寶寶看世界

寶寶看世界 作者：吳淑華

目錄 • 住在媽媽的肚子裡 • 健康檢查 • 生理現象 • 成長各階段 • 回顧小時候 • 寶寶用品大蒐羅 • 媽咪的哺乳日記 • Q&A

住在媽媽的肚子裡 • 媽咪說懷胎十月好辛苦：前三個月會害喜、嘔吐，沒有食慾。隨著我的成長，媽咪的肚子就像吹氣球一樣的變大，天天挺著大肚子上班，真的很辛苦。媽咪最期待每次產檢可以看到我活潑的模樣，醫生阿姨幫我拍下的照片，媽咪都保存的很好，大家一起來欣賞吧！

超音波照

健康檢查 • 寶寶長得像誰嗎？寶寶多重？寶寶健康嗎？幾乎每個寶寶出生後，家長一開口就脫離不了這幾個問題，而最讓家長在乎的，則莫過於是否生下一個四肢健全、身體健康的寶寶。 • 為了讓每個新生兒一出生即可接受初步的健康照顧，目前醫療院所都會針對新生兒進行一系列相關的健康檢查，以讓危害寶寶生命安全的疾病，無所遁逃。引用:http://www.dadupo.com.tw/new/new-3/link-5.htm

新生兒健康檢查流程 • 出生時： • 當寶寶誕生時，是由婦產科醫師負責接生，醫師會先檢查寶寶的外觀是否正常、呼吸是否順暢、是否有可能吸入胎便，再交由護理人員為寶寶做清潔及保暖工作，此時，護理人員會替寶寶擦乾身體，抽吸口、鼻，並測量心跳，觀察呼吸及膚色，並為寶寶斷臍。引用:http://www.dadupo.com.tw/new/new-3/link-5.htm

新生兒健康檢查流程 • 護理人員會幫寶寶進行生理檢查及記錄，著手測量身高、體重、頭圍、胸圍、體溫，以及觀察是否任何其他異常現象。並立即套上寫有母親資料的手環及腳環，以確保寶寶的身份。引用:http://www.dadupo.com.tw/new/new-3/link-5.htm

新生兒健康檢查流程 • 第一次健康檢查 • 時間：醫院每天會固定安排新生兒檢查時間。 • 檢查內容：當寶寶離開產房之後，就要進住嬰兒室，嬰兒室裡會有一群專業的護理人員負責照顧寶寶，除了例行的沐浴、臍帶護理、餵奶等照顧外，護理人員也會隨時留意寶寶外觀、呼吸、體溫變化等等。接著，醫師會在固定時間內，為剛出生的新生寶寶進行一次全身性的健康檢查。引用:http://www.dadupo.com.tw/new/new-3/link-5.htm

新生兒健康檢查流程 • 第二次健康檢查 • 時間：出院前。 • 檢查內容：基本上，寶寶出院前醫師都會再為寶寶做一次健康檢查，除了例行的身體檢查外，檢查重點會擺在觀察寶寶這幾天的喝奶情況是否正常、排便情形、是否有腹脹等。同時也會留意哭泣時是否有疝氣的問題、心臟是否有雜音，並注意寶寶整體的氣色、活動力是否正常。此外，若母親產前檢查時為e抗原陽性的B型肝炎帶原者，新生兒於出生24小時內需注射B型肝炎免疫球蛋白（若否則無需注射此劑），另外，出生滿24小時後醫院會幫新生兒注射卡介苗，第3~5天，再幫新生兒注射Ｂ型肝炎疫苗第一劑。引用:http://www.dadupo.com.tw/new/new-3/link-5.htm

新生兒篩檢項目 • 新生兒代謝疾病篩檢 • 時間：出生後三天內，喝奶超過24小時後，由護理人員負責抽血，再將檢體送往檢驗中心進行化驗。 • 檢查內容：如果寶寶有新陳代謝疾病，而沒有及早發現，及早防範，等到症狀發生時，對孩子及父母來說，會是相當大的傷害，同時也要付出更大的社會成本。所以，目前醫療院所已全面實施新生兒代謝篩檢，以期提早找出這些特殊疾病，使傷害減至最低。引用:http://www.dadupo.com.tw/new/new-3/link-5.htm

