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월간정기 1월호 의료자문: 이희수 승무원 대다수의 환자는 야간비행 때 발생합니다. 안전하고 편안한 야간비행을 위해응급처치법을 Remind하고 응급처치 Tip을 알아보도록 하겠습니다.
가상의 사례 한 밤 중 동남아시아의 XX에서 인천으로 돌아오는 TW10X편입니다. Rest Time 중 한 손님이 통증을 호소하십니다.
이 환자 손님은 Walk Around를 철저하게 돌고 있던 승무원에게 발견됩니다. 어머? 손님, 괜찮으세요? 으으…
Rest Time 때는 기내 조명을 조절하기 때문에 Walk Around 시에 매의 눈(Hawk eye)으로 손님을 살펴야 합니다.
손님 제가 좀 도와드려도 될까요?? 예.. • 손님의 의식이 있다면 도와드려도 될지 여쭈어 봅니다. • 의식이 없다면 보호자에게 묻습니다. • 보호자가 없고 환자의 거부 반응이 없으면 바로 응급처치를 실시합니다.
증상 • 병력 • 복용 중인 약 • 보호자 • 등등 • 환자의 증상과 병력 등을 확인합니다. • 의식이 희미하거나 말 할 기운이 없다면 주변 승객 혹은 보호자에게 도움을 받습니다. Blah Blah
AllCheck ! • 피부색 • 호흡 • 맥박 • 출혈 • 냄새(술) • 땀 • 체온 • 등등 • 손님에게 질문을 하는 동안환자의 상태를 Check합니다.
손님!!! 으으… • 환자의 상태가 생명이 위독한 상태라면 즉시 주변 승무원들에게 도움을 요청하고 응급처치를 실시하도록 합니다. • 반드시 승무원 중 적어도 1명은 환자, 응급처치와 관련된 모든 것을 기록해야만 합니다.
좀 눕고 싶어요 • 환자가 불편한 자리에 있다면 Galley로 옮기는 편이 좋습니다. • 단, 환자가 외상, 골절 등 큰 부상이 의심된다면 환자를 옮기지 않거나 옮기는데 신중을 기해야 합니다.
기장에게 환자의 상태를 보고합니다. • 환자의 상태에 따라 Doctor-Paging을 실시 합니다.
저 의사입니다. 주남대학교 정형외과에서 근무하고 있습니다. 감사합니다! 신분증 있으시면 좀 보여주실 수 있을까요? 여기 있습니다. 저 Sky나왔습니다. 네, 확인했습니다. 잠시만 기다려 주세요. Doctor Paging에 응답하는 의료인이 있다면 의료인임을 증명할 수 있는 신분증을 먼저 확인해야 합니다.
의료인의 병원 사원증이 보통 흔하게 확인할 수 있는 신분증입니다. • 신분을 확인했다면 기장에게 보고하고 의료인이 의료행위를 할 수 있게 합니다.
기내에 의료진이 없는 경우에는 Radio Company를 통해 운항통제실과 인하대 병원의 도움을 받습니다. (원격의료는 현행법상 제한사항이 있어 완전한 진료는 어렵습니다.)
환자의 상태가 위험합니다. 주사나 좀 더 전문적인 약품은 없습니까? • 의료인이 전문 의약품을 찾는 경우에는 EMK를 제공할 수 있습니다.
EMK의 전면에 나와있는 의약품목록을 보여드리고 사용하겠다고 하시면 기장에게 Call하여 허락을 득합니다. EMK 의약품 목록.JPG
의료인이 주사기를 사용한 경우에는 사용 후 EMK 내 주사 바늘 폐기함에폐기해야 합니다.
주사 바늘 보관함은 EMK내 노란색 Medical Instruments가방 안에 있습니다. • 사용한 주사 바늘 보관함은 EMK 내에 함께 보관하시면 됩니다.
의료 폐기물이 많이 나올 경우에는 UPK의 Biohazard Bag과 Seal을 이용해서 밀봉 한 뒤 지상직원Or 정비사가 가져갈 때까지 LAV에 보관하시면 됩니다.
3다수 • 환자의 체온이 떨어지면 기내에 탑재된 담요를 사용해주세요. • 환자에게 뜨거운 물을 담은 병을 제공하면 환자가 저온 화상을 입을 수 있습니다.
여기 설탕물 좀 드세요… 앗!!! 손님!! 컥!! 컥… • 환자에게 음료를 제공하는 것도 신중을 요합니다. • 의식 없는 환자에게 먹인 음료가 기도를 막을 수 있습니다.
음식물로 인해 정확한 진단이 어려울 수 있습니다. 위의 음식물이 역류하여 기도를 통해 폐로 들어갈 수도 있구요. 저 이제 가도 됩니까? • 곧 병원에 후송될 환자에게는 아무것도 먹이지 않는 편이 좋습니다. 섭취한 음식물로 인해 치료가 늦어지거나 악화될 수 있기 때문입니다.
MED FAK • 의식 없는 환자에게 Medical Kit나 FAK의 약을 승무원 판단 하에 제공하는 것은 매우 위험합니다. • 약은 환자가 요청할 때 or 의료진이 요청할 때만 제공하도록 합시다.
