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L’infection à VIH

L’infection à VIH. EPIDEMIOLOGIE Dr Anne Marie Py Médecin coordinateur de rezopau. Dans le monde.

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L’infection à VIH

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Presentation Transcript

  1. L’infection à VIH EPIDEMIOLOGIE Dr Anne Marie Py Médecin coordinateur de rezopau REZOPAU 5 fevrier 2007

  2. REZOPAU 5 fevrier 2007

  3. Dans le monde • Dans le monde, selon l’UNAIDS (United Nations on HIV/AIDS), le nombre de personnes infectées par le VIH est estimé à environ 40 millions en 2005, la majorité vivant dans les pays en voie de développement. En 2005, 2,8 millions de personnes sont décédées à cause du virus du SIDA et 4,1 millions de personnes ont été nouvellement infectées par ce virus. REZOPAU 5 fevrier 2007

  4. Dans les pays en voie de développement, 6,8 millions de personnes infectées par le virus ont besoin d’être traitées et seulement 24% d’entre elles ont accès au traitement anti-rétroviral, contre 7% en 2003. Parmi les 800 000 enfants en dessous de 15 ans infectés par le VIH en 2005, seulement 8 à 13% d’entre eux bénéficient d’un traitement. REZOPAU 5 fevrier 2007

  5. Quelques bonnes nouvelles! • Outre l’Ouganda et la Thaïlande, ,le taux de prévalence de l’infection par le VIH a diminué au Kenya, ,au Zimbabwe,dans les zones urbaines du Burkina-Faso,en Haïti et dans 4 états de l’Inde. • Le nombre de patients sous traitements dans le pays à faible revenu s’est significativement accru,de même que les financements internationaux (source:Peter Piot,Directeur Exécutif de l’ ONUSIDA) REZOPAU 5 fevrier 2007

  6. Mais l’épidémie continue … • Dans beaucoup de pays d’Afrique australe,d’Europe de l’Est, d’Asie du Sud-est et d’Amérique Latine,le nombre de nouvelles contaminations continue de croître . • Il faut parler de plusieurs épidémies par:contamination hétérosexuelle : contamination homosexuelle : contamination par injection de drogues REZOPAU 5 fevrier 2007

  7. Figure: HIV infections newly diagnosed: cases reported in 2005 per million population, WHO European Region REZOPAU 5 fevrier 2007

  8. En France,l’infection à VIH ,maladie à déclaration obligatoire,quel que soit le stade. La surveillance de l’infection à vih et du sida en France se fait par 3 systèmes de surveillance: • La notification obligatoire du vih et du sida • La surveillance virologique • L’activité de dépistage du vih REZOPAU 5 fevrier 2007

  9. Surveillance de l’infection à vih-sida en France en 2005 Compte tenu des délais de déclaration, on estime à 6700 le nombre de personnes ayant découvert leur séropositivité en 2005 (nombre stable depuis 2003),le quart de ces personnes ayant été contaminé dans les 6 mois précédant leur diagnostic . REZOPAU 5 fevrier 2007

  10. Quelle prévalence en France? • Selon les méthodes de calcul on estime entre 106 000 et 134 000 le nombre de personnes infectées par le vih vivant en France :ce chiffre augmente de 3500 cas par an . (source : rapport Yéni) REZOPAU 5 fevrier 2007

  11. Qui est concerné? Les rapports hétérosexuels représentent la moitié des découvertes de séropositivité en 2005. Cependant,chez les personnes d’Afrique sub-saharienne,on remarque une diminution du nombre de découvertes chez les femmes et une augmentation de la découverte au stade asymptomatique. REZOPAU 5 fevrier 2007

  12. Qui est concerné? Le nombre de découvertes de séropositivité en 2005 a par contre augmenté chez les homosexuels,ce qui est en faveur de la poursuite de la transmission dans cette population. En 2005, les homosexuels représentent 27% de l’ensemble des découvertes et presque la moitié d’entre eux (44%) ont été contaminés dans les 6 mois précédant le diagnostic vih. REZOPAU 5 fevrier 2007

  13. Combien de sérologies ? En 2005, 5,3 millions de sérologies vih ont été réalisées,soit une augmentation de 8% par rapport à 2004,tandis que le nombre de sérologies confirmées positives s’est stabilisé. REZOPAU 5 fevrier 2007

  14. Les cas de sida en France et en Aquitaine. Ils sont comptabilisés de manière anonyme depuis la fin des années 80 • 60 833 cas de sida déclarés pour la France et les Dom. • Dont 2694 cas pour l’Aquitaine avec un majorité dans le département de Gironde. REZOPAU 5 fevrier 2007

  15. Quels effets des traitements? • Sur la mortalité:chez les patients sous traitement antirétroviral et dont les CD4 sont supérieurs ou égaux à 500/mm3,la mortalité est comparable à celle de la population générale. • Un excès de mortalité subsiste chez les patients pris en charge tardivement. REZOPAU 5 fevrier 2007

  16. Les recommandations du rapport Yéni. Développer des stratégies : • Pour rendre plus précoce le dépistage • Pour prévenir une prise en charge tardive des patients connaissant leur séropositivité. REZOPAU 5 fevrier 2007

  17. Et celles du Président de REZOPAU ….. « Vite dépisté Vite rassuré Vite pris en charge » REZOPAU 5 fevrier 2007

  18. REZOPAU 5 fevrier 2007

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