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PROJET DE PLAN REGIONAL DE SANTE PUBLIQUE. CONFERENCE REGIONALE DE SANTE 22 novembre 2005. Rappels. Loi du 9/08/2004 relative à la politique de santé publique Contribution au diagnostic régional partagé  Les comités de pilotage et la conférence de concertation ont

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Presentation Transcript
projet de plan regional de sante publique

PROJET DE PLAN REGIONAL DE SANTE PUBLIQUE

CONFERENCE REGIONALE DE SANTE

22 novembre 2005

rappels
Rappels
  • Loi du 9/08/2004 relative à la politique de santé publique
  • Contribution au diagnostic régional partagé 
  • Les comités de pilotage et la conférence de concertation ont
    • Abouti à la constitution de 4 groupes de travail
      • Priorités de santé
      • Études et observations
      • Territoires de santé
      • Santé environnement
    • Validé les axes stratégiques des priorités de santé (liées aux plans nationaux stratégiques de la loi du 9 août 2004) :
      • Plan de lutte contre le cancer
      • Plan d’amélioration de la qualité de vie des patients atteints de maladies chroniques
      • Plan de lutte contre les violences, comportements à risque, addictions
      • Plan santé environnement
      • Plan maladies rares
une approche globale de la sant

Promouvoir une attitude favorable à la santé

tout au long de la vie

Prévention

et

Dépistage

Réduction

des

Améliorer la qualité de vie des personnes

atteintes de maladies chroniques

inégalités

Prise en charge

médicale et

de santé

médico-sociale

Être en cohérence avec le Schéma régional

d’organisation sanitaire

Réinsertion

Identifier les obstacles à la réinsertion et

sociale et

favoriser la prise en charge du handicap

professionnelle

Une approche globale de la santé

Réduire la mortalité prématurée évitable

Diminuer l’incidence des maladies chroniques

Promouvoir l’éducation thérapeutique

les pathologies retenues
Les pathologies retenues

Les Cancers

Cancer du poumon

10 % des décès prématurés

1ere cause de décès prématurés chez les hommes

Cancer du sein

ICM 106 1ere cause de décès prématurés chez les femmes

Les Maladies chroniques

60 000 diabétiques, existence d ’un PRS diabète

Diabète

Asthme

ICM 114

Saturnisme

Maladies cardiovasculaires

ICM 156, 1ere cause de décès tous âges confondus

Violences et comportements à risque

ICM 145

Accidents de la circulation

Suicide

ICM 125, existence d ’un PRS suicide

les th mes de travail
Les thèmes de travail

Le comité de pilotage a identifié 4 thèmes :

  • Études et observation
  • Territoires
  • Santé environnement
  • Priorités de santé
les orientations prioritaires

Maladies

chroniques

Améliorer le taux de participation au dépistage des

cancers

Les orientations prioritaires.

Promouvoir une attitude favorable à la santé tout au long de la vie

Diminuer l’incidence des maladies chroniques

Finalités

Réduire la mortalité prématurée évitable

Améliorer la qualité de la vie des personnes atteintes de maladies chroniques

Identifier les obstacles à la réinsertion, favoriser la prise en charge du handicap

Lutte contre le cancer

Violences

Plans stratégiques

Mettre en place une stratégie de lutte contre le tabagisme

Réduire les émissions de particules diesels véhicules

Prévention

Évaluer et réduire l ’exposition des populations aux pesticides dans l ’environnement

Réduire les expositions professionnelles aux agents cancérogènes, mutagènes et reprotoxiques (CMR)

Dépistage

Prise en charge

Volet cancérologie et soins palliatifs du SROS

Pathologies

Cancer du poumon

Cancer du sein

les orientations prioritaires suite

Promouvoir une attitude favorable à la santé tout au long de la vie

Diminuer l’incidence des maladies chroniques

Réduire la mortalité prématurée évitable

Améliorer la qualité de la vie des personnes atteintes de maladies chroniques

Identifier les obstacles à la réinsertion, favoriser la prise en charge du handicap

Les orientations prioritaires (suite)

