1 / 28

DETEKSI DINI PENYIMPANGAN TUMBUH KEMBANG ANAK

DETEKSI DINI PENYIMPANGAN TUMBUH KEMBANG ANAK. Pendahuluan. Kualitas generasi penerus tergantung kualitas tumbuh kembang anak Penyimpangan → harus dideteksi sejak dini , terutama sebelum berumur 3 tahun → dapat segera di perbaiki

gyan
Download Presentation

DETEKSI DINI PENYIMPANGAN TUMBUH KEMBANG ANAK

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. DETEKSI DINI PENYIMPANGAN TUMBUH KEMBANG ANAK

  2. Pendahuluan Kualitasgenerasipenerustergantungkualitastumbuhkembanganak Penyimpangan→harusdideteksisejakdini, terutamasebelumberumur 3 tahun→ dapatsegeradiperbaiki Biladeteksiterlambat→ penangananterlambat→ penyimpangansukardiperbaiki InstrumenDeteksibervariasi Beberapaalasan : Tidakadanya Standard/baku Umumnyasudahterlambat / sudahadagejala dirujuk RS.

  3. PengertianDeteksiDini Upayaskriningtahapduauntukmenentukan : Suatupenyimpangan Mengenalfaktorrisiko (Fisikbiomedik & Psikososialsecaraaktif Mencegahdampaknegatifdaripenyimpangantsb.  TumbuhKembang Optimal.

  4. 1986 - 1998 : PedomanDeteksiDiniTumbuhKembangBalita →diharapkandapatdigunakan di Puskesmas 2005 : StimulasiDeteksiIntervensidiniTumbuhKembangAnakdi Tingkat PelayananDasar. Sudahdisosialisasikan2006 seluruhPuskesmasIndonesia----menyambut Indonesia Sehat2010

  5. Deteksidinipenyimpangan di KMS, Buku KIA • Timbangberatbadan (BB) • Ukurtinggibadan (TB) danlingkarkepala (LK) • Beritandadigrafik BB, TB, LK di KMS, buku KIA, buku lain • Lihatgarispertambahan BB, TB, LK: • BB dibawahgarismerah (BGM) ataudiatas GM • Naik, tidaknaikatauturun (BB) daripenimbangan yang lalu • Dalam pita warna yang tetapataupindahke pita warnadibawahnya • Pertumbuhan yangBAIK bila BB, TB, LK : NAIKdan : • Beradapadapita warna yang samadenganbulanlalu • Ataunaik SEDIKIT pada pita warna DIATASNYA

  6. Warna-warna dalam grafik KMS • TIDAK BISA menentukan STATUS GIZI • STATUS GIZI ditentukan dengan melihat TABEL BB / TB • Yaitu : bandingkanberat badansekarangdengan beratbadan seharusnyaberdasarkantinggi badan saat ini(tabel BB / TB) • Berat badan di bawah garis merah (BGM ) belum tentu gizi buruk, • Berat badan di pita kuning belum tentu gizi kurang

  7. BERAT BADAN NAIK, SESUAI GRAFIK, BERARTI PERTUMBUHAN NORMAL, PERTUMBUHAN NORMAL,

  8. 9 HAL-HAL PENTING DALAM PEMANTAUAN PERTUMBUHAN • CARA memasang timbangan (dacin) dan caramenimbang berat badan (BB) • Cara mengukur tinggi badan (TB) dan lingkar kepala (LK) • CARA menghitung umur (U) • CARA menandai BB, TB, LK • dan menarik garis pertumbuhan dalam grafik BB, TB, LK • 5. CARA menilai status pertumbuhan anak

  9. DeteksiDiniPenyimpanganPerkembangan • Tanya perkembangananakdengan KPSP (KuesionerPraSkriningPerkembangan) mulaiumur 3 bulan, • minimal tiap 3 blnsampaiumur 2 thn • minimal tiap 6 bulanumur 2 - 6 thn. • Tanya pendengarananakdengan TDD (tesdayadengar) mulaiumur 3 bln • minimal tiap 3 blnsampaiumur 1 thn • minimal tiap 6 bulansampaiumur 6 thn • Tespenglihatananakdengan TDL (tesdayalihat) mulaiumur 3 tahun, tiap 6 bulan. 4. Tanya gangguanperilakudengan KMME (kuesionermasalah mental emosional), CHAT (checklist for autisme in toddler) danConnersuntukGangguanPemusatanPerhatiandanHiperaktifitas

