleges • intézkedések során. • Analitikai, metodikai megoldások (pl. szennyező anyag kimutatás) • keresendők a ráivás kérdéskörének objektív szakértői megítéléséhez. • A jelenlegi, vonatkozó orvosszakértői módszertani levél korrekciója • és kiegészítése elengedhetetlen. • Figyelemmel kell lenni arra a tényre, hogy az ittasság véleményezésében • számos olyan adat van, amely csak általánossági szinten ismert. Az • orvosszakértő legyen tehát óvatos a határozott véleményeket illetően. Kaposvári Rk. 2010. 09. 23.

  20. Dilemmák… Italfogyasztás? Felszívódási veszteség? Máj kapacitása? Vízterek? Aktuális fizikai, pszichés állapot? Lineáris lebomlás? Kaposvári Rk. 2010. 09. 23.

  21. Orvosszakértői problémák III. • Amennyiben csupán alkoholteszteres eredmény és elismerő • nyilatkozat van, szükséges ezek jogi relevanciájának alapos • vizsgálata, hiszen kifogás esetén érdemi orvosszakértői • véleményalkotásra – konfirmált eredmény, illetőleg orvosi vizsgálat • hiányában - nincs további lehetőség. • (27/2010. (OT 14.) ORFK utasítás 9. pont) ? Kaposvári Rk. 2010. 09. 23.

  22. Köszönöm volt... Kaposvári Rk. 2010. 09. 23.

More Related