1 / 31

M.Vallimies-Patomäki & E.Hukkanen, STM

M.Vallimies-Patomäki & E.Hukkanen, STM. M.Vallimies-Patomäki & E.Hukkanen, STM. Lähde: SKL, Kela, Vieskan thky, 2005. TYÖNJAON UUDISTAMISEN VAIKUTUKSISTA. Lääkäripäivystyksen käyttö väheni hoitajavastaanottojen seurauksena 5 – 15 %, puhelinneuvonnan ja -päivystyksen seurauksena

hamlin
Download Presentation

M.Vallimies-Patomäki & E.Hukkanen, STM

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. M.Vallimies-Patomäki & E.Hukkanen, STM

  2. M.Vallimies-Patomäki & E.Hukkanen, STM

  3. Lähde: SKL, Kela, Vieskan thky, 2005.

  4. TYÖNJAON UUDISTAMISEN VAIKUTUKSISTA • Lääkäripäivystyksen käyttö väheni • hoitajavastaanottojen seurauksena 5 – 15 %, • puhelinneuvonnan ja -päivystyksen seurauksena • 18 – 25 % / kk • Puhelinneuvonnan asiakkaista • joka 2. kotihoitoon, • joka 4. ajanvarausvastaanotolle ja • joka 6. päivystysvastaanotolle • Pth:ssa hoitajavastaanotot muodostavat parhaimmillaan • 59 % vastaanottokäynneistä ja • 28 % päivystyskäynneistä • Vastanneista 2/3 vakiinnuttaa toiminnan, • yli puolet laajentaa toimintaa ja • yhtä moni kehittää toimintatapaa edelleen Vallimies-Patomäki & Hukkanen, STM

  5. VASTUUNJAOSTA SOPIMINEN • Lähes kaikissa sovittiin vastuunjaosta kirjallisilla päätöksillä ja / tai ohjeilla. • Yleensä ammattiryhmäkohtaisen tai työntekijäkohtaisen ohjeistuksen avulla. • Kirjallinen päätös 12 pilotissa. M.Vallimies-Patomäki & E.Hukkanen, STM

  6. PUHELINNEUVONTA • Palveluneuvonta: Yleinen tiedottaminen palveluista - Ei th:n ammattihenkilö, ei merkintöjä • Terveyden- ja sairaanhoidon neuvonta: • Yleinen • Ei välttämättä th:n ammattihenkilö • Huom! Potilaalle selväksi • Yksilökohtainen • Th:n amm.henkilö, potilasasiakirjamerkinnät, potilaan tunnistaminen • Palveluun ohjaus: • Ohjataan palvelun piiriin, varataan aika > Ei th:n ammattihenkilö • Hoidollisen arvion perusteella > th:n amm.henkilö M.Vallimies-Patomäki Lähde: www.stm.fi

  7. TOIMINNAN TUKIJÄRJESTELMÄT • Tukijärjestelmiä kaikissa piloteissa: • Kirjalliset potilasohjeet (21) • Kirjalliset hoito-ohjeet, -suositukset (20) • Lääkärin konsultaatio (18), etäkonsultaatio (6) • Internet / Terveysportti (16) • Hoitaja-hoitaja konsultaatio, etäkonsultaatio • Palkkausta tarkistettiin 19 pilotissa, • yleensä tehtävän vaativuuden perusteella M.Vallimies-Patomäki & E.Hukkanen, STM

  8. Terveysportissa

  9. ASIANTUNTIJASAIRAANHOITAJAN YLEMPI AMMATTIKORKEAKOULUTUTKINTOSvenska yrkeshögskolan, Vaasa • Sairaanhoitaja (AMK), terveydenhoitaja (AMK), kätilö (AMK) • Tutkinnot: Sairaanhoitaja (YAMK), terveydenhoitaja (YAMK) • Akuuttien ja kroonisten sairauksien hoidon tarpeen arviointi, hoito ja seuranta • Terveyden edistäminen, 10 op • Vaativat kliiniset valmiudet, 30 op • Kliiniset valmiudet I ja II, farmakologia • Ohjattu harjoittelu • Johtaminen ja hallinto, 10 op • Tutkimus- ja kehittämismenetelmät, 10 op • Opinnäytetyö, 30 op Lähde: www.syh.fi M.Vallimies-Patomäki, STM

  10. LAAJAVASTUISEN HOITOTYÖN ASIANTUNTIJAJyväskylän ammattikorkeakoulu • Sairaanhoitaja (AMK), terveydenhoitaja (AMK), kätilö (AMK) • Tutkinto: Sairaanhoitaja (YAMK) • Hoitotyön erityistä asiantuntemusta vaativat kliiniset tehtävät (Äkilliset lievät terveysongelmat, kroonisesti sairaat, esh ja pth) • Kliiniset tutkimus- ja hoitotoimenpiteet • Palvelujärjestelmän ja työnjaon kehittäminen • Näyttöön perustuva hoitotyön ja hoitotyön laadun kehittäminen • Terveyspoliittisten strategioiden suunnittelu, toteutus ja arviointi Lähde: www.jypoly.fi M.Vallimies-Patomäki, STM

  11. TYÖNJAKOPILOTTIEN EHDOTUKSET JATKOTOIMENPITEIKSIValtakunnalliset linjaukset • Tehtäväkuvien laajentamista koskevat • yhtenäiset toimintatavat ja ohjeistus • Puhelinpalvelua koskeva valtakunnallinen ohjeistus • Laajennettuihin tehtäväkuviin ja puhelinneuvontaan liittyvät pätevyysvaatimukset • Laajennettuihin tehtäväkuviin liittyvät toimivaltuudet ja vastuu • Yhtenäiset kirjaamiskäytännöt / puhelinneuvonta, sairauslomatodistukset M.Vallimies-Patomäki & E.Hukkanen, STM

  12. TYÖNJAKOPILOTTIEN EHDOTUKSET JATKOTOIMENPITEIKSILainsäädännön muutostarpeet • Tietyissä tapauksissa: • Hoidon tarpeen arviointi, diagnosointi • Laboratorio- ja röntgentutkimusten määrääminen • Hoidosta päättäminen • Lähetteet • Sairauslomatodistus, C –lausunto • Jälkitarkastus säännöllisen synnytyksen jälkeen, • todistus vanhempain rahaa varten • Rajattu lääkkeenmääräämisoikeus: • Valtakunnallisesti yhtenevä lisäkoulutus • Rekisteröinti M.Vallimies-Patomäki & E.Hukkanen, STM

  13. TYÖNJAKOPILOTTIEN EHDOTUKSET JATKOTOIMENPITEIKSILainsäädännön muutostarpeet jatkuu • Rajattu lääkkeenmääräämisoikeus: • Käypähoitosuositusten mukaiset ensisijaiset antibiootit • Komplisoitumaton, satunnainen angiina • Korva-, virtsatie- ja silmätulehdus • Tietyt sukupuolitaudit • Tietyt yskänlääkkeet • Kortisoni-nenäsumute / sinuiitti • Toisen asteen kortisonivoiteet / ihotulehdukset • Hiivatulehdus, tietyt gynekologiset tulehdukset • Rintatulehdus • Ehkäisypillerien uusiminen • Sydän- ja RR-potilaan pitkäaikaislääkityksen uusiminen • Matkailuun liittyvät rokotteet, influenssarokote • Malariasuoja Vallimies-Patomäki & Hukkanen, STM

  14. Lähde: OECD Reviews of Health Systems. Finland. 2005.

More Related