新生兒篩檢項目 • 更進一步檢查(自費) 1.新生兒全面性聽力篩檢：透過專業儀器評量嬰幼兒的聽覺，以早期診斷出嬰幼兒是否有聽障，並及早給予矯正治療，對於語言發展及生活學習上是必要的。引用:http://www.cgmh.org.tw/healthpromotion/service/s0100-2A00-1.htm

新生兒篩檢項目 • 更進一步檢查(自費) • 新生兒臍帶血過敏抗體IgE檢查：檢測新生兒臍帶血中過敏性球蛋白E(IgE)可預測過敏兒的發生，若再配合家族過敏指數，預測寶寶日後成為過敏兒，有相當的參考價值。引用:http://www.cgmh.org.tw/healthpromotion/service/s0100-2A00-1.htm

新生兒篩檢項目 • 更進一步檢查(自費) • 超音波檢查： (1)腦部：根據醫學文獻的統計，每一千名活產的新生兒中，就有3名患有先天性水腦，10至20名可能有其他結構異常。利用腦部超音波可以發現嬰兒腦部的異常，常見的有：先天的腦部畸形，如水腦、平腦、前空腦先天性感染。引用:http://www.cgmh.org.tw/healthpromotion/service/s0100-2A00-1.htm

新生兒篩檢項目 • 更進一步檢查(自費) • 超音波檢查： (2)肝腎：根據醫學文獻的統計，每一千名活產的新生兒中，0.5~1位患有膽道囊腫，約有0.5~2位(0.05~0.2%)可能有腹部腫瘤的問題。這些先天性的異常或腫瘤，絕大部分無法在出生時藉由外觀即診斷，並且無特別之徵象，由於腹部大部分區域沒有骨骼包覆，因此藉由超音波檢查穿透掃描效果非常良好。引用:http://www.cgmh.org.tw/healthpromotion/service/s0100-2A00-1.htm

新生兒篩檢項目 • 更進一步檢查(自費) • 超音波檢查： (3)心臟：根據醫學文獻的統計，發生率約在千分之八～十二左右（約百分之一），較常見的有心房中膈缺損、心室中膈缺損，也就是一般所說的”破洞”，開放性動脈導管、主動脈弓狹窄、肺動脈狹窄等。藉由安全性高、不具放射性、不具侵襲性的心臟超音波檢查，可以篩檢出寶寶的心臟是否患有先天性心臟病。引用:http://www.cgmh.org.tw/healthpromotion/service/s0100-2A00-1.htm

臍帶血 • 什麼是臍帶血：臍帶血是嬰兒出生時，於臍帶及胎盤所存留的血，臍帶血含豐富的造血幹細胞，是人體造血及免疫系統主要來源，可取代骨髓，治療血液、免疫及代謝方面的疾病。引用:http://www.babybanks.com.tw/SC/stemcell/cell_1_1_1.asp

臍帶血 • 什麼是造血幹細胞：造血幹細胞是人類造血系統及免疫系統的主要來源，可製造紅血球、白血球、血小板及免疫細胞（如淋巴球），來源可取自骨髓、周邊血液、臍帶血。引用:http://www.babybanks.com.tw/SC/stemcell/cell_1_1_1.asp

臍帶血 • 什麼是臍帶血移植：臍帶血移植，是移植臍帶血中的造血幹細胞。臍帶血移植和骨髓移植很類似，因為骨髓中也含有許多造血幹細胞。「目前臍帶血中的造血幹細胞以治療血液相關疾病為主，例如白血病，也就是俗稱的血癌。另外，造血幹細胞還能夠治療地中海型貧血、鐮狀細胞貧血、再生不全性貧血症、嬰兒的先天免疫不全症候群等。」臍帶血的移植歷史，從1988年成功完成世界首例臍帶血幹細胞開始，法國巴黎聖路易斯醫院Eliane Gluckman醫師，用於治療先天性再生不良性貧血（Fanconi Anemia）的男孩，從此臍帶血不再被視為廢棄物，而是廣泛應用在血液與先天性免疫性疾病，目前在全世界所累積的移植案例達到數千例以上。引用:http://www.babybanks.com.tw/SC/stemcell/cell_1_1_1.asp

