slide1 n.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
ADHD PowerPoint Presentation
Download Presentation
ADHD

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 23

ADHD - PowerPoint PPT Presentation


  • 288 Views
  • Uploaded on

ADHD. Attention-Deficit Hyperactivity Disorder KJERNESYMPTOMER Uoppmerksomhet Hyperaktivitet Impulsivitet . Andre betegnelser for ADHD. Hyperkinetisk forstyrrelse DAMP MBD. Diagnosekriterier. Uoppmerksomhet (minst 6 av 9) Overser detaljer, slurvefeil

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'ADHD' - hisa


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
slide1

ADHD

Attention-Deficit Hyperactivity Disorder

KJERNESYMPTOMER

Uoppmerksomhet

Hyperaktivitet

Impulsivitet

andre betegnelser for adhd
Andre betegnelser for ADHD
  • Hyperkinetisk forstyrrelse
  • DAMP
  • MBD
diagnosekriterier
Diagnosekriterier
  • Uoppmerksomhet (minst 6 av 9)
  • Overser detaljer, slurvefeil
  • Vansker med å opprettholde oppmerksomhet
  • Synes ofte å ikke høre etter
  • Vansker med å følge instruksjoner og fullføre oppgaver
  • Vansker med å organisere oppgaver og aktiviteter
  • Unngår, misliker, vegrer seg for mentalt krevende oppgaver
  • Mister ting
  • Lett distrahert av uvedkommende ting og hendelse
  • Glemsomhet i forbindelse med daglige gjøremål
diagnosekriterier1
Diagnosekriterier
  • Hyperaktivitet-impulsivitet (minst 6 av 9)
  • Urolig i kroppen eller med hender/føtter
  • Forlater ofte plassen sin
  • Generell rastløshet
  • Støyende i frie situasjoner
  • Ofte på farten
  • Snakker for mye
  • Buser ut med svar
  • Vansker med å vente
  • Avbryter og forstyrrer andre
tilleggskriterier for diagnosen
Tilleggskriterier for diagnosen
  • Symptomene medfører nedsatt funksjonsevne, problemer i hverdagen
  • Må ha vedvart i minst 6 måneder
  • Må gjelde i minst to settinger
  • Ha debutert i barnealder (før 7 år, nå 12)
  • Skyldes ikke andre vansker/diagnoser (utviklingshemning, autismespekterforstyrrelser, psykose, affektive forstyrrelser)
undergrupper av adhd
Undergrupper av ADHD
  • Kombinert type (uoppmerksomme og hyperaktive)
  • Hovedsakelig hyperaktiv-impulsiv
  • Hovedsakelig uoppmerksom ADD
  • Gråsoner ADHD-NOS (Uoppmerksom av mildere grad som oppdages sent eller delvis uoppmerksom som viser atferdsmønster preget av treghet, dagdrømming og et for lavt aktivitetesnivå)
forekomst
Forekomst
  • DSM-IV : 3-5% av alle barn/unge. I følge DSM-V, regnes en forekomst omkring 7%.
  • ICD-10: omkring 2 %
  • Nyere undersøkelser 2006(Barkley) – 7% av barn og unge. Voksne 4-5%.
  • 3:1 gutter – jenter blant barn
  • 2:1 menn – kvinner blant voksne
  • 85-90% har vansker i voksen alder
kjernevansker med konsekvenser
Kjernevansker med konsekvenser
  • Kjernevanskene – Stoppmekanismer

Å holde igjen atferd som er på gang - Å stoppe atferd - Beskytte mot

Distraksjoner.

……….som får konsekvenser for eksekutive funksjoner (evne til å planlegge og

Tilrettelegge).

  • Noneverbalt arbeidsminne
  • Verbalt arbeidsminne
  • Selvregulering av følelser og motivasjon
  • Planlegging og problemløsning
rsaker
Årsaker
  • Nevrobiologisk forstyrrelse
  • Arvelig biologisk predisposisjon
  • Biologiske miljøårsaker – infeksjoner ved fødsel, miljøgifter, prematuritet.

