1 / 9

Diabetes mellitus

Diabetes mellitus. Felhasznált irodalom: Diabetes mellitus – A gyógyszerészi gondozás alapelvei, Galenus Kiadó 2005. A betegség története. első említés: Kr. e. XV. század diabeinen = túláradás hydrops ad matulam = éjjeli edény túlcsordulása cukros húgyár

Download Presentation

Diabetes mellitus

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Diabetes mellitus Felhasznált irodalom: Diabetes mellitus – A gyógyszerészi gondozás alapelvei, Galenus Kiadó 2005.

  2. A betegség története • első említés: Kr. e. XV. század • diabeinen = túláradás • hydrops ad matulam = éjjeli edény túlcsordulása • cukros húgyár • Sushruta (Kr. e. VIII század) és Charaka (Kr. e. V. század) indiai orvosok ismerték, hogy • édes ízű vizelet jellemzi • van elhízással járó, illetve gyors lesoványodást eredményező formája • Avicenna (X-XI. század) • a megbetegedés gyakran gangrénával jár • impotencia is kísérheti

  3. A betegség története • mellitus = mézízű • XVIII. század: Thomas Cawley vetette fel először a hasnyálmirigy és a diabetes lehetséges kapcsolatát • XIX. század: Paul Langerhans leírta a később róla elnevezett szigetsejteket a hasnyálmirigyben, nagyjából ezzel egyidőben • Oscar Minkowski és Josef von Mering igazolta, hogy a hasnyálmirigy eltávolítása cukorbetegséget okoz • XX. század: Jean de Meyer felvetette egy hasnyálmirigy eredetű, vércukorcsökkentő hatású tényező hipotetikus létezését, amit a hasnyálmirigy szigeteiről inzulinnak nevezett el • Georg Ludwig Zuelzer hasnyálmirigy-kivonatot készített, de toxikusnak hitte, mert a kísérleti állatok a beadását követően görcsök közepette elpusztultak (vélhetően a túlzott vércukoresés következtében) • 1921. Frederick Grant Banting és Charles Herbert Best (orvostanhallgató) felfedezte az inzulint és annak klinikai alkalmazása is az ő nevükhöz fűződik a Rickard Macload vezette intézetben • Az inzulin tisztítását James B. Collip végzete el • 1923. Nobel-díjat kap Banting és Macload (később nem hivatalosan megosztva Best-tel és Collip-pal)

  4. A szénhidrátanyagcsere-zavarok csoportosítása* *Vénás plazmából, labor módszerrel, mmol/l-ben IGT: impaired glucose tolerance = csökkent glükóz tolerancia [a 2-es típusú diabetes előállapota] IFG: impaired fasting glycemia = emelkedett éhomi vércukorszint

  5. A diabetes mellitus osztályozásaa WHO 1999-es állásfoglalása nyomán

  6. Az orális antidiabetikumok klinikai szemléletű csoportosítása

  7. 1. Antihyperglikaemizáló antidiabetikumok • a)α-glükozidáz gátlók • acarbose (GLUCOBAY 50/100 mg tabletta) • b)biguanidok • metformin (ADIMET 500/850 mg filmtabletta; GLUFORMIN 850 mg filmtabletta; MEFORAL 50/850/1000 mg filmtabletta; MEGLUCON 500/850 mg filmtabletta; MERCKFORMIN 500/850/1000 mg filmtabletta; MERCKFORMIN XR 500 mg retard filmtabletta; METFOGAMMA 500/850 mg filmtabletta; METFORMIN 1 a Pharma 500/850 mg filmtabletta; METRIVIN 500/850 mg filmtabletta; METWIN 850 mg filmtabletta; STADAMET 1000 mg filmtabletta) • buformin (ADEBIT tabletta) • c)glitazonok • roziglitazon (AVANDIA 2 mg filmtabletta • pioglitazon (ACTOS 15 mg tabletta; GLUSTIN 15 mg tabletta)

  8. 2. Hypoglykaemizáló antidiabetikumok • a) szulfanilureák • glipizid (MINIDIAB tabletta) • gliquidon (GLURENORM 30 mg tabletta) • gliclazid (DIABREZIDE 80 mg tabletta; DIAPREL MR retard tabletta; DIAPREL tabletta; GLICLAZIDE SERVIER 80 mg retard tabletta; GLUCTAM tabletta) • glibenclamid (GILEMAL MICRO 3,5 mg tabletta; GILEMAL tabletta; GLIBENCLAMID-ratiopharm 1,75/3,5 mg tabletta; GLUCOBENE 1,75/3,5 mg tabletta; MANINIL 1,75/3,5 mg tabletta) • glimepirid (AMARYL 1/2/4 mg tabletta; DIALOSA 1/2/3/4/6 mg tabletta; GLEMPID 1/2/3/4/6 mg tabletta; (…) MELYD 1/2/4 mg tabletta; SINTECAL 1/2/3 mg tabletta) • b) étkezési vércukorszint-szabályozók • repaglinid (NOVONORM 0,5 mg tabletta; PRANDIN 0,5 mg tabletta) buformin (ADEBIT tabletta) • nateglinid (STARLIX 60 mg filmtabletta)

  9. 3. Kombinált hatóanyag-tartalmú készítmények • rosiglitazon-metformin (AVANDAMET 1 mg/500 mg filmtabletta) • pioglitazon-metformin (COMPETACT 15 mg/850 mg filmtabletta) • rosiglitazon-glimepirid (AVAGLIM 4 mg/4 mg filmtabletta)

More Related