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Una toracotomía es un procedimiento quirúrgico para abrir el pecho, con el propósito de acceder a los pulmones, esófago, tráquea, aorta, corazón y diafragma. Dependiendo del sitio de la enfermedad, la toracotomía puede ser hecha a la izquierda o a la derecha del pecho. Algunas veces se puede hacer una pequeña toracotomía en la parte frontal del tórax.
RAZONES PARA REALIZAR EL PROCEDIMIENTO: Para confirmar un diagnóstico de padecimiento de los pulmones o del pecho
Reparar el corazón o los vasos sanguíneos pulmonares o cardiacos
Remover una porción del pulmón o del pulmón entero para tratar el cáncer pulmonar
Tratar desórdenes en el esófago Volver a inflar el tejido del pulmón que se ha colapsado luego del alguna enfermedad o traumatismo
Factores de riesgo durante la Qx La edad Fumar mucho Enfermedad grave del pulmón Haber recibido radioterapia previamente Enfermedades cardiacas Diabetes no controlada Insuficiencia renal
Exámenes realizados antes del procedimiento Examen físico Análisis de sangre y orina Radiografía Examen de la función pulmonar Examen cardiaco
Recomendaciones antes de la Qx No tome aspirina ni otras antiinflamatorios durante una semana antes de la Qx . use un enema para limpiar el colon un día antes de la Qx No ingiera ni beba nada despues de la media noche.
Descripción del procedimiento Se administra anestesia general. Sera colocado acostado con el brazo elevado. El cirujano hace una incisión entre dos costillas, desde d la parte frontal a la espalda. La pared del pecho se abre. El cirujano extrae el tejido o pulmon, también es posible que trabaje con otras estructuras del pecho, el cirujano colocara un catéter o mas de uno ( sondas pleurales) para asegurarse de que los pulmones permanezcan inflados y no que se acumulen sangre o aire en el pecho.
Despues del procedimiento La incisión se cierra con suturas o grapas y se venda para evitar una infección. Sera enviado ala uci para su recuperación. Despues de la cirugía, tendrá sondas y vías intravenosas adentro y alrededor del cuerpo. La mayoría de ellas se quitara a medida que su estado mejore y usted pueda comer y caminar. Tendrá varios catéteres y estos le ayudaran a realizar diversas funciones del cuerpo como orinar y respirar. Es posible que le administren antibióticos para el dolor y nauseas
Posibles Complicaciones: Sangrado en la cavidad del pulmón (hemotórax) Infección en el sitio de incisión Infección al interior de la cavidad del pecho Dolor persistente (sólo en muy pocos casos) Falla para expandir completamente el pulmón Infección en la zona de drenaje. Acumulación de aire o gases en la cavidad del pulmón (neomotórax)
Cuidados posoperatorios. Practique toser y respirar profundamente según las indicaciones de la enfermera. Levántese de la cama frecuentemente y siéntese en una silla Permanezca bien hidratado No fume Evite los ambientes que lo expongan a gérmenes , humo sustancias químicas irritantes.
Llame al medico si ocurre lo siguiente Dificultada para respirar. Dolor en el pecho Saturas o grapas se desprendes El vendaje se llena de sangre Tos con flema que son amarrillas, verdes o con sangres. Signo de infección incluso fiebre y escalofríos. Enrojecimiento, hinchazón, sangrado en la parte de la incisión. Nauseas y vómitos intensos Dolor ardor