Det er hjerneområdets frontallapp som er

affisert ved ADHD - ubalanse i dopamin.

vanlige l revanske symptomer
Vanlige lærevanske-symptomer
  • Generell underyting i forhold til evnenivå
  • Påfallende variabel yteevne, uforutsigbart mønster
  • Variabel i dagsform, humør og motivasjon
  • Impulsiv arbeidsstil
  • Prosesseringsvansker: Sent tempo eller for raskt
  • Skrivemotoriske vansker - anstrengende å skrive
  • Vansker med skriftlig framstilling (planlegging og organisering)
  • Lesevansker (å få med seg innhold, tempo pga. uoppmerksomhet)
  • Har kunnskaper men vansker med å anvende dem
  • Minnespenn/arbeidsminne
  • Eksekutive vansker (igangsetting,organisering, planlegging,fullføre,fokus
  • Variable og inkonsistente resultater på prøver/tester
blinde for tiden
”Blinde for tiden”…
  • Svak evne til å oppfatte og beregne hvor lang tid tar
  • Ikke problem med hva og hvordan gjøre ting, men når og hvor
  • Lever i ”nuet”, problem med å tilbakeskue og forutse
  • Problem med å anvende erfaringer når det gjelder
  • Utføringsproblemer framfor kunnskapsprobl.
fungering varierer med situasjon
Fungering varierer med situasjon
  • Bedre her
  • Når oppgaver fenger interessen
  • Når det foreligger umiddelbare konsekvenser
  • Ved hyppige tilbakemeldinger
  • Ved tydelig informasjon
  • Tidlig på dagen
  • En til en situasjoner
  • Når ting har nyhetens interesse
  • Sammen med fremmende
  • Sammen med fedre
  • På lege eller rådigiverkontoret/psykolog
fungering varierer med situasjon1
Fungering varierer med situasjon
  • Verre her
  • Ved mindre fengende oppgaver
  • Ved utsatte konsekvenser
  • Ved sjeldne tilbakemeldinger
  • Ved lite tydelighet
  • Sent på dagen
  • Gruppesituasjoner
  • Uten nyhetens interesse
  • Sammen med mødre
  • Sammen med foreldre
  • På venteværelset
l rerrollen holdninger og leveregler
Lærerrollen – Holdninger og leveregler
  • Vurder egeninteresse av å arbeide med elever med ADHD
  • Vurder og tilrettelegg fysiske rammefaktirer
  • Skap klarhet, oversikt og struktur
  • Oppdatert kunnskap om ADHD
  • Godt forberedt – plan A , plan B osv.
  • Ha tro på eleven
  • Organiser nødvendig faglig samarbeid
  • Sørg for administrativ støtte
  • Styrk elvens selvbilde
  • Gi tilrettelagte prøver
  • Tilpass krav om skriftlig arbeid
  • Tilpass krav om lekser
  • Skap nært og likeverdig samarbeid med hjem-skole
kritiske syn p ulike tradisjonelle undervisningsmetoder
Kritiske syn på ulike ”tradisjonelle” undervisningsmetoder
  • Holdningen ”Ansvar for egen læring”
  • Langsiktige lekse – og prosjektplaner
  • Å samle ”urokråker” i egne grupper
  • Gruppe og prosjektarbeid som stiller krav til forhandling og fleksibilitet
  • Å reagere i etterkant framfor å tilrettelegge i forkant
  • Diffuse oppgaver
  • Mange oppgaver av gangen
  • Mange muntlige beskjeder av gangen
  • Negative tilbakemeldinger
vanlige problemer med rammebetingelser
Vanlige problemer med rammebetingelser
  • Mange ulike lærere/voksne å forholde seg til
  • Voksne som ikke har ”tid” til samråding og samarbeid
  • Assistent som holdes utenfor – ingen veiledning
  • Elevsamtaler ikke satt i system
  • Skifte av lærer
  • Overganger uten forberedelse
  • Statige skifter av rom og aktiviteter
tiltak
Tiltak
  • Fysiske og sosiale rammebetingelser
  • Beskjeder formidles en av gangen
  • Direkte instruksjoner
  • Å forebygge – føre var prinsippet
  • Ha reserveplaner i bakhånd
  • Skap forutsigbarhet ved rammer og planer
  • Gi alternativ løsning til å slippe løs uro
  • PC
  • Anerkjennelse og forsterkning
andre tiltak
Andre Tiltak
  • Multimodal tilnæring - kombinasjon av medisinering og kompensatorisk miljøtilrettelegging og pedagogisk tilrettelegging
  • Medisinsk behandling - Concerta, Ritalin , Amfetamin (sentralstimulerende midler med dopamin regulerende effekt)
  • Operante analyser. Funksjonelle analyser MAS
  • Bygg pedagogiske opplegg på interesser og elvens sterke sider
  • Tilpass forventinger til umodne emosjonelle reaksjoner og sosial umodenhet
  • Miljøterapeutiske tiltak
  • Kontingent forsterkning
  • Oversiktlige og forutsigbare aktivitetsplaner - Tid , når og hvor lenge

Sted – hvor være. Personer (med hvem) . Aktiviteter (hva skal gjøres).

