Trefpunt 2 cluster a implementatie intersectorale toegangspoort

1. trefpunt 2 cluster aimplementatie intersectorale toegangspoort

3. Waar staan we? stand van zaken implementatieproces toegangspoort : waar staan we? Alle trajecten lopen intensief: conceptueel, legistiek, personeel, ICT en communicatief pad worden systematisch uitgevoerd en ingevuld: CONCEPTUEEL: cluster A wordt afgerond, cluster B wordt opgestart; pilootprojecten worden voorbereid LEGISTIEK: decretaal proces is opgestart oplijsting uitvoeringsmaatregelen wordt voorbereid

4. PERSONEEL: migratiepad wordt uitgetekend “Instapmoment” wordt voorbereid ICT: architecturale aanpak wordt uitgewerkt / stappenplan in de maak COMMUNICATIE: plan tot halverwege 2012 is uitgewerkt zal intens maar niet ongewijzigd blijven

5. uw opmerkingenna trefpunt 1 opmerkingen en adviezen van: Internettensamenwerkingscel Centra voor Leerlingenbegeleiding Werkgroep Diagnostiek binnen de federatie van de OOOC’s. Zorgnet Vlaanderen Vlaams Welzijnsverbond, sector personen met een handicap Vlaams Welzijnsverbond, sector bijzondere jeugdbijstand en gezinsondersteuning (CKG, VK, CIG) Federatie Diensten Geestelijke Gezondheidszorg Recent ook van het Verwijzersplatform – zijn nog niet verwerkt

6. uw opmerkingenna trefpunt 1 thematisch verwerkt in 1 nota uitwisseling van de opmerkingen met akkoord eerste ontwerp van antwoord vanuit het projectteam ITP wordt aangevuld met opmerkingen op trefpunt 2 globale discussienota op trefpunt 3

7. uw opmerkingenna trefpunt 1 Voornaamste thema’s: voorgestelde werkwijze – ‘aanpak’ van implementatie ITP: punten van verduidelijking terminologie: consequent gebruik van begrippen, werken naar thesaurus onduidelijkheden in de tekst: sommige passages vragen meer uitleg het a-document: enkele vragen naar verduidelijking en voorstellen voor (lichte) aanpassing, bv. ‘niet relevant’ als mogelijkheid voorzien

8. uw opmerkingenna trefpunt 1 Voornaamste thema’s: de indicatiestelling: verduidelijkende vragen, suggesties zoals verwarring tussen a-document en a-dossier vermijden door er een c(onsensus)-dossier van te maken gemandateerde voorzieningen: bezorgdheden, bv. oordeel over verontrustend karakter én welke zorg is aangewezen; PSA kan enkel ingezet worden door bureau jeugdzorg diagnostiek: heel wat vragen over hoe de kwaliteitseisen en erkenningen van MDT’s tot stand gaan komen

9. uw opmerkingenna trefpunt 1 samenvattend: geen fundamentele bedenkingen, wel gedeelde bezorgdheden en correcties van onnauwkeurigheden in de tekst heel wat vragen over diagnostiek en MDT’s: kunnen we nu nog niet beantwoorden

11. Doelstelling onderzoeksdoelstelling voorstel instrument (of instrumentarium) om in kader van indicatiestelling op zo uniform mogelijke wijze zorgintensiteit/-zwaarte te bepalen minstens toepasbaar in de praktijk van alle betrokken sectoren definitie zorgintensiteit/zorgzwaarte benodigde hoeveelheid zorg om onevenwicht tussen draaglast en draagkracht te verhelpen 2 mogelijke dimensies: behandeling: zorg die resulteert in een nieuwe, autonome balans ondersteuning: zorg ter bevordering van zo adequaat mogelijk functioneren onderzoeksvragen welke instrumenten voor de bepaling van zorgintensiteit/zorgzwaarte bestaan? welke instrumenten zijn geschikt voor gebruik in de ITP? wat is kwaliteit van de instrumenten inzake zorgintensiteit/zorgzwaarte in het kader van indicatiestelling binnen de ITP?