  10. 1. Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP) • 9-10 pertanyaansingkatpadaorang-tua / pengasuh, • tentangkemampuan yang telahdicapaiolehanak • mulaiumur 3 bulan, minimal tiap 3 bulansampaiumur 2 tahun, minimal tiap 6 bulansampaiumur 6 tahun • untukmengetahuiperkembangananaksesuaiumurnyaatauterlambat Alat : 1. Kuesioner (daftarpertanyaan) sesuaiumuranak 2. Kertas, pensil, 3. bola karetatauplastikseukuran bola tenis, 4. kerincingan, 5. kubusberukuransisi 2,5 cm sebanyak 6 buah, 6. benda-bendakecilsepertikismis/potonganbiskuitkecilberukuran 0,5-1 cm

  11. KuesionerPraSkriningPerkembangan (KPSP) • Hitungumuranak (tanggal, bulan, tahun). • Lebih 16 haridibulatkanmenjadi 1 bln • Bukakuesionersesuaiumurnya: 3, 6, 9, 12 bln, dst. • ataukuesioner yang lebihmudadariumurnya (kalaudatangumur 4 atau 5 bulangunakankuesionerumur 3 bulandulu) • Jelaskantujuan KPSP padaorangtua • Orangtuajanganragu-raguatautakutdisalahkan • Tanyakanisi KPSP sesuaiurutan • Ataumelaksanakanperintahsesuai KPSP

  12. Interpretasi (penafsiran) KPSP : • “Ya”,bilaorangtuamenjawab : anakbisamelakukanataupernahatauseringataukadang-kadang. • “Tidak”,bilaanakbelumpernah / tidakpernah / ibutidaktahu • Bila “Ya”berjumlah9-10, berartiperkembangananaksesuaitahapperkembangannya(S) • Bila “Ya” berjumlah7-8, berartimeragukan(M) • Bila “Ya” samaataukurangdari 6, kemungkinanadapenyimpangan (P)  rincijawaban “tidak” padaaspekperkembanganmana

  13. Bila jawaban KPSP : Ya 9 – 10 Artinya : perkembangananaksesuaidenganumurnya (S) • beripujianpadaibu • teruskanpolaasuh • teruskanstimulasisesuaitahapperkembanganberikutnya • IkutkananakdiPosyandu, BKB, PAUD

  14. Bilajawaban KPSP : Ya 7 – 8 Artinya : perkembangananakmeragukan (M) • Beridukunganibu • Ajarkanibucarastimulasisesuaikelompokumur • Carikemungkinanpenyakit yang menyebabkanpenyimpanganperkembangan • Ulangisetelah 2 minggukemudiandengan KPSP sesuaiumuranak Jikahasil KPSP ulangan “Ya” tetap 7 - 8, makakemungkinanadapenyimpangan (P)  rujukke RS terdekat

  15. Bilajawaban KPSP Ya : 6 ataukurang Kemungkinanadapenyimpangan perkembangan (P) • SegerarujukkeRumahSakit • Tulisjenisdanjumlah penyimpanganperkembangan (mis. gerakkasar, halus, bicara & bahasa, sosialdankemandirian)

  16. 2. Test DayaDengar (TDD) • Mulaiumur 3 bulan Tiap 3 bulansampaiumur 1 tahun Tiap 6 bulanumur 1-6 tahun, • Umur< 24 blndijawabolehibu / pengasuh • Umur> 24 blnperintahmelaluiibu/pengasuh agar dikerjakanolehanak Alat : • Daftarpertanyaan : 0-6 bln, 6-9 bln, 9-12 bln, 12-24 bln, 2 – 3 thn, > 3 thn. • Gambarbinatang (ayam,anjing,kucing), manusia • Mainan (boneka, kubus, sendok, cangkir, bola)