. Ytre styring og strukturering

. Faste rutiner

tiltak1
Tiltak
  • Tilrettelegge fysisk miljø i klasserommet inklusive sitteplassering som kan medføre skjerming, oversikt, arbeidsro, god tilgjengelighet lærer-elev
  • Kun relevante materialer på arbeidsplassen
  • Gi eleven retrett-mulighet( et rolig sted å gå til ved behov)
  • Hjelp til å re-fokusere oppmerksomhet gjennom diskrete markører (hemmleigesignaler,gestero.l
  • Gi mulighet for ekstra opplæring/veiledning i hvordan oppgaver skal løses
  • Gi forståelse av at mange av dagens gjøremål foregår etter et oppsatt system som gjentar seg
  • Forutsigbarhet i metoder og arbeidsmåter: unngå overraskelser eller kreative innfall
  • Balansere forutsigbarhet mot variert innhold og tilby hyppige pauser
  • Ny-innlæring ien-til-en situasjon
  • Gjenta aktiviteter og beskjeder
  • Timeplanlegging (mest krevende tidlig på dagen)
  • Fleksibel kravsetting i forhold til varierende dagsform
tiltak2
Tiltak
  • Avgrensing, oppdeling og konkretisering
  • Omfatter bl.a. oppgaver, beskjeder, lekser, prosjektarbeid
  • Bryt oppgavene til en delprosess av gangen
  • Avgrensede oppgaver (for eksempel. Fortellingsoppgaver av typen ”Hva gjorde du i går ettermiddag framfor ”Fortell om sommerferien”)
  • Oppdeling og avgresning av beskjeder – en bit av gangen
  • Konkret materiell så langt som mulig
  • Gi mulighet for konkrete opplevelser og erfaringer gjennom praktisk aktivitet, turer ekskursjoner osv. ta bilder m.v.
  • Tilrettelegge spesielt for overgangssituasjoner og ustrukturerte timer. Erstatte ustrukturerte situasjoner med faste oppgaver og plikter (ordensmann, vaktmestertjeneste o.lig. Forflytte seg før eller etter andre. Tilsyn med overordnet mål å forebygge episoder , framfor å gripe inn etter at episoder har oppstått. Avtaler om mestring av konkret atferd.
  • Unngå diskusjoner når eleven går i ”vranglås”, gi ro og prøv igjen med en annen innfallsvinkel.
tiltak3
Tiltak
  • Spesifikk faglig tilrettelegging
  • Oversiktig materiell (fargekoding, reservelager, ikke løsark)
  • Kompensatoriske hjelpemidler (PC,kalkulator, skrivesekretær)
  • Ark med støttelinjer (linjer,kollonner,ruter)
  • Avgrensede temaer
  • Norskopplæring generelt: tid til samtaler gjerne med støtte i bilder, leste fortellinger
  • Gi definerte gruppeoppgaver, unngå konkurranse
  • Ekstra tid til prøver ved behov
tiltak4
Tiltak
  • Sosiale
  • Prioritere arbeid med å bygge opp sosial kompetanse
  • Læring av vanlige spilleregler i lek og spill
  • Konkret arbeid med vanskelige situasjoner, basert på kartlegging
  • Sosiale historier
  • ART
  • Konkrete instruksjoner for aktiviteter og gjennomføring av disse
  • Faste, regelmessige elevsamtaler til planlegging, avtalesystem og evalueringer
tiltak5
Tiltak
  • Atferdsmodifiserende
  • Trene strategier i trygge situasjoner og praktisk prøving i naturlige
  • Få, små, og oversiktlige mål på konkret atferd
  • Mål formuleres positivt (bygge opp)
  • Systematisk utprøving (planlegge, gjennomføre, registrere, evaluere)
  • Rapport –system hjem skole