Esquema 1: ENFERMEDADES INTERSTICIALES ASOCIADAS AL TABACO

1. Esquema 1: ENFERMEDADES INTERSTICIALES ASOCIADAS AL TABACO La fibrosis pulmonar basal + enfisema centroacinar apical se está considerando como una nueva entidad

2. Bronquiolitis respiratoria – Enfermedad pulmonar intersticial Fig 1. AP de BR – EPI, donde se muestra inflamación escasa peribronquiolar (flecha) y macrófagos intraluminares (*) *

3. Fig 2 y 3 BR – EPI en una mujer de 46 años, fumadora, presenta tos y disnea.TACAR que muestra opacidades en vidrio deslustrado centrilobulillares ( flecha) de predominio en lóbulos superiores con enfisema asociado (*). * Fig 3 Fig 2

4. Tabla 1: Modificado Hansell D. Tórax. Diagnostico radiológico. Editorial Marban. 2007

5. Neumonitis intersticial descamativa Fig 4 AP de NID que muestra macrófagos dispersos alveolares

6. Fig 5 Fig 6 * Fig 5 y 6 Neumonía intersticial descamativa confirmado con biopsia transbronquial. TACAR que muestra opacidades en vidrio deslustrado parcheados bilaterales (flecha), de predominio subpleural con algunos quistes y opacidades lineales(*)

7. Fibrosis pulmonar idiopática. Fig 7: Imagen típica de las uñas en vidrio de reloj

8. NIU (Fibrosis pulmonar idiopática) Fig8 AP de NIU, que muestra focos fibroblásticos (flecha) cerca a parénquima pulmonar respetado (*) *

9. Fig 9 Fig 10 Fig 9 y 10. FPI, en varón fumador. Radiografía PA y lat que muestra opacidades reticulares (flechas rectas) con un gradiente ápico basal y panalización (flechas curvas)

10. * Fig12 Fig11 Fig 11y 12 Varón fumador. TCAR que muestra bronquiectasias de tracción(flecha), aéreas de panalización (*) con predominio en bases. Fig 13 Mujer con dx FPI. TCAR que muestra la heterogeneicidad temporo-espacial Fig13

11. NIU (Fibrosis pulmonar idiopática)Tabla 2: Criterios diagnósticos en ausencia de biopsia quirúrgica Am J Respir Crit Care Med Vol 165. pp 277–304, 2002

12. HISTIOCITOSIS DE CELULAS DE LANGERHANS Esquema 2: Progresión Histopatológica

13. Fig 14 Fig15 Fig 14 y 15:Paciente con diagnóstico conocido de Histiocitosis de células de Langerhans. Rx de tórax PA y ampliación, que muestra opacidades reticulares (flecha)

14. HISTIOCITOSIS DE CELULAS DE LANGERHANS Esquema 3: Progresión radiológica de las lesiones

15. Fig 16 y Histiciocitosis de células de Langerhans. Mujer de 26 años fumadora. (16)TCAR corte coronal que muestra nodulos y quistes de pared fina de predominio apical (flecha).

16. Fig. 17 Histiocitosis de células de Langerhans. Mujer de 32 años, fumadora, TCAR, corte axial que muestra nódulos y quistes de pared fina y gruesa (flecha).

17. Fig 18 y 19: TCAR – MIP , corte axial y coronal, que resalta los nódulos centrilobulillares de predominio apical (flechas) Fig. 18 Fig. 19

18. Esquema 4: Datos para recordar