Download
1 / 1
10 likes | 113 Views
Broj polise osiguranja. Zahtev za nadoknadu iz osiguranja. Osiguranik. Ime / Prezime. JMBG. Da tum rođenja. G-đa. G-din. Iznos koji se potražuje. Broj ugovora o kreditu. Datum prijave. Datum podnošenja zahteva. Uzrok smrti. Dodatne informacije i kratak opis događaja.
E N D
Broj polise osiguranja Zahtev za nadoknadu iz osiguranja Osiguranik Ime / Prezime JMBG Datum rođenja G-đa G-din Iznos koji se potražuje Broj ugovora o kreditu Datum prijave Datum podnošenja zahteva Uzrok smrti Dodatne informacije i kratak opis događaja Ime podnosioca zahteva Ime / Prezime Status podnosioca zahteva Zakonski naslednici Javni notar Adresa Advokat Službenik Brojevi telefona Email Potpis Vreme i mesto Potpis podnosioca zahteva Spisak dokumenata koje treba poslati u zapečaćenoj koverti na adresu SG Osiguranja, Bulevar M Pupina 115 dj, 11 070 Beograd • Kopija zvaničnog izvoda iz matične knjige umrlih iz opštine, • Fotokopija izveštaja lekara – potvrda o nastanku smrti koji je popunio doktor u kome se potvrđuje nastanak smrtnog slučaja i navodi uzrok smrti, • U slučaju nesreće • dokaz o nesreći kao uzrok smrti (Policijski izveštaj). * Osiguravač zadržava pravo da od podnosioca zahteva traži bilo koji drugi dokument koji smatra neophodnim Akcionarsko društvo za životno osiguranje Zatvoreno akcionarsko društvo Sedište: Bulevar Mihajla Pupina 115đ 11070 Beograd, Srbija Upisani kapital: 325.215.450,00 RSD Uplaćeni kapital: 325.215.450,00 RSD APR: 131615/2009 Broj Računa: 2750010220763406 69 PIB: 106237954; Matični broj: 20561211 Tel: +381 (0)11 26 08 654 Fax: +381 (0)11 26 07 330 www.sogeosiguranje.rs