  17. Test DayaDengar (TDD) • Hitungumuranak (tanggal, bulan, tahun). • Lebih 16 haridibulatkanmenjadi 1 bln • Pilihdaftarpertanyaan yang sesuaikelompokumurnya • Jelaskantujuan TDD padaorangtua • Orangtuajanganragu-raguatautakutdisalahkan • Umur < 24 bln: tanyakanisi TDD • Umur > 24 bln: laksanakanperintahsesuai TDD

  18. Tes daya dengar (TDD) umur < 24 bulan • Bacakan pertanyaankepada ibu/pengasuh dengan lambat, jelas dan nyaring, satu persatu. • Semua pertanyaan harus dijawab oleh orangtua/pengasuh. • Tunggu jawaban dariorangtua/pengasuh Jawaban “Ya” jika: • Menurut orangtua, anak dapatmelakukandalam satu bulan terakhir. Jawaban “Tidak” jika: • Menurut orangtua anak tidak pernah, tidak tahu atau tidak dapatmelakukandalam satu bulan terakhir.

  19. Tes daya dengar (TDD) umur > 24 bulan Berupa perintahmelalui orangtua/pengasuh untuk dilakukan oleh anak. Amati kemampuan anak dalam melakukan perintahorangtua/pengasuh. Jawaban Yajika: Anak dapatmelakukan perintahorangtua/pengasuh. Jawaban Tidakjika: Anak tidak dapat/tidak maumelakukan perintahorangtua/pengasuh.

  20. Interpretasi (penafsiran) TesDayaDengar: • Bilaadasatuataulebihjawaban “Tidak”, kemungkinananakmengalamigangguanpendengaran. • Catatjumlahketidakmampuananak. Intervensi (tindakan): • Rujukke RS bilatidakdapatditanggulangi

  21. 3. Tes Daya Lihat (TDL) • Mulaiumur 3 tahun, ulangtiap 6 bulan • Dikerjakanolehtenagakesehatanatau guru AlatdanSarana : • Ruangan • Duabuahkursi • Poster huruf E danpenunjuk • Guntinganhuruf E

  22. Tes Daya Lihat (TDL) Cara: • gantungkan poster 3 m darianak, • setinggimataanakdalamposisiduduk • latihanakmegarahkankartu E denganbenarkeatas, bawah, kanan, kiri, sesuai yang ditunjukpada poster • Tutupsebelahmatadengankertas • Tunjukhuruf E pada poster satupersatumulaibaris 1 -4 • Pujibilaanakdapatmencocokkanarahhuruf E • Ulangipadamatasebelahnya. Interpretasi (penafsiran) Bilatdkdapatmencocokkanposisi E s/d barisketiga gangguandayalihat Intervensi (tindakan) : rujuk

  23. 3. Deteksi Dini Gangguan Perilaku Bilaadakeluhanorangtuaataukecurigaanpetugas / guru / kader (tidakrutin) • Dgnkuesionerdaftartilikuntukautisme (Checklist for autism intoddlers / CHAT) bagianakumur18 bulan s/ 3 tahun. 2. DgnKuesionerMasalah Mental Emosional(KMME)bagianak3 - 6 tahun. 3. DgnkuesionerAbreviated ConnerRating ScaleuntukGangguanPemusatanPerhatiandanHiperaktifitas (GPPH) bagianakumur3 tahunkeatas.

  24. E. TINDAK LANJUT SKRINING PERKEMBANGAN SUSPEK/CURIGA ADA GANGGUAN NORMAL EVALUASI UNTUK DIAGNOSTIK MONITORING/ (Development Assessment) STIMULASI MASALAH PERKEMBANGAN NORMAL INTERVENSI DINI MONITORING/ STIMULASI

  25. POSYANDU / MASYARAKAT PUSKESMAS/DOKTER PRAKTEK SWASTA Deteksi Penyimpangan Tindak Lanjut pada Rujukan (Tata Laksana) Stimulasi  Evaluasi  mengejar deteksi lagi Perlu dirujuk pada ahli Alur Anak Berkelainan : KLINIK / RUMAH SAKIT Diagnosis Intervensi  Terapi/rehabilitasi/habbilitasi konseling Follow Up  Konseling

  26. TERIMA KASIH

More Related