淺談中醫：經脈

淺談中醫：經脈

經脈 • 十二經脈 • 奇經八脈 • 十二經別 • 十二經筋 • 十二皮部 • 絡脈 • 十五絡脈 • 孫絡 • 浮絡經絡組成

分佈規律 • 左右對稱 • 陰經在內（手姆指向前體位、手內側、足內側） • 手三陰：太陰（前）、厥陰（中）、少陰（後） • 足三陽：太陰（前）、厥陰（中）、少陰（後） • （內踝八寸以上） • 厥陰（前）、太陰（中）、少陰（後） • （內踝八寸以下） • 陽經在外（手姆指向前體位、手外側） • 手三陽：陽明（前）、少陽（中）、太陽（後） • 足三陽：陽明（足前正中）、少陽（外側正中）、太陽（足後正中）十二經脈

循行路線 （表裡）手太陰肺經手陽明大腸經手少陰心經手太陽小腸經手厥陰心包經手少陽三焦經（下一經）（同名）足太陰脾經足陽明胃經足少陰腎經足太陽膀胱經足厥陰肝經足少陽膽經（表裡）

在手交接（表裡） 手陰經自胸走手手陽經自手走頭在胸腹交接在頭相接（下一陰經）（同名陽經）足陰經自足走胸足陽經自頭走足在足交接（表裡）循行規律

溝通十二經脈間聯系 • 調節十二經脈氣血 • 任、督二脈有自身穴位，其餘歸其他經穴 • 督脈調節全身陽經經氣，故稱“陽脈之海” • 任脈調節全身陰經經氣，故稱“陰脈之海” • 帶脈約束縱行諸脈 • 沖脈涵蓋十二經氣血，稱“十二經之海”、“血海” • 陰維脈調節六陰經經氣 • 陽維脈調節六陽經經氣 • 陰蹺、陽蹺脈調節肢體運動、司眼瞼開合奇經八脈

奇經八脈

十二經脈和任、督二脈各別出一絡，加脾之大絡，總計十五條十二經脈和任、督二脈各別出一絡，加脾之大絡，總計十五條 • 分別於絡穴處分出，以該腧穴命名 • 加強十二經表裏兩經關系 • 任：散佈腹部；督：散佈頭背；脾：散佈胸肋； • 溝通全身經氣，輸佈濡養全身組織十五絡

十二經別，深入體腔支脈 • 離、入、出、合 • 離：從四肢肘膝上下部位分出 • 入：進入胸腹腔，與相關臟腑聯系 • 出：淺出體表，上行頭項部 • 合：陽‧與陽經本經合於頭項部 • 陰‧與表裏陽經相合合稱“六合” • 作用 • 加強臟腑間聯系 • 加強經脈與人體各部聯系 • 擴大經穴主治範圍十二經別

分佈與十二經脈體表通路一致 • 十二經脈之氣結聚於筋肉關節的體系 • 起於四肢末端，走向頭面軀干，行於體表，不入內臟 • 剛（陽）筋分佈項背，四肢外側 • 柔（陰）筋分佈胸腹，四肢內側 • 作用：約束骨骼、關節、保持正常運動機能十二經筋

十二經脈功能活動反映於體表的部位 • 亦絡脈之氣散佈之所 • 作用：衛外屏障；保護機體，抗御外邪，反映病証 • 在診斷治療時，手足相通，所謂“上下同法” 十二皮部

一‧聯絡臟腑、溝通肢竅 “內屬臟腑，外絡於肢節” 經絡中之經脈、經別與奇經八脈、十五絡脈，縱橫交錯、入里出表、通上達下，聯繫人體各臟腑組織；經筋、皮部聯繫了肢體筋肉皮膚，加之細小的浮絡和孫絡形成一個統一整體。二‧運行氣血、濡養周身經絡是人體氣血運行通道，能將營養物質輸佈到全身組織臟器，從而而完成和協調五臟，洒陳於六腑的生理功能。三‧抗御外邪、保衛機體經絡能“行氣血而營陰陽”，使營衛之氣密佈周身。經絡的生理功能

病候和機制 • 經絡生理功能失調、產生病理變化 • 實証：病邪壅阻或氣血不暢 • 多見經脈所過處發生腫痛；“血傷為腫”、“不通則痛” • 虛証：經氣虛陷、氣血不足而成 • 局部不仁、痿癈、；“氣血不榮” • 經氣循經厥逆而上“厥”証 • 經氣衰竭：聯繫器官亦現衰竭病理變化

傳注病情、反映病候 • 經絡“內屬臟腑，外絡於肢節”，當正虛邪實，為病疾傳注途徑 • 病邪借經絡由淺入深，由表入裏 • 經絡生人體內有多種聯繫途徑，為病邪互相影響渠道 • 經絡內外相連，內臟病變，由裏達表；相應體表出現症狀，經絡為病理變化反映系統。 • 如肝病脾。病理變化

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