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音樂治療法

音樂治療法. 林芳蘭音樂治療師 2012/02/13 輔大臨心三. 自我介紹. 輔仁大學音樂系 (1990) 美國賓州天主教 Immaculata U. 音樂治療碩士 (1994) 美國音樂治療師證照 CMT(1994) 愛家兒童發展中心、桃園療養院小太陽學園、光仁社福機構、臺灣失智症協會音樂治療師 輔仁大學臨床心理系兼任講師 服務對象：特殊需求兒童青少年與成人、失智症長輩、成長團體. 影片資料. 民視異言堂─ 2003/05/10 音樂治療臨床實務─特殊兒童 ( 唐氏症、自閉症 ) 、精神病患 音樂處方箋、莫札特效應. 音樂治療的字面意義.

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音樂治療法

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  1. 音樂治療法 林芳蘭音樂治療師 2012/02/13 輔大臨心三

  2. 自我介紹 • 輔仁大學音樂系(1990) • 美國賓州天主教Immaculata U.音樂治療碩士(1994) • 美國音樂治療師證照CMT(1994) • 愛家兒童發展中心、桃園療養院小太陽學園、光仁社福機構、臺灣失智症協會音樂治療師 • 輔仁大學臨床心理系兼任講師 • 服務對象：特殊需求兒童青少年與成人、失智症長輩、成長團體

  3. 影片資料 • 民視異言堂─2003/05/10 • 音樂治療臨床實務─特殊兒童(唐氏症、自閉症)、精神病患 • 音樂處方箋、莫札特效應

  4. 音樂治療的字面意義 • 將各式各樣的音樂經驗 運用於不同的治療情境 進而幫助治療對象達成治療目標

  5. 樂器與器材 • 兒童：紙軸、唱遊、響板、手鼓、呼拉圈 • 成人：音磚、木鐵琴、棒鐘、節奏樂器

  6. 兒童音樂治療的目標應用 • 語言溝通表達能力─增進或引導表達意願、幫助理解 • 肢體復健動作功能─動作配合與協調 • 感官認知經驗學習─豐富聽覺、視覺、觸覺與實物操作能力

  7. 兒童音樂治療的目標應用 • 情緒表達方式與能力─情緒認識、情緒轉移 • 社會行為互動能力─增加互動機會、製造互動情境

  8. 成人精神病患的目標應用 • 語言溝通表達能力─表達心聲、歌詞認同 • 肢體復健動作功能─動作協調、動作隱喻、動作功能強化 • 感官認知經驗學習─釐清共同感覺、澄清意見

  9. 成人精神病患的目標應用(續) • 情緒表達方式與能力─情緒表達、釋放、紓解、轉移 • 社會行為互動能力─製造互動情境、學習 改變互動模式

  10. 音樂治療的迷思 • 迷思一：聽音樂就能治病？ 音樂處方箋 • 迷思二：莫札特效應

  11. 莫札特效應 • 1993，加州大學爾灣分校，物理學教授高登蕭與心理學教授羅奢 • 36位心理系大學生，分三組，實驗組聆聽莫札特雙鋼琴奏鳴曲K. 448、對照組聆聽放鬆音樂、對照組沉默 • 實驗組空間推理智商增加8-9點數，維持10-15分鐘

  12. 莫札特效應 • 1999年8月，哈佛大學心理學教授夏布里斯，分析16個相關莫札特效應的研究 • 結果：對於抽象推理能力或整體智商而言，並不存在莫札特效應

  13. 治療的定義 • Therapy 字根源自希臘文“therapeia”- to attend, 參與 to help, 幫助 to treat 處理之意

  14. 音樂治療的定義(之一) • Juliette Alvin(英), 1975 , “Music therapy is the controlled use of music in the treatment, rehabilitation, education and training of children and adults suffering from physical, mental, or emotional disorder.”