Finalités

Maladies chroniques

Plans stratégiques

Encourager les modes de déplacements alternatifs

Réduire les émissions de particules diesels par les sources mobiles

Améliorer l ’information sur la prévention de l ’asthme et des allergies

Prévention

Augmenter l ’activité physique quotidienne

Améliorer l ’état de santé de la population en agissant sur la nutrition

Améliorer le dépistage du diabète et des maladies cardiovasculaires

Améliorer le dépistage des enfants à risque d ’intoxication au plomb. Voir PRSE

Dépistage

volets Cardio. Neuro IRC et SSR du SROS

Prévenir les

complications

Promouvoir l ’éducation thérapeutique

Prise en charge

Asthme

Saturnisme

Pathologies

Diabète

Maladies cardiovasculaires

les orientations prioritaires fin

Promouvoir une attitude favorable à la santé tout au long de la vie

Diminuer l’incidence des maladies chroniques

Réduire la mortalité prématurée évitable

Améliorer la qualité de la vie des personnes atteintes de maladies chroniques

Identifier les obstacles à la réinsertion, favoriser la prise en charge du handicap

Les orientations prioritaires (fin)

Finalités

Plans stratégiques

Violence, comportement à risque et conduites addictives

Sécurité Routière : Prévenir les comportements à risque

Préfecture : Former aux premiers secours

Prévenir l ’abus de médicaments

Prévenir : l’usage nocif des substances psychoactives

Prévention

Réduire la violence et le stress au travail

Réduire le risque routier en entreprise

Favoriser la prévention du risque suicidaire

Améliorer la prise en charge des tentatives de suicide

Dépistage

Favoriser le dépistage du risque suicidaire

volets urgences et psychiatrie du SROS

Déclinaison départementale du plan MILDT, CCAA, CSST

Prise en charge

Suicide

Pathologies

Accidents de la circulation

slide9

Prévenir les comportements à risques

Mettre en place une stratégie de lutte contre le tabagisme

Favoriser la prévention du risque suicidaire

Encourager les modes de déplacements alternatifs

La sécurité routière

Former aux

premiers secours

cf.. Préfecture

Réduire les émissions de particules diesels par les sources mobiles

Réduire les émissions de particules diesels par les sources mobiles

Prévenir le développement de l ’usage nocif des substances psychoactives

Augmenter l’activité physique quotidienne (PNNS objectif n° 9)

Améliorer la prise en charge des tentatives de suicides

Évaluer et réduire l ’exposition des populations aux pesticides des eaux, des sols et de l ’air

Améliorer l ’information sur la prévention de l ’asthme et des allergies

Réduire les expositions professionnelles aux agents cancérogènes, mutagènes et reprotoxiques (CMR)

