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百通方组. 子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔瘀血症、 痛经 治疗的最新首选方案. 子宫肌瘤. 卵巢 囊肿. 子宫内膜异位症. 盆腔瘀血症. 痛经. 1. 这类疾病有可能发生恶(癌)变。 2. 这类疾病会象癌一样 多发、 复发、转移, 难以根治, 从某种程度上说,虽非恶性, 但比 癌症危害性更大,危害面更广,成为 直接威胁女性健康的第一大要素。 3. 可能引起多种并发症 。. 生理危害. 双重性危害:. 心理危害.
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百通方组 子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔瘀血症、 痛经 治疗的最新首选方案
子宫肌瘤 卵巢囊肿 子宫内膜异位症 盆腔瘀血症 痛经
1. 这类疾病有可能发生恶(癌)变。 2. 这类疾病会象癌一样多发、复发、转移, 难以根治,从某种程度上说,虽非恶性, 但比癌症危害性更大,危害面更广,成为 直接威胁女性健康的第一大要素。 3. 可能引起多种并发症。
生理危害 双重性危害: 心理危害 除了疾病本身的痛苦,这些疾病的危害还在于——子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等早期几乎没有症状,发现时往往已经错过最佳治疗时机,难以治愈,有些患者甚至不得不部分或全部切除子宫,破坏了女性性征的完整性,带来了严重的心理伤害,甚至由此引发家庭、婚姻危机。 盆腔瘀血症容易被误诊为盆腔炎,导致治疗的延误。 痛经则严重折磨女性身心,引发不孕,使生活、工作和学习质量下降。 危害
(一)治病从因: 三大顽疾一源三歧 西医:“雌激素依赖性疾病”。发病原因不明, 目前认为它们都与内分泌失调,雌激 素过高密切相关。 治疗现状 中医:同属“癥瘕”范围。各种原因致使气血 失和湿痰内生,阻塞经络,痰湿血瘀 内停,下行胞宫,积于盆腔则为肌瘤、 卵巢囊肿。
(二)治疗手段与疗效: 西医: 药 物——激素疗法,对症治疗。 手 术——药物控制不了,手术是唯一的选择。 疗法单一,疗效不确切,容易复发,损伤大。 治疗现状 一般中医药:中医药在妇科治疗中被公认为 具有明显优势。 疗效易为各种人为因素而打折扣。
药物 无法回避的副作用 • 妇科良性肿瘤是由于女性生殖内分泌失调,雌孕激素不平衡所导致,故常用激素抑制疗法治疗——雌激素过多,则采用外源性孕激素或雄激素治疗,雌激素过少,则补充雌激素。
药物 子宫肌瘤——采用对抗性激素的药物。 药物:雄激素、孕激素、三苯氧胺等。 疗效:短期内抑制子宫肌瘤,减少出血。 弊端: 停药后即复发,更年期提前、骨质疏松。 临床十分常见
药物 子宫内膜异位症——采用性激素治疗造成类似妊 娠的人工闭经。 • 药物: 安宫黄体酮、达那唑、甲基睾丸素、 促性腺激素、释放激素激动剂、内美 通等 • 疗效与弊端:暂时控制而并不能彻底消除异 位的子宫内膜,一旦停药,立即复发, 甚至会进一步加重。长期服用还产生 肝肾的损害、体重增加、水肿、乳房 缩小、痤疮、皮脂增加、多毛、声音 改变、头痛、潮热、性欲减退等,严 重可使女性男性化。 临床十分常见的情况
药物 盆腔瘀血症——采用抗炎等治疗药物。 药物:抗生素、活血化瘀药。 疗效:疗效不显著。 弊端:产生抗生素耐药反应。 临床十分常见
药物 痛经——根据引发痛经的疾病治疗。 药物:止痛药,相关疾病采用激素等药物。 疗效:疗效不显著。 临床十分常见
无奈的选择(生理、心理无法弥补的创伤!) 手术后女性激素分泌进一步失调,破坏正常生理平衡,从而过早出现衰老(更年期提前,导致心血管疾病、骨质疏松等全身性疾病的产生)、女性性征的弱化、影响夫妻性生活、诱发女性的免疫功能紊乱和疾病的发生,还有性情的改变,造成女性生理、心理上的巨大痛苦,甚至影响女性的家庭幸福。 手术 国内外均有调查显示;患有子宫肌瘤、卵巢囊肿、等妇科疾病和手术切除的女性,家庭关系恶化、夫妻感情破裂的几率比健康女性高出4倍!!
