n r et forl bsprogram m der virkeligheden n.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
Når et forløbsprogram møder virkeligheden PowerPoint Presentation
Download Presentation
Når et forløbsprogram møder virkeligheden

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 14

Når et forløbsprogram møder virkeligheden - PowerPoint PPT Presentation


  • 79 Views
  • Uploaded on

Når et forløbsprogram møder virkeligheden. Erfaringer fra Vestegnsprojektet Kronikerkonference 28 september 2012 Lars Rytter- praksiskoordinator Glostrup. VP start 4/2009 (Reg. forebyggelsespulje) - fire mål:.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Når et forløbsprogram møder virkeligheden' - iman


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
n r et forl bsprogram m der virkeligheden
Når et forløbsprogram møder virkeligheden

Erfaringer fra Vestegnsprojektet

Kronikerkonference 28 september 2012

Lars Rytter-praksiskoordinator Glostrup

vp start 4 2009 reg forebyggelsespulje fire m l
VP start 4/2009 (Reg. forebyggelsespulje) - fire mål:
  • At styrke og udvikle forebyggelse og sundhedsfremmende tilbud til borgere med kronisk sygdom, herunder særlige tilbud til sårbare borgere
  • At initiere koordinerede aktiviteter i både almen praksis, kommunerne og Glostrup hospital mhp udvikling af en samarbejdsmodel (=implementeringen af forløbsprogrammerne for KOL og Type 2 Diabetes).
  • At udvikle og implementere en praksisudviklingskonsulentfunktion.
  • Samlet evalueringsmodel – inkl organisatoriske erfaringer
  • Dot 3 er overgået til regionen= facilitator projekt
  • Dot 4 arbejder vi med i samarbejde m projekt 16 (eval)
reflektion
reflektion…
  • Det gælder om at komme (hurtigt?) i gang med konkret praksis
    • Forudsætter afklarede rammer (=økonomi / organisatorisk og faglig forankring)
  • Og så…
    • Løbende evaluering og justering
    • Projekter går aldrig som man havde planlagt
    • (sådan er det bare – så tolerance og høj frustrationstærskel ønskes)
hvad er specielt ved vp
Hvad er specielt ved VP?
  • En tæt tværkommunalt samarbejde
    • (de havde øvet sig m fælles genoptræning)
  • Et stort ejerskab fra almenpraksis fra planlægningsfase og hele vejen
    • Regelmæssig kontakt og opbakning fra kontaktlæger i kommunerne
      • Møder koordineret med deres kalender
      • Plan med udgangspunkt i deres virkelighed
    • Deltagelse i diverse grupper v. Kveap og PKO + økonomi til almenmedicinsk projektledelse
projekter g r aldrig som man havde planlagt fx
Projekter går aldrig som man havde planlagt – fx..
  • Uventede IT problemer
  • Krav om elektronisk henvisning
    • Kommunerne har implementeret koordineret
    • (tog 6 mdr og nu skal lægerne altså bruge det)
  • Læger der ikke henviser?
  • Patienter som ikke vil henvises?
  • Hvorfor??
udbredsningsstrategi m roadshow
Udbredsningsstrategi m Roadshow
  • Roadshow 1 sept 2009
    • Evaluering: for mange facts, cases ønskes
  • Roadshow 2. april-maj 2011
    • Casebaseret læring
    • Ekspertindlæg (= lokale samarbejdspartner)
    • Afsluttet med drøftelse af lokale samarbejdsproblemer
    • 3,5 timer – kl 14-17.30
evaluering roadshow
Evaluering roadshow..
  • Stort fremmøde af travle praktikere..
  • 67 af 130 læger deltog med personale (37) og kommunalt personale – i alt 140
  • Man bliver ikke ekspert på 3,5 timer men netværksdannende
  • Stor variation i fremmøde i forskellige kommuner (20-80% af Almen praksis).
  • Mål min 50% i hver kommune..
l ger der ikke henviser 1 3
Læger der ikke henviser (1/3)?
  • Rapport fra forskningsenheden for AP
    • Interview i praksis som henviser (gode eksp)
    • Praksis som IKKE henviser (barrierer)
  • Barrierer
    • Kan selv?
    • Henvisning
      • Hvilke informationer?
      • IT teknologi var ikke p plads
    • Kan ikke finde ud af stratificering (svar: guide)
  • Gå i pressen
    • Jeg vil gerne henvises…
patienter som ikke vil henvises
Patienter som ikke vil henvises?
  • Hvorfor?? Ingen ved det…
    • Har tidligere været på skole – ved nok??
    • Ikke tid – de går på arbejde..
    • Ikke parat – måske næste gang?
      • Tænk forandringscirklen – man skal være parat (ikke nok m motiveret behandler).
    • Sprog..
    • Går allerede hos egen læge og er tilfreds??
  • Vi skal ud til lægerne – fx audit
  • Det skal vi lige nå inden 2012
indsats overfor s rbare pt hvem hvordan
Indsats overfor Sårbare pt.? Hvem? Hvordan?
  • Beskrivelse i ”Sårbarheds rapport”
      • Kompleks problematik
    • Den sårbare patient
    • Det sårbare sundhedsvæsen (fx ikke proaktiv)
  • Indsatser
    • Sprog: T2DM Skole på urdu og tyrkisk på tværs af kommuner (på GloH) – få henv.!!!
    • Samarbejde m botilbud
    • Samarbejde med distriktspsykiatrien og AP?
    • Patient uddannelsesprojekt
s rbare indsatser 2
Sårbare indsatser 2
  • Samarbejde mellem distriktspsykiatrien (DPC) og Almen praksis
    • (fokus: det sårbare sundhedsvæsen)
    • Behandlingspsykiatrien har (også) fokus på livstilssygdomme
    • DPC Glostrup spydspids, udbredning efterflg til øvrige DPC på vestegnen
    • Beskrive model som tager afsæt i eksisterende strukturer
aktivitet i vp til 31 12 2010
Aktivitet i VP til 31/12/ 2010
  • T2DM
    • SUM 1060 henvisninger
    • 570 til hosp, 490 til kommunale aktiviteter
  • KOL
    • SUM 431 henvisninger
    • 170 til hospital – 261 til kommunale aktiviteter
  • Henvisninger til kommuner er ”genuint nye”