  15. 音樂治療的定義(之一) • By Juliette Alvin(1975) • 音樂治療是有計劃地運用音 樂來幫助在肢體、心理或情 緒上有障礙的兒童與成人， 進而達到治療、復健、教育 、訓練的目的。

  16. 音樂治療的定義(之二) • NAMT, 1980, “Music therapy is the use of music in the accomplishment of therapeutic aims: the restoration, maintenance, and improvement of mental and physical health.

  17. 音樂治療的定義(之二) • By NAMT(1980) • 音樂治療是用音樂來達到以下的治療目標：恢復，維持，及改善心靈及身體的健康。

  18. 音樂治療的定義(之三) • Kenneth E. Bruscia, 1989 “Music therapy is a systematic process of intervention wherein the therapist helps the client to achieve health, using musical experiences and the relationships that develop through them as dynamic forces of change.”

  19. 音樂治療的定義(之三) • Kenneth E. Bruscia, 1989 音樂治療是一段有系統介入的過程：音樂治療師運用豐富的音樂經驗來幫助治療對象達到健康，而治療對象願意配合改變的動力則是來自於音樂治療師與治療對象間建立的良好關係。

  20. 音樂治療的定義(圖例)

  21. 音樂治療的定義(圖例)

  22. 音樂治療的定義(圖例)

  23. 音樂治療的定義(之四) • Music Therapy is the clinical and evidence-based use of music interventions to accomplish individualized goals within a therapeutic relationship by a credentialed professional who has completed an approved music therapy program.” (AMTA),2005

  24. 音樂治療的定義(之四) • 音樂治療是以臨床實證為基礎的治療方式，完成合格訓練並領有證照的音樂治療師藉音樂豐富多元的面貌，與治療對象在治療關係中互動，以達成個案之個別化治療目標為目的。 (美國音樂治療協會，2005 )

  25. 音樂治療師的服務對象 • 復健：發展遲緩或障礙之兒童與成人、外 傷、 腦性痲痺、中風、銀髮族、感官受損病人 • 心理：成長團體、藥酒癮病人、安寧照護 • 醫療：精神科、早產兒、外科手術病人 • 教育：特殊教育、輔導

  26. 提供音樂治療服務的場所 • 北：長庚醫院(台北、林口、桃園)、台安醫院、唐氏症基金會愛家兒童發展中心、榮總復健科、北醫復健科、新竹仁愛晨曦發展中心、臺灣癌症基金會 • 中：中國醫藥學院兒科、維新醫院

  27. 提供音樂治療服務的場所(續) • 南：家扶中心西螺服務處、嘉義聖馬爾定醫院、長庚醫院(高雄)、凱旋醫院、伊甸基金會早療中心(高高屏)、高雄榮總安寧病房 • 東：花蓮黎明教養院

  28. 音樂治療開課系所 • 輔仁大學音樂系、臨心系、護理系、職治系 • 國北教大音教系與特教系、市北教大特教系、新竹教大音教系、花蓮教大音教系、屏教大音教系與特教系 • 東吳大學、師大、中山大學音樂系 • 中正大學、淡江大學、北醫大通識中心

  29. 臺灣音樂治療師培訓 南藝大應用音樂系音樂治療組 • 九十二學年度(2003/09)招收第一屆學生 • 九十六學年度(2008/06)第一屆畢業生 • 九十九學年度(2011/06)第四屆畢業生

  30. 音樂治療相關訊息─網址 • 臺灣： www.musictherapy.org.tw • 美國：www.musictherapy.org

  31. ◎Music is a gift ◎Music is gifted

  32. 音樂治療中的音樂經驗 • 聽 – Listen • 唱 – Sing • 奏 – Instruments • 律動 – Movement • 創作 – Improvise, create

  33. 音樂經驗之一 ─ 聽 • 人類發展最早的感官 • 聽→聽到→聽懂 • 增進接受性語言的訓練 • 聽音樂→感受→模仿的動機→製造聲音→觀察回應 • 促進聽覺能力：包括注意力、持續度、記憶力、感受力、辨認能力〈強弱、快慢、音色、音高等〉、理解力