子宫肌瘤—— 子宫肌瘤体积较大,生长较快,造成流血量过大,导致不孕反复流产时有就需手术切除。 弊端 * 30%的患者切除部分或整个子宫。 * 50%肌瘤剥除术后一年内即复发。 * 彻底切除子宫,女性性征弱化,性情变化,对女性身心易造成巨大创伤。 * 绝经前切除子宫者即使保留卵巢,也常引起更年期综合征、冠心病及骨质疏松症的提早出现。 手术
卵巢囊肿—— 手术切除是唯一的治疗方法,直径小于5~6cm者,可观察3~6个月,如继续增大,或肿瘤直径虽小于5cm,但为实性肿瘤,均应手术切除。 弊端 * 盆腔继发感染 * 腹腔粘连 * 输卵管阻塞性不孕 * 卵巢囊肿复发 手术
子宫内膜异位症—— 切除异位内膜囊肿;切除子宫但保留卵巢;子宫、卵巢全切除 弊端 * 除了根治手术,其余手术都不能彻底改善症状,仍会复发。 手术
盆腔瘀血症—— 分离盆腔粘连的组织或切除,甚或切除卵巢、子宫。 弊端 * 病因未被消除,依然会复发。 手术
辨证施治可根据疾病的共性和每个人个体情况的不同采取有针对性的治疗,是中医药最大的优势。 目前,医学界公认中医药在妇科、皮肤科和一些慢性病的治疗上具有非常名显的优势,尤其是妇科。 但是: 一般 中医药 配方与用量的过于随意性 煎煮不当带来的药效的不可控性 很难长期坚持服用汤药 见效慢 …… 人为因素使得疗效大打折扣!
挥之不去的阴影: 复发 无论是手术治疗还是 药物治疗,由于没有彻底 解决妇科良性肿瘤的致病病因,因此,子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿的复发率一直居高不下,成为笼罩在女性心头挥之不去的阴影。
子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等的治疗成为世界性的医学难题,国内外医学界一直在寻找安全、可靠、高效的治疗方式。上个世纪80年代以来,国外先后发展了宫腔镜、凝固刀等技术,但都具有一定的局限性,如创伤不能完全避免,可靠性差等,尤其是不能解决复发问题。
换一种思路征服这些疾病 越来越多的专家已经认识到:人本身是一个有机整体,身体各系统之间具有千丝万缕的联系,疾病是全身问题的局部体现,“头疼医头脚疼医脚”,只能破坏机体的整体性,导致顾此失彼,越医越麻烦。因此,许多科学家开始重新思考妇科难题,并把目光投注到古老的东方医学,希望通过天然而又神奇的中医药,找到征服妇科良性肿瘤的问题的途径和办法。
这些疾病的共性 • 现代医学对子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等这些疾病的发病机理众说纷纭,但在中医药领域,以上疾病同属于“癥瘕”范畴,而气血瘀滞则是引起这些病变的主要原因,因此可以说,妇科良性肿瘤的基本病因是相 同的——同根同源。
易被忽视的——三大疾病的个性 • 现实生活中,每个人的生活环境、个体差异、社会环境、年龄不同,疾病的发生、的发展也受多方面影响,同一病变所处的病理阶段也不同,故同一种疾病的治疗不能一概而论。过去的治疗方式是只重视治标,不重视治本,只重视共性,不重视个性,事倍功半,往往导致治疗不彻底,效果不明显。
何谓百通方组? 百通方组是中卫女性健康研究院专家团队历经十几年临床研究取得的重大成果,“国家自然科学基金”立项课题,是目前临床治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿和子宫内膜异位症、盆腔瘀血症、痛经等的首选方案。 本法在对这些疾病的发病机理取得创新性认识的基础上在国内外首次提出“消瘤”的核心治疗理念,开辟全新给药方案,实现了疗效的革命性突破,使这些疾病可以完全无创治疗、有效防止复发,真正保全子宫、卵巢。
百通方组治疗特点 • 百通方组首次实现了子宫肌瘤、卵巢囊肿及 子宫内膜异位症、盆腔瘀血症、痛经等无创有 效治疗、有效防止复发.