臍帶血 • 臍帶血的功效：臍帶血幹細胞是人體造血及免疫系統的主要來源，可以取代骨髓，治療各種血液、免疫及代謝方面的30多種疾病，例如：白血病、淋巴腫瘤、各種貧血、黏多醣症等；另外，對於癌症等病患在接受化學治療或放射線治療時被同時破壞掉的造血與免疫系統，也可藉由臍帶血幹細胞來恢復其功能。臍帶血移植已成為全世界醫學應用的潮流，國內已經有數十起白血病（血癌）、海洋性貧血、淋巴癌、腦性麻痺等疾病的臍帶血移植案例，美國的一家私人臍帶血銀行，甚至已經完成數十起的自存戶腦性麻痺自體移植案例，更代表幹細胞的臨床運用已邁向多元化發展。引用:http://www.babybanks.com.tw/SC/stemcell/cell_1_1_1.asp

臍帶血 • 相關新聞：救人寶寶救了海洋性貧血哥哥2008/06/11可望根治李家大兒子、目前兩歲十個月的辰辰，爸媽都帶有海洋性貧血致病基因。當夫妻都具海洋性貧血基因，將有四分之一機會產下重度海洋性貧血孩子，而辰辰就帶著那四分之一機會呱呱墜地。辰辰的主治醫師、台大醫院小兒部盧孟佑昨說，辰辰因病須每天注射排鐵劑，每次一打就是數小時，且每三周要輸血一次；今年三十歲的李媽媽說，自從知道辰辰要一輩子進行這樣的治療後，家人便決定為辰辰移植臍帶血。「沒有誰欠誰的問題」透過人類白血球抗原的產前篩檢，李媽媽順利懷了健康的妹妹、於今年三月生下，妹妹的臍帶血在四月十七日移植給辰辰，寄望可根治；對李家來說，妹妹救了哥哥為他們帶來希望，但他們不會對辰辰說，病全是靠妹妹救的，李媽媽說，兩個都是心中寶貝，沒有誰幫誰、誰欠誰，「一起自然長大就好。」三對夫妻擬訂做寶寶盧孟佑指出，辰辰經移植後，雖出現併發症「肝靜脈栓塞症候群」，有發燒、腹水等症狀，但狀況在五月中旬漸趨穩定，並於六月一日出院，未來半年若無重大感染或排斥，便可視為治癒。引用:http://www.babybanks.com.tw/SC/stemcell/cell_1_1_1.asp

生理現象 當新手爸爸、媽媽第一次把心愛的寶貝從醫院接回家，心中除了喜悅外也增加了不少照顧上的壓力。一般剛出生的小嬰兒，小小的、軟軟的、紅紅的到底哪些「代誌」是正常的、父母不必驚慌。哪些「代誌」是異常的、父母需立刻送醫處理。引用:http://www.cshospital.com.tw/05/easytalk/910621.htm

生理現象 • 新生兒生理特徵 : 呼吸 : 每分鐘30 ~ 60次脈搏 : 每分鐘120 ~ 160 次體溫(肛溫): 36.5 ~ 37.5℃ 引用:http://www.cshospital.com.tw/05/easytalk/910621.htm

生理現象 • 打嗝、放屁：嬰兒打嗝的次數比大人多，也常常放屁，這是正常的生理現象，持續打嗝時可以餵些溫開水，有止住之效。引用:http://www.cshospital.com.tw/05/easytalk/910621.htm

生理現象 • 打噴嚏：因為嬰兒無法用手帕清鼻子，所以就利用打噴嚏的方法，將鼻孔的異物清除。當突遇冷空氣時也會引起打噴嚏這是正常現象，除非流鼻水否則不必擔心。引用:http://www.cshospital.com.tw/05/easytalk/910621.htm

生理現象 • 栗粒疹：因為皮脂腺阻塞之故，在鼻頭出現一種白色針頭大之突起，通常在一個月內會自然消失，不需特別處理。引用:http://www.cshospital.com.tw/05/easytalk/910621.htm

生理現象 • 溢奶：寶寶在出生三個月間 ,胃部上段的賁門像瓶口一樣，還不能很好地控制收縮，所以出生後幾個月內，部份的嬰兒都會溢出或多或少的奶。尤其是在輕拍他的背部時，或是在餵奶後。溢出的奶通常是白色的，偶而會有少許乳塊及唾液混在一起。這種溢奶現象,是奶從嘴巴慢慢溢出 ,不是強力噴射出來。如果強力地嘔吐，吐出量很多，或吐出綠色帶有膽汁的物質時 ,就不是正常現象了，應該立刻找醫生診治。引用:http://www.cshospital.com.tw/05/easytalk/910621.htm