12. 15 relevante instrumenten bestudeerd op cruciale domeinen gebruiksdoel uitkomstvariabelen die uitspraak doen over benodigde zorgintensiteit/-zwaarte leeftijd doelgroep contact cliënt-beoordelaar op bijkomende criteria beoogde doelgroep normen betrouwbaarheid en validiteit Instrumenten

13. Early Childhood Service Intensity Inventory (ECSII) schaalt diagnostische gegevens in uitkomstvariabele: 6 service intensity levels complexiteit en impact van het probleem focus van de interventie en omgeving in dewelke de hulpverlening gebeurt omvang van de gespecialiseerde hulp aantal, frequentie en duur van de hulpverlening (in lijn met FID-parameters) ondersteuning veiligheid en dagelijks functioneren aantal betrokken instanties, ondersteuning veiligheid en dagelijks functioneren mate informele hulp

14. sterktes ECSII emotionele, gedragsmatige en ontwikkelingsstoornissen, of omgevingsstressoren die risico vormen op zulke problemen contact tussen cliënt en indicatiesteller niet noodzakelijk bepaling 2 zorgdimensies benodigde ondersteuning benodigde behandeling aandachtspunten ECSII uitsluitend in Engels beschikbaar gebruik beperkt tot kinderen tot en met 5 jaar onduidelijkheid over totstandkoming zorgniveaus betrouwbaarheid en validiteit onvoldoende gekend ? Vlaams onderzoek aangewezen Early Childhood Service Intensity Inventory (ECSII)

15. schaalt diagnostische gegevens in uitkomstvariabele: 7 zorgniveaus, gekarakteriseerd door combinatie van hulpverleningsvariabelen fysieke voorzieningen klinische hulpverlening ondersteunende hulpverlening stabilisatie van crisissen preventieve hulpverlening ruwe schatting van tijd te besteden aan hulpverlening Instrument om de intensiteit van hulpverlening voor kinderen en adolescenten na te gaan (IZIKA)

16. sterktes IZIKA contact tussen cliënt en indicatiesteller niet noodzakelijk instrument vertaald naar het Nederlands emotionele en andere stoornissen, incl. psychische stoornissen, middelenmisbruik en ontwikkelingsstoornissen aandachtspunten IZIKA beperkt tot jongeren van 6 tot 18 jaar beperkt tot één zorgdimensie: behandeling aangegeven zorgniveau niet in lijn met FID-parameters onduidelijk hoe indeling in zorgniveaus tot stand kwam betrouwbaarheid en validiteit onvoldoende gekend ? meer Vlaams onderzoek aangewezen Instrument om de intensiteit van hulpverlening voor kinderen en adolescenten na te gaan (IZIKA)

17. Schaalt diagnostische gegevens in (probleemdomeinen én adaptieve vaardigheden) Uitkomstvariabele: servicescore positioneert cliënt met kwantitatieve normen t.o.v. algemene bevolking Zorgzwaarte inschatten: Inventory for cliënt and agency planning (ICAP)

18. sterktes ICAP geschikt voor kinderen van 3 maanden t.e.m. 18 jaar en ouder, met een beperking validiteit en betrouwbaarheid voldoende gekend aandachtspunten ICAP vereist uitgebreid contact tussen cliënt en indicatiesteller beperkt tot inschatting één zorgdimensie: ondersteuning verouderde normen + enkel verkregen o.b.v. Amerikaans onderzoek ? Vlaams onderzoek aangewezen enkel in Engels beschikbaar

19. 3 bruikbare instrumenten ECSII: zorgintensiteit (behandeling én ondersteuning) bij 0- tot 5-jarigen IZIKA: zorgintensiteit (behandeling) bij 6- tot 18-jarigen ICAP: zorgintensiteit (ondersteuning) bij personen van 3 maanden tot 18 jaar en ouder nood aan meer, Vlaams onderzoek naar de normen, betrouwbaarheid en validiteit van bestaande instrumenten

34. al toegelicht in trefpunt 1 al toegelicht in trefpunt 1

41. tijd voor

42. tijd voor

43. uw reacties