百通方组的疗效 • 通过临床验证总结发现: v 百通方组适用人群更广 v 见效更快,疗效更佳 v 有效地防止复发。
百通方组适用人群 百通方组适用于各种原因引发的子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、盆腔瘀血症、痛经等疾病,除了下列必须手术的情况之外,均可采用本疗法,保全子宫和卵巢: v 肿瘤已经出现恶变; v 肿瘤出现异常: v 流血量过大出现严重贫血者;v 不孕反复流产者; v 出现剧烈疼痛时; v 瘤体破裂发生大出血。 v 瘤体过大,并有压迫症状; v 卵巢肿瘤为实质性或性质不清无法确诊的 v 瘤体生长快(一般指半年内甚至2-3个月就明显长大者);
百通方组的核心内容 • 核心治疗理念: ——消瘤。 • 给药方案: ——中药免煎颗粒 + 其它辅助治疗(中药水煎剂、中药外敷剂、 中药灌肠等)
中药免煎颗粒: 上甲、沙塔干煎煮后效果不好,提取制胶囊会造成服用粒数过多,并难以保证用量。经过反复验证最后确定采用中药免煎颗粒,并单独包装以确保剂量的合理掌握。 • 个性化辅助治疗: 由于个体差异的存在,或与其它疾病同时并存的情况下,采取其它辅助方法辩证治疗,如水煎剂、针灸、外敷、推拿、灌肠等。
中药免煎颗粒给药技术 2000年被列入国家科委星火计划; 2000年 经国务院发展研究中心评定,获“中华之最”称号。 01年初 被国家科委、劳动部、国家技术监督局评定为“国家 级新产品”和“国家级高新技术”; 01年底 获国家发明专利,填补了国内在该领域的空白; 2002年 生产基地被列入国家中药配方颗粒高技术产业化示范 基地。
方 解 一、免煎颗粒 • 上甲 “入足厥阴、少阴经。”(《本草汇言》),具有滋阴补 肾、软坚散结的功效。《本草新编》言上甲“善能攻坚, 又不损气,阴阳上下有痞滞不除者,皆宜用之。……而又 补至阴之水……” • 沙塔干 具破血逐瘀通经之功效,且“性有迟缓善入,迟缓则生血 不伤,善入则坚积易破,借其力以攻积久之滞,自有利 而无害也。”
二、百通方组主要为药食两用之品,对人体没有毒副作用。二、百通方组主要为药食两用之品,对人体没有毒副作用。 • 阿胶 ——现代研究认为,阿胶内含胶原,水解后产生多种氨基 酸,还能提高人淋巴细胞转化率,起到补虚强壮的作用。 • 薤白 既可抑制不可逆性的血小板聚集,又可促进可逆性聚集的 血小板解离,解除血液的高凝状态。发挥理气宽胸、通阳 散结之功效。
牡蛎 咸而微寒,软坚散结功效佳,可改善血液功能,还具有提 高食欲。 • 乌梢蛇 为通经活络之佳品,对经络不通、气血运行不畅所致各种 症状均有明显的改善作用。乌梢蛇还具有调节人体免疫功 能的作用,且抗炎作用较佳。
通补兼施 改善患者的局部血液循环失调,促进瘀血吸收,松解结缔组织,改善局部粘连,调整分泌失衡的卵巢激素水平,祛邪兼祛邪兼顾本,化瘀不伤正,从而达到减少病灶血供,缩小病灶的作用。 全方共奏 补血通络、理气散结软坚之功效 通络不伤正气 补虚不碍通络