生理現象 • 睡眠：產後數星期內，正常的寶寶每天約睡1820小時，當寶寶肚子餓了、尿布濕了，或有其他不舒服時，他才會醒過來，再過幾週後，寶寶就會整夜睡覺，不需要夜間餵奶了。引用:http://www.cshospital.com.tw/05/easytalk/910621.htm

生理現象 • 大便： (1)胎便：嬰兒第一次的大便稱為胎便，這是一種黏稠狀，深墨綠色的大便。 (2)過渡便：幾天以後大便變成綠色，且較稀。 (3)母奶便：顏色由黃色到金黃色，成糊狀或較稀軟甚至成噴射水狀。味道似發酵過的牛奶。每天排便次數會較多，甚至多到一天六、七次。 (4)牛奶便：顏色較接近黃綠色且味道臭。引用:http://www.cshospital.com.tw/05/easytalk/910621.htm

生理現象 • 小便 :腎功能未發育完全所以多尿。引用:http://www.cshospital.com.tw/05/easytalk/910621.htm

生理現象 • 哭泣： (1)一般的哭是最常有的現象，哭亦是一種語言，表示寶寶的需求沒有獲得滿足，故找到真正的原因是有必要的。 (2)寶寶哭的原因可能是 : 肚子餓、尿布濕了、溫度太冷或太熱、需要安全感被擁抱、想睡覺、便秘、身體不舒服(例如:發燒、腹脹…) 。 (3)若突有異常大哭或尖銳哭泣或整夜哭鬧沒睡 ,則最好請教醫生是否有異常現象。引用:http://www.cshospital.com.tw/05/easytalk/910621.htm

生理現象 • 黃疸：由於新生兒肝臟機能尚未發育完全，血液中的膽紅素無法清除，而存留於血液裡，因此出生2-3天後皮膚及眼睛會略呈黃色，4~ 5天最明顯，後漸消失，餵母奶會持續較長時間，一般在二星期左右消失，此為正常生理性黃疸。引用:http://www.cshospital.com.tw/05/easytalk/910621.htm

預防針 生長曲線語言發展成長各階段 • 我是一個新手媽媽，雖然我有學教育的背景，但是面對一個新生兒還是會有手忙腳亂的時候。 • 了解孩子每個階段會出現的發展，照顧者比較好掌握孩子的狀況，要從哪裡知道小朋友成長各階段的發展?

預防針 • 認識預防針： • 三合一：白喉、破傷風、百日咳 • 四合一：白喉、破傷風、百日咳、ｂ型嗜血桿菌 • 五合一：白喉、破傷風、百日咳、ｂ型嗜血桿菌、小兒麻痺疫苗 • 六合一：白喉、破傷風、百日咳、ｂ型嗜血桿菌、小兒麻痺疫苗、b型肝炎引用:http://blog.yam.com/dain306/article/17761312

嬰幼兒預防注射時間表: 注射時間表引用:http://blog.yam.com/dain306/article/17761312

生長曲線 • 一般而言，寶寶的成長發育狀況會被營養狀況、家庭環境、疾病和遺傳等因素所影響，雖然每個寶寶發育情況都不盡相同，但都有一個趨勢的，家長可利用寶寶體重、身長、頭圍和胸圍等生長曲線來評估寶寶生長狀況，此外，亦可參考寶寶的食慾或精神狀況來評估寶寶發育是否正常。引用:http://www.karihome.com.tw/04health/health_a.htm

嬰幼兒發量表 引用:http://www.karihome.com.tw/04health/health_a.htm

幼兒發量表 引用:http://www.karihome.com.tw/04health/health_a.htm

語言發展 • 寶寶語言發展表 • 寶寶的語言發展歷程 • 如何促進語言發展 • 雙語教育要趁早？引用:http://www.howmama.com.tw/b69/t1823/

