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健康檢查報告解說

健康檢查報告解說. 高雄醫學大學附設中和紀念醫院 職業醫學科 曾明章 醫師. 在自己 覺得沒有生病 的情況下，經由專業人員運用科學的方法所進行的身體檢查，目的在「 早期發現、早期治療 」. 健康檢查施行點. 篩檢工具可檢查出來的時間點. 疾病自然史. 死亡點. 殘障. 疾病發生. 症狀出現點. 健康. 何時會做健康檢查 ?. 兒童健檢 入學 考駕照 出國留學 就業求職 一般勞工健檢 成人健檢 結婚 懷孕生產 老人健檢. 如何看懂健康檢查報告. 一般檢查. 血壓 脈搏 身高 體重 身體質量指數 (BMI) 視力. 血 壓.

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健康檢查報告解說

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Presentation Transcript

  1. 健康檢查報告解說 高雄醫學大學附設中和紀念醫院 職業醫學科曾明章 醫師

  2. 在自己覺得沒有生病的情況下，經由專業人員運用科學的方法所進行的身體檢查，目的在「早期發現、早期治療」

  3. 健康檢查施行點 篩檢工具可檢查出來的時間點 疾病自然史 死亡點 殘障 疾病發生 症狀出現點 健康

  4. 何時會做健康檢查? 兒童健檢 入學 考駕照 出國留學 就業求職 一般勞工健檢 成人健檢 結婚 懷孕生產 老人健檢

  5. 如何看懂健康檢查報告

  6. 一般檢查 血壓 脈搏 身高 體重 身體質量指數 (BMI) 視力

  7. 血 壓 血壓是什麼？ 血壓是血流衝擊血管壁引起的一種壓力。血壓的單位是用毫米汞柱作單位，簡寫為mmHg。 收縮壓是什麼？心臟收縮時，所測得血管壁所承受的壓力。 舒張壓是什麼？ 心臟舒張時，所測得血管壁所承受的壓力。舒張壓值小於收縮壓值。

  8. 血壓是固定不變的嗎？ 血壓不是固定不變的，血壓會隨季節、時間、情緒、運動、菸酒、咖啡、藥物等而影響血壓。 因此測量血壓，應在身體舒適及安靜休息的環境下測得的血壓才準確。 血壓隨年齡而增加，所以年紀大者易得高血壓。中年以前男性血壓比女性高，然而中年後則男女血壓相近，停經後女性高血壓比率則急速上昇。

  9. 一般檢查~高血壓 血壓標準、高血壓分期與分級

  10. 測量血壓應注意下列方法 -手臂支撐在與心臟同高之位置,並且應於量血壓前三十分禁止抽煙及攝取含咖啡因之飲料。 -測量前必須休息五分鐘。 -選用適當大小之血壓加壓帶。 -建議使用水銀血壓計或校正過之電子血壓計。 -收縮壓及舒張壓均需詳細記錄。

  11. 高血壓分類

  12. 高血壓成因

  13. 高血壓併發症 心臟血管疾病 腦中風 視網膜病變 腎病變

  14. 高血壓症狀 高血壓多數人可無症狀 常由量血壓後才發現

  15. 高血壓治療

  16. 非藥物治療(五要三不)

  17. 「三少二多」的 原則

  18. 血糖

  19. 肥胖症、血脂肪、代謝症候群

  20. BMI：身體質量指數= 體重(公斤)/身高2(公尺) BMI的定義

  21. 血脂

  22. 吃得太好 大大不好 • 高血脂－現代人健康的一大威脅，為 • 　　　　心血管疾病最重要危險因子。 • 45歲以上，1/4國人有高血脂。 • 每升高總膽固醇 1 mg/100 mL，冠狀動脈 • 疾病增加２%。

  23. 代謝症候群的定義(>3/5)

  24. 代謝症候群之臨床意義 代謝症候群是高血壓、糖尿病、心臟血管疾病的早期徵兆 代謝症候群在平常並無症狀，必須透過定期的健康檢查來早期發現，早期治療。 罹患心臟血管疾病的機率比一般人高2倍以上。 罹患高血糖 (糖尿病)、高血壓、高血脂等三高的機會比一般人高。 24