  34. 聽─實務分享 • 春天去郊遊 • 兔子舞、粉紅豹 • 跳舞歌 • 拉黛斯基進行曲 • 我是一片雲

  35. 歌曲型式分類 • 古典音樂：小品、進行曲、交響樂 • 流行音樂：西洋、華語、日語、韓語、老歌 • 民歌 • 京劇、黃梅調 • 台語老歌、日本歌曲 • 兒歌、卡通歌曲

  36. 字謎 • 紅紅屋牆，白白門窗 裡面住個胖兒郎 會吃會說又會唱

  37. 音樂經驗之二 ─ 唱 • 增進表達性語言的訓練(呼吸與 肌肉控制、唇齒舌的協調合作) • 增進詞彙與認知能力 • 探索自己的身體樂器 • 提供美好的互動經驗

  38. 春天去郊遊 • 啦啦啦啦，春天去郊遊， 啦啦啦啦，花兒開枝頭， 啦啦啦啦，太陽在招手， 啦啦啦啦，小河在演奏。

  39. 我是一片雲 作詞：瓊瑤 作曲：古月 我是一片雲，天空是我家，朝迎旭日升，暮送夕陽下，我是一片雲，自在又瀟灑，身隨魂夢飛，它來去無牽掛。

  40. 音樂經驗之三 ─ 奏 • 建立關係、引導主動參與動機 • 幫助肢體動作能力復健 • 提供非語言的表達工具 • 培養與團體互動〈合作、輪流、配合等〉的能力 • 反映身體狀態及活動量 • 培養休閒技能 • 表現創意

  41. 樂器分類 • 旋律性樂器：鍵盤、吉他、音磚、木鐵琴、棒鐘、直笛、旋律鐘 • 節奏性樂器：鼓類、木頭類、沙鈴類、金屬類 • 電子樂器：電子琴、多功能和弦琴 • 玩具性質：火車哨、波浪鼓、雨棒、kazoo、震盪器 • 改良及自製樂器：附握柄的手鼓、米沙筒、養樂多沙鈴

  42. 奏─實務分享 • 稻草裏的火雞─雞蛋沙鈴(速度對比) • 鈴鼓─鞋匠之舞 • Jambalaya─米沙筒(流動的曲風) • 電子音樂、竹竿舞─響棒(節奏強烈) • 手搖鈴─媽媽的眼睛 • 彩虹鐘合奏(認知、協調、合作) • 樂器的象徵性

  43. 彩虹鐘簡譜 • 翹翹板 356 531 356 531 12345678 77665 356 531 356 531 87654321 33221

  44. 「小城故事」簡譜 • 3565685 5632352 2358 66865 552321

  45. 音樂經驗之四 ─ 律動 • 增進對身體部位及功能之察覺 • 發展空間、方向概念 • 增進動作能力：包括粗大動作、精細動作、動作協調 • 透過碰觸、模仿與他人共舞，促進互動 • 統合視覺、聽覺、觸覺及身體本位覺的感官經驗 • 以身體回應速度、節奏、力度的變化

  46. 律動─實務分享 • 唱遊 • 水手之歌 • 律動音樂 • 團體音樂活動

  47. 音樂經驗之五 ─ 創作 • 促進語言與非語言的溝通 • 表現個人特質與創意 • 建立自尊心與自信心

  48. 修理銅鈸 • 架 子 站 好，放入 銅 鈸 __ __ __ __ ____ _ __ __ 然後是海綿，再來是鐵片 _ _ _ _ ___ _ _ _ _ ___ 最後栓上螺 絲，調 整 角 度 _ _ _ _ __ __ __ __ __ __ 銅鈸修好了 ，敲敲敲敲 _ _ _ _ ____ __ _ _ __

  49. 機器人 • 1 1 1 3 55 1 1 1 3 5 5 5 我有兩個眼睛，還有一個大嘴巴 4 4 4 3 2 2 2 2 1 我有一個長長的身體 7567 1 1 1 1 1 還有一雙手和一雙腳

  50. 機器人

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