三、百通方组主要为药食两用之品,对人体没有毒副作用。三、百通方组主要为药食两用之品,对人体没有毒副作用。 • 阿胶 ——现代研究认为,阿胶内含胶原,水解后产生多种氨基酸, 还能提高人淋巴细胞转化率,起到补虚强壮的作用。 • 黄精 ——滋肾润肺,补脾益气。《别录》将黄精列入上品,言其 “久服轻身延年不饥”。因其味甘、性平、无毒,宜于久服, 且作用较为全面。据测定,黄精含脂肪、蛋白质、多种 氨基酸、淀粉等有益成分,还含天门冬氨酸、毛地黄糖 甙以及蒽醌类化合物等活性成分,具有良好的益气补肾 作用。现代中药药理研究表明,黄精能够增强和调节免 疫功能,扶正祛邪以提高机体免疫力。
枸杞子 ——滋补肝肾益精。现代药理研究发现,枸杞籽富含枸杞多糖、硒和 类胡萝卜素等抗氧化物质。枸杞对巨噬细胞还具有激活作用,增 强机体免疫力,使外周血T淋巴细胞数显著提高,能保护肝肾及 生精 细胞,还具有抵抗疲劳产生和加速疲劳消除等良好的药理 活性,可滋补调养和抗衰老;另外枸杞还有一定的抗凝作用。 • 昆布 ——味咸,性寒,有软坚散结,消肿利水功能,能够促进盆腔炎症与 瘀血的吸收消散。现代药理研究认为,昆布具有抗凝血、抗血脂 作用,还具有较强的止血作用,另外昆布还能够调节机体的免疫 以及抗肿瘤的作用。
通补兼施 祛瘀止痛同时又保护人体正气,并在血瘀清除同时,以补肾药直入,使病人卵巢功能提高。 全方共奏 益气补肾化瘀之功效 通络不伤正气 补虚不碍通络
百通方组适应范围 • 子宫内膜异位症 症状:痛经进行性加剧,伴经前乳胀,不育,舌有瘀斑或淡暗,脉细。 检查:子宫后下方触痛性结节,附件有囊肿(经净超声证实)。 或有相关手术史。 • 子宫肌腺症 症状:痛经进行性加剧。 检查:子宫增大偏实。 超声:宫壁不均匀。 • 盆腔瘀血症 症状:腹痛连绵,朝轻暮重,伴腰膝酸软,经时减轻,舌淡暗脉细,有 生育史。 超声:盆腔血管瘀血。 • 痛经
外敷方的功效与使用方法 • 热敷方 本方辛温行血散结。将碎药缝在布袋内,隔水蒸30分钟后,敷于下腹,促使辛窜温性中药趁热蒸气透入下腹腔与盆腔,促进盆腔血流,促进卵巢内膜样囊肿、内膜异位组织和输卵管内阻塞的组织物吸收。敷时可下垫毛巾,以防烫伤。 • 冷敷方 本方可助腹腔或盆腔内积液吸收,使炎性或血性囊肿缩小,炎症消退。在内异症有卵巢内膜样囊肿经俞氏内异口服方,灌肠方和热敷方处理使盆腔及病灶血流加速后,再用冷敷(用布包后紧扎下腹部10小时)可帮助使囊肿缩小,炎症消退。
百通方组机理的创新 • 中医药对子宫、卵巢疾病的认识和治疗经历了三大阶段: 第一阶段:攻 瘤。即单纯以软坚散结为用药之法,代表药物—— 大黄螫虫丸。 第二阶段:活血化瘀。随着认识的逐渐深入,开始从发病机理角度 指导用药,认为肌瘤、囊肿均为各种原因导致的气血瘀 结,形成肿块,所以要活血化瘀,代表药物——桂枝茯 苓丸、宫瘤消、宫瘤宁等。活血化淤对改善症状有一定 的效果,尤其对于初期的肿块可能会有比较明显的效果, 但是,由于此类疾病发病隐匿,临床对于体积大一点的 肌瘤,临床中往往收效甚微。 第三阶段:消瘤。