  25. 不是病，是病前狀態 「代謝症候群不是一個特定的『病』，而是種病前狀態」代謝症候群的標準更為嚴格，可以預警健康狀況。

  26. 代謝症候群之飲食治療

  27. 代謝症候群之飲食治療 • 食物總熱量以維持理想體重(而非實際體重)之熱量為原則 • 輕度活動:每天25大卡/每公斤體重 • 中度活動:每天30大卡/每公斤體重 • 重度活動:每天35大卡/每公斤體重 • 男性理想體重:(身高-80)*0.7 • 女性理想體重:(身高-70)*0.6 • 舉例：女性，身高170公分，體重65公斤，輕度運動。 • 理想體重應為(170-70)× 0.6= 60公斤 • 一天所需熱量為25(輕度運動) × 60(而非65)= 1500大卡 27

  28. 代謝症候群之運動治療 • 運動333原則 • 每週至少運動3次 • 每次30分鐘 • 每分鐘心跳達130次(有點累、有點喘、流汗) • 心肺功能障礙,如心肌梗塞、心絞痛或走路運動時有胸悶、胸痛、呼吸不順情形則選擇輕度運動如慢走、游泳等。 • 規律的運動能有效降低血糖、血壓及血脂肪，並維持良好的心肺功能。 28

  29. Fl: µm3立方微米

  30. 生化檢查

  31. 肝炎標記

  32. 肝病防治 聞癌色變，肝、無聲的器官 -最常見之原發性惡性腫瘤 -男性癌症死因之首(in Taiwan)

  33. 肝病防治 慢性B型肝炎病毒感染是導致肝癌發生最重要之原因 慢性C型肝炎病毒感染次之 酒精性肝病變更次之 仍有極少數肝癌找不到其直接可能之誘因，黃麴毒素雖是已知可誘發肝癌發生之因素 脂肪肝(Fatty liver)

  34. 預防肝癌之發生 避免B型肝炎病毒及C型肝炎病毒之感染 不酗酒不吃發霉食物 避免產生脂肪肝 不亂服不明成份之中西藥或草藥，尤其是男性荷爾蒙藥物

  35. 慢性肝病、肝癌之篩檢 早期偵測肝癌 慢性肝病變患者及所謂之健康B型肝炎病毒帶原者，須接受 -定期抽血 -超音波檢查 慢性肝炎：三至六個月一次

  36. 尿酸 • 高尿酸血症 尿酸值： -男性>7毫克/100毫升 -女性>6毫克/100毫升 • 併發症 -痛風性關節炎 -腎臟病 -尿路結石 -常併有高脂血症、糖尿病及心血管疾病。

  37. 尿液檢查 • 酸鹼值(PH值) • 檢查尿液的酸鹼值，看泌尿系統是否有發炎的現象。 • 參考值 5~8 • ▲PH值＞9 尿路感染或發炎。 • ▲PH值＜5 飢餓或營養不良，也可能是糖尿病，或正在使用藥物治療。

  38. 尿液檢查 • 尿蛋白 (Urine protein) • 尿糖 (Glucouria) • 沉積物 • 正常尿液是無菌的，若有細菌或是其他沉積物，或有紅、白血球，就表示泌尿道或腎臟可能發炎的現象。以膿尿或血尿來表現。 • 上皮細胞 • 在高倍顯微鏡下約3-5個 • 婦女尿液中若含多量上皮細胞而無其他異常，大多為留取尿液檢體時有陰道分泌物污染所致。

  39. 尿潛血

  40. 胸部X光

  41. 腹部超音波

  42. 健康檢查的目的 早期發現潛在的疾病或致病因子 早期診斷、早期治療 觀察身體各項功能反應 了解自我身體機能 進而採行正確的生活飲食習慣以確保健康。

  43. 高醫關心您的健康 敬請指教!!

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