寶寶語言發展表 A、1～3個月：發出沒有意義的咕咕聲音，主要是因為寶寶的口腔活動發出來，並沒有特殊的語言含義。B、4～6個月：如果有人和他說話，會咿咿啊啊地回應，發出笑聲；會因為高興而尖叫；哭鬧時，大人的安撫聲音，會讓他停止哭鬧或轉移注意力。C、6～9個月：會發出一串的牙牙學語聲；會轉向聲源如電視、收音機；知道自己的名字；會試著模仿大人的聲音。D、1歲：出現有意義的語彙，如爸爸、媽媽；會揮手表示再見；會模仿簡單的聲音，如汪汪。E、1歲半：會說的語彙增多，可以使用簡單語匯與人互動、表達意思；會了解別人給予的簡單指令，如抱抱、親親；會跟著大人仿說單字，如狗、花、車。F、2歲：會用語匯或不完整句子，要求別人做什麼，如喝水、給我；會重復句子的最後一二個字；會認得電視上常見之物；如果語言發展快速的孩子，甚至可以說出清楚的常用句子。引用:http://www.howmama.com.tw/b69/t1823/

寶寶的語言發展歷程 【0 - 1歲】＊2-3個月大開始會以嘰嘰咕咕的聲音來回應父母。＊6個月大左右，開始會表現微笑或是發出笑聲。＊對聲音有回應，並會試著轉頭尋找聲音源。＊會用哭聲、眼光或姿勢表達自己的生理欲求（如肚子餓）。＊8個月大左右，逐漸瞭解一些簡單的字彙，並能發出更多的音。【1-2歲】＊開始牙牙學語，發出第一個語彙。＊開始模仿成人說話時的表情、聲調起伏或手勢。＊聽得懂的單字或語彙愈來愈多，包括一些物品的名稱或父母的簡單口語指令。＊1歲半左右，能說出一些他所常聽到的單字（爸、媽、抱等）。【2-3歲】＊能說出更多的語彙（約30-50個），包括自己的年齡或名字。＊嘗試組合語彙。＊開始會發問、輪流式的對話。＊能瞭解日常生活中的許多事。＊3歲左右，開始會說一些簡單的句子。引用:http://www.howmama.com.tw/b69/t1823/

如何促進語言發展 • 如何促進語言發展 • 1.提供良好學習環境：0-3歲時是語言發展的關鍵期，家長常對寶寶說話，給予多元刺激與正確發音的教導，便能在良好的環境中自然學會語言。2.利用輔助教材：針對0-3歲寶寶學習語言的輔助教材琳瑯滿目，家長可以多打聽比較，運用得宜，可收事半功倍之效；而父母自己唱歌給寶寶聽，兼具語言與音感刺激，可讓語言學習效果更好。3.模仿練習：除了雙親以外，家中任何成員都可以是寶寶的發聲模仿對象；若是獨生子女，除了上托兒所或幼稚園外，家長可多製造寶寶跟親戚或是鄰居幼兒接觸的機會，作為彼此模仿練習的對象。4.多給予發聲機會：對於寶寶所發出的任何聲音，多多回應、傾聽，逐漸會說話以後，再適時給予糾正與鼓勵。引用:http://www.howmama.com.tw/b69/t1823/

雙語教育要趁早 • 雙語教育要趁早？英文已正式列入國小正規課程中，為了不讓自己的孩子輸在起跑點，施行雙語教育的托兒所或是幼稚園，成了家的最愛。但幼教專家提醒，家長希望自己的孩子具備良好的雙語能力，並不是上雙語幼稚園就夠了，語言環境的塑造也是很重要的。幼兒的語言學習能力強，為了讓幼兒從小生活在雙語或多語言環境中，不只是英文，家中成員可分別就自己拿手的第二外國語或各地方言，與幼兒作交談或互動，家長會驚訝的發現到，學習力宛若吸水海棉般的幼兒，在短期間內就能學會多種語言。若是家長自身外文能力不錯，並希望幼兒的語言能力更為專精，可以塑造一個較為單一的語言環境。例如，早上一律用中文交談，下午則完全使用英文，盡量不要中英文夾雜，可避免學習上的混淆。引用:http://www.howmama.com.tw/b69/t1823/

大家好 • 我是一個健康的男生，住在媽咪的肚子十個月，今天提早兩個星期來報到。我有宏亮的哭聲、水汪汪的眼睛、可愛的小臉蛋，大家都好喜歡我，我好幸福喔！ • 不過，因為我的黃疸指數很高，沒有和媽咪同時出院，留在醫院照光，還好我很勇敢，幾天後健康出院了，趕上我出生後的第一個母親節，全家人都很開心。 • 目前我一歲五個月，請多多指教。

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