研究中发现: • 医源性因素所致的瘀血非常常见。 • 70%以上的患者有2次以上或不正规的人流史! • 一系列肾虚表现——月经失调,腰膝痠软,头晕耳 鸣,带下量多、甚至不孕等等,有的同时有其它脏 腑兼证。
由此推断:多次或不正规的人流会导致反复肾精亏损,冲任不足,经血调控乏力,运行失常,残血瘀滞胞宫,日久成疾。 通过结合临床的病因、系统症状的观察,我们提出“肾虚为本,血瘀为标”的全新发病机理,确立补肾调经与祛瘀散结并举之法治疗,经严格筛选,总结出百通方组。
百通方组的临床疗效研究 中卫女性健康研究院用百通方组对3000多例子宫肌瘤、内异症及卵巢囊肿患者进行了临床验证。 通过这种创新的治疗方法, 能够使70%~80%的子宫卵巢患者因症状得到缓解或控制而免去手术治疗。 能够使80%的因上述疾病引发的不孕患者孕产。 通过对520例患者2~4年的跟踪随访,流失病例47例,其他473例在观察时间范围内出现复发比例不足5%。 结果显示
治疗疗效——子宫肌瘤 • 有效地使瘤体停止生长并逐步萎缩、软化直至消失。 • 临床症状的改善十分明显,总有效率达96.8%。对照组桂 枝茯苓丸的总有效率为60.00%。
月经过多% 经血色黯% 小腹胀痛% 腰骶酸楚% 治疗组 74.60 82.54 52.83 77.78 对照组 70.00 80.00 46.67 73.33 治疗疗效——子宫肌瘤 两组临床症状统计 (治疗组:百通方组 对照组:桂枝茯苓胶囊)
治疗疗效——子宫内膜异位症 • 能明显地缩小卵巢内膜样囊肿、盆腔子宫内膜异位灶及子宫 肌腺瘤,以至使其逐渐消失。 • 能够明显地缓解月经不调、乳房溢乳、肛门坠胀等临床症状, 特别是对痛经的改善,提高了患者生活和工作质量。 • 具有调节内分泌紊乱的作用,在一定程度上恢复了病人的卵 巢功能,总有效率为94.9%。 • 本组病例经治疗后痊愈280例,显效20例,有效28例,无效4 例,总有效率为94.87%。
治疗疗效——子宫内膜异位症 420例痛经病人在治疗第一周期后痛经即 有明显改善,以后周期中少数病人稍有 反复,但随着治疗时间的延长,疼痛评 分逐渐下降,其中治疗后3个月、6个月 的VRS评分均明显低于治疗前。 痛经观察
组别 n 卵巢囊肿最大径线(cm) 治疗前 294 6.71±1.65 治疗后 294 2.58±1.86* 治疗疗效——子宫内膜异位症 l卵巢内膜样囊肿囊肿观察 卵巢囊肿治疗后较治疗前均明显缩小(P<0.01)。 治疗前后囊肿最大径线比较(cm) * P<0.01
治疗疗效——子宫内膜异位症 l其它 v 月经不调的疗效351/421例,占83.33%; v 乳房检查78例均无泌乳。
治疗疗效——卵巢囊肿 v 疗效显著, v 能够明显地改善月经过多、功能性子宫出血、下腹胀坠或 • 隐痛感等症状,使囊肿逐渐缩小,乃至消失。 v 治疗708例卵巢囊肿患者,总有效率为94.2%。