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認識菸害. 萬芳醫院 12B 莊翠娥 88208@wanfang.gov.tw. 菸害對全球的影響. WHO 幹事長 Dr. Grow Harlem Brunt land 指出 “ Tobacco is a killer” 全球有 12.5 億人 吸菸(男性 10 億、女性 2.5 億 ) 每 10 秒就有一人死於菸害相關疾病。 WHO 推估至 2030 年 , 每年將有一千萬人 死於菸害,占全球死亡人數 12% 。. 台 灣 菸 害 問 題. 健康層面
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認識菸害 萬芳醫院12B 莊翠娥 88208@wanfang.gov.tw
菸害對全球的影響 • WHO 幹事長Dr. Grow Harlem Brunt land 指出 “ Tobacco is a killer” • 全球有12.5億人吸菸(男性10億、女性2.5億 ) • 每10秒就有一人死於菸害相關疾病。 • WHO推估至2030年,每年將有一千萬人死於菸害,占全球死亡人數12%。
台 灣 菸 害 問 題 • 健康層面 台灣約有489萬人吸菸,所有死因中約20%為吸菸引起、每年約有18,803人死於菸害。 • 經濟層面 • 每年因吸菸相關疾病的醫療花費超過 新台幣165億元 • 整體經濟損失約500億(不含之二手菸危害、長期復建照護、輔助性醫療…等)。 資料來源: 92年.溫起邦.國人吸菸與健康研究
洋 菸 開 放 進 口 2002 1987 1990 1997 2000 不 吸 菸 運 動 推 廣 三 年 計 畫 台 灣 地 區 菸 害 防 制 五 年 計 畫 三 月 菸 害 防 制 法 通 過 九 月 菸 害 防 制 法 實 施 台 灣 加 入 WTO 開 徵 菸 品 健 康 福 利 捐 菸 害 防 制 法 修 正 草 案 菸 酒 稅 法 立 法 菸 酒 管 理 法 立 法 台灣菸害防制工作背景
菸品健康福利捐 • 法令依據:「菸酒稅法」第二十二條第三項 • 稅收:每年預計可徵收100億 • 用途與分配比例: 全民健康保險安全準備(70%) 中央與地方之菸害防制(10%) 衛生保健(10%) 社會福利(10%) • 衛生署成立「菸害防制及衛生保健基金審議小組」
菸害防制法的執行目標 1.保障全國1811萬不吸菸者之權利及489萬吸菸者免於再度傷害。 2.避免不吸菸者與菸品接觸之機會,以免其加入吸菸之行列。 3.避免強化吸菸者的行為,提昇戒菸的意願。
菸對身體的危害 • 癌症 • 心臟血管疾病 • 慢性阻塞性肺病 • 氣喘 • 消化性潰瘍 • 肝硬化、肝炎 • 骨質疏鬆 • 糖尿病 • 性功能障礙 • 不孕症 • 牙周病 • 白內障
正常肺葉 癌化的肺葉
“菸”是致癌物 • 菸中含4000多種化學物質,致癌物達30種 • 1/3癌症死亡與吸菸有關 • 肺癌、頭頸部癌、食道、胃、大腸、胰、 肝癌、膀胱、腎、子宮頸、提早乳癌發生
各種心血管疾病都與菸有關 • 急性心肌梗塞 • 心絞痛 • 高血壓性心臟病 • 腦血管梗塞 • 吸菸者中風機率為一般人3.7倍 • 增加血管內皮退化、血小板凝集
吸菸使血管收縮、血栓形成 PAOD、高血脂症、感染截肢 • 氣管纖毛運動減少、分泌物增加 鼻竇炎、支氣管炎、COPD、肺炎 • 罹患糖尿病機率增加1.88倍以上 Annals of Internal Medicine Vol. 133(3) 1 August 2000 p183-191 • 增加骨質流失速度(60歲以上) 骨折、骨質疏鬆
女性悄悄話 • 肺癌、子宮頸癌 • 縐紋、皮膚暗沈 • 提早更年期 • 不孕、流產 • 死產、猝死症 • 胎兒生長遲滯
男人…不能不知道 • 抑制男性賀爾蒙 • 造成動脈阻塞 • 精子品質差 • 活動力 • 形態 • 存活比率
菸是成癮性最高的物質 • 吸過兩根菸以上的青少年有50%會上癮 • 每年有1/3吸菸者嘗試戒菸 • 嘗試戒菸者只有1/3能成功超過24小時 • 自行戒菸者約僅5%會成功 • 戒菸後可能會有好幾年渴望吸菸 • 吸海洛英或古柯鹼的人都說 毒品比菸好戒!
尼古丁 • 脂溶性,吸入後80%經口腔黏膜吸收,吞食後經小腸吸收後會經肝臟代謝。 • 血中半衰期:2小時
戒斷現象的時間表 • 戒菸後數小時內發生 • 48小時最明顯 • 最嚴重的時期為最初24-96小時 • 3-4星期後逐漸消失 • 渴望抽菸、飢餓與體重增加可能會持續數月 症狀的輕重與過去吸菸量無關!!!
連續每日抽菸,數星期後突然停止吸菸,在24小時內出現以下至少4種症狀:連續每日抽菸,數星期後突然停止吸菸,在24小時內出現以下至少4種症狀: 煩躁不安或沮喪 易怒、挫敗感、生氣 焦慮 注意力無法集中 坐立不安 失眠 降低心跳 增加食慾 戒斷症狀 菸是真實地影響… 並不是意志力不夠堅強!
二手菸的危害 • 主流菸/旁流菸 • 3倍苯比(benzopyrene)、5倍CO、50倍ammonia、20倍以上的致癌物 • 在工作場所接觸二手菸超過二十年,罹患細支氣管炎機率等於每天吸10-20支菸 • 丈夫吸菸,太太罹患肺癌機會增加1.4倍 • 眼睛刺激、咳嗽、頭痛、鼻子症狀
二手菸的危害 • 13%新生兒猝死症來自二手菸 • 7歲以前接觸二手菸會使肺功能下降 • 造成不正常組織修復,延緩癒合 BMC Cell Biology 2004, 5:13 抽菸者並未擁有空氣
燒掉您的健康 燒掉我們的地球 • 火災損失 270億美金/年 • 死亡人數超過 300,000人 • 燒毀130萬公頃林地 (2000 WHO)
全球反菸潮流 歐盟2006年禁止菸商贊助 F1一級方程式賽車 2004年預算台幣918億 金主:1.車廠 2.菸商PH、BAT、JTI 3.燃料商 轉向高科技業 2003年加拿大轉由政府補助 Michael Schumacher1994, 1995, 2000, 2001, 2002, 2003FIA Formula 1 World Champion
戒菸…該怎麼做? 拒絕菸害,我可以做什麼? 拒絕二手菸!維護空氣使用權! 謝謝大家 待續…