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CÁNCER BRONCOGÉNICO. AGUIRRE VIDAL IXCHEL ROSAS CARRERA ANA ELENA 6º C. DATOS EPIDEMIOLÓGICOS. Primera causa de muerte por cáncer en México y en el mundo. Su frecuencia va en aumento en los dos sexos. Mayor frecuencia en varones entre los 55 y 65 años. DATOS EPIDEMIOLÓGICOS.

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CÁNCER BRONCOGÉNICO

AGUIRRE VIDAL IXCHEL

ROSAS CARRERA ANA ELENA 6º C

datos epidemiol gicos
DATOS EPIDEMIOLÓGICOS

Primera causa de muerte por cáncer en México y en el mundo

Su frecuencia va en aumento en los dos sexos

Mayor frecuencia en varones entre los 55 y 65 años

causas y factores de riego
CAUSAS Y FACTORES DE RIEGO

ARSÉNICO, NÍQUEL, ASBESTO

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PATOGENIA

HUMO DE TABACO

4000 SUSTANCIAS

Hidrocarburos aromáticos policíclicos.

Acción enzimática de arilhidrocarburo hidrolasa

Unión a ácidos nucleicos y proteínas de las células

Expresión de protooncogenes (Cjun, cMyb)

Inactivación de supresores tumorales

4 tipos de tumores malignos epiteliales
4 TIPOS DE TUMORES MALIGNOS EPITELIALES

La manifestación radiológica más frecuente es la tumoración hiliar y / o atelectasia.

CARCINOMA EPIDERMOIDE

Neoplasia relacionada con el tabaquismo

(metaplasia –displasia- carcinoma in situ).

Es un tumor de localización central

El carcinoma escamoso es el tipo histológico más frecuente.

Suele presentarse como una masa apical con invasión de la pared torácica.

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Es el tipo histológico más frecuente en pacientes no fumadores y en mujeres.

ADENOCARCINOMA

Se origina de glandulas bronquiales, celulas mucosecretoras o del epitelio bronquial

Tumor de localización periférica y se asocia a cicatrices pulmonares (“scar - carcinoma”).

El carcinoma bronquioloalveolar (CBA) presenta un crecimiento en las paredes alveolares con preservación de la arquitectura pulmonar

El nódulo pulmonar solitario es el hallazgo radiológico más frecuente.

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TRES VARIANTES:

Avenular

Intermedio

combinado

CARCINOMA DE CELULAS PEQUEÑAS

  • Tumor neuroendocrino de naturaleza sistémica directamente emparentado con el consumo de tabaco.
  • Aproximadamente el 90% son de localización central y se originan en la mucosa bronquial.
  • Estos tumores tienden a crecer en la submucosa para invadir posteriormente los tejidos peribronquiales.
  • Suelen secretar sustancias como: ACTH Y calcitonina.
  • Muy agresivo
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CARCINOMA DE CELULAS GRANDES

2 VARIEDADES:

La de células claras

La de células gigantes

Tumor muy indiferenciado y agresivo que suele diagnosticarse cuando la enfermedad está diseminada.

Una masa pulmonar periférica de gran tamaño es el hallazgo radiológico más típico.

cuadro cl nico
CUADRO CLÍNICO

EXTRAPULMONARES

INTRAPULMONARES

Expectoración hialina o hemoptoica

Infiltración pleural

Derrame pleural

Ronquera por compresión del recurrente laríngeo

Edema de cara y cuello por compresión

Parálisis diafragmática

Síndrome de Pancoast (plexo braquial)

Síndrome de Horner (ptosis, miosis, enoftalmos, disminución de sudoración de la cara lado afectado

Pérdida de peso

Astenia

Adinamia

Malestar

Síndromes neuromusculares

Esqueléticos

Dermatológicos

Vasculares

Hematológicos

Hipercalcemia (paratohormona)

exploraci n f sica
EXPLORACIÓN FÍSICA

Sx de Horner

Sx de vena cava superior

  • Puede ser normal
  • Sibilancias
  • Estertores
  • Zona de matidez
  • Disminución de las vibraciones vocales
  • Adenopatía cervical
met stasis
METÁSTASIS
  • HÍGADO
  • SUPRARRENALES
  • CEREBRO
  • HUESOS
  • RIÑÓN
diagn stico
DIAGNÓSTICO
  • Rx simple- TELE de tórax
  • Prueba de esputo
  • broncoscopia
  • Tomografía axial computada
  • PET
  • TAC con PET