Prévenir l’abus de

Améliorer l’état de santé de la population en agissant sur la nutrition

médicaments

Réduire les risques

Réduire la violence et le stress au travail

routier en entreprise

Améliorer le dépistage du diabète et des maladies cardiovasculaires

Favoriser le dépistage accru des comportements à risques et du risque suicidaire

Améliorer le dépistage des enfants à risque d ’intoxication au plomb Voir PRSE

Améliorer le taux de dépistage des cancers

Volet cancérologie et soins palliatifs du SROS

Déclinaison départementales du plan MILDT, CCAA, CSST…

Volets urgence et psychiatrie du SROS

Prévenir les complications des maladies chroniques

Promouvoir l’éducation thérapeutique

CANCER DU POUMON

CANCER DU SEIN

ACCIDENTS DE LA CIRCULATION

DIABETE MALADIES CARDIOVASCULAIRES

SUICIDE

ASTHME

SATURNISME

PROMOUVOIR UNE ATTITUDE FAVORABLE A LA SANTE TOUT AU LONG DE LA VIE

DIMINUER L’INCIDENCE DES MALADIES CHRONIQUES ET

REDUIRE LA MORTALITE PREMATUREE EVITABLE

AMELIORER LA QUALITE DE LA VIE DES PERSONNES ATTEINTES DE MALADIES CHRONIQUES

IDENTIFIER LES OBSTACLES A LA REINSERTION et FAVORISER LA PRISE EN CHARGE DU HANDICAP

Finalités

Plans stratégiques nationaux

Loi du 9/08/2004

VIOLENCE, COMPORTEMENTS À RISQUES, CONDUITES ADDICTIVES

MALADIES CHRONIQUES

LUTTE CONTRE LE CANCER

Prévention

Dépistage

Prise en charge hospitalière et médico-sociale

Pathologies servant de base à la création des indicateurs

les th matiques
Les Thématiques
  • 9 thématiques ont été identifiées:
    • Addiction
    • Nutrition et activité physique
    • Suicide
    • Santé au travail
    • Maladies chroniques
    • Santé environnement
    • Dépistage des cancers
    • Saturnisme
    • Éducation thérapeutique
les addictions
Les addictions
  • Les objectifs prioritaires:
    • réduire la consommation de substances psychoactives et / ou les dommages liés à la consommation
    • empêcher ou retarder l’âge d ’initiation de la 1ère consommation
  • Public concerné par les actions:
    • milieu scolaire, du travail, carcéral
    • grand public
    • professionnels de la santé et autres
  • Moyens ou leviers d ’actions :
    • Formation, Information, Coordination
nutrition et activit physique
Nutrition et Activité Physique
  • Les objectifs prioritaires:
    • réduire la prévalence de l ’obésité en région Centre
    • diminuer le nombre de personnes âgées de plus de 70 ans souffrant de dénutrition
    • promouvoir une meilleure alimentation des personnes en situation de précarité
    • promouvoir l ’ activité physique
  • Public concerné par les actions:
    • milieu scolaire,
    • milieu gériatrique,
    • les précaires,
    • milieu carcéral
  • Moyens ou leviers d ’actions:
    • Dépistage,
    • Formation des professionnels et les associations d ’aide, Information
suicide
Suicide
  • Les objectifs prioritaires:
    • réduire de 10% le nombre annuel de suicides et le nombre de tentatives de suicide
    • améliorer la prise en charge, l ’orientation et le suivi des tentatives de suicide
    • améliorer la connaissance épidémiologique
  • Public concerné par les actions:
    • le grand public
    • professionnels de santé, médico social, éducatif
    • milieu carcéral
  • Moyens ou leviers d ’actions :
    • Formation, Information, Création de réseaux
sant au travail
Santé au travail
  • Les objectifs prioritaires:
    • réduire de 25% le risque routier en entreprise
    • réduire la violence et le stress au travail
    • développer l ’information et les études sur les obstacles à la réinsertion professionnelle
    • mieux maîtriser les risques liés aux substances chimiques
  • Public concerné par les actions:
    • les entreprises, les groupes d ’ intérim, les centres d ’ apprentissage
    • professionnels de santé au travail, délégués du personnel, CHSCT
    • les salariés de l ’ ensemble des secteurs
  • Moyens ou leviers d ’action :
    • Formation, Information, Création de consultations médicales spécialisées, Coordination
d pistage des cancers
Dépistage des Cancers
  • Les objectifs prioritaires:
    • améliorer l’efficience du dépistage organisé du cancer du sein
      • en améliorant le taux de participation
      • et en mutualisant le fonctionnement des structures de gestion
  • Public concerné par les actions:
    • les femmes de 50 à 74 ans y compris celles en situation précaire
    • personnels des centre de lecture des structures de gestion
  • Moyens ou leviers d ’action:
    • Information, Formation, Coordination des structures
maladies chroniques
Maladies Chroniques
  • Les objectifs prioritaires:
    • prévenir les complications dues aux maladies chroniques
    • promouvoir l ’éducation thérapeutique
  • Public concerné par les actions:
    • les personnes déjà atteintes ou à risque
    • les professionnels de santé, travailleurs sociaux, associations de malades
  • Moyens ou leviers d ’actions:
    • Information,
    • Formation initiale et continue
    • Création de pole de compétence en éducation thérapeutique
    • Évaluation des dispositifs mis en œuvre dans le cadre de l ’éducation thérapeutique
le prsp et le sch ma r gional d organisation sanitaire
Le PRSP et leSchéma Régional d’Organisation Sanitaire
  • Aspects réglementaires du SROS
    • ordonnance du 4 septembre 2003
    • loi du 9 août 2004, les 5 plans nationaux stratégiques
    • le code de la santé publique
    • les 16 volets du SROS
  • Adaptation au contexte régional
    • volet cancérologie
    • volet urgences
    • volet soins de suite et de réadaptation
    • volet enfants et adolescents
le prsp et le programme r gional pour l int gration des populations immigr es
Le PRSP et leProgramme régional pour l ’intégration des populations immigrées
  • Aspects réglementaires du PRIPI
    • Comité interministériel à l’intégrationen 2003
    • Haute autorité de lutte contre les discrimination et pour l ’égalité
    • 6 plans départementaux d ’accueil
  • Adaptation au contexte régional
    • région prioritaire pour la lutte contre le VIH Sida chez les populations immigrées
slide19
PRSP et le Programme régional d’accès à la prévention et aux soins pour les personnes les plus démunies
  • Aspects réglementaires du PRAPS
    • Loi du 9 août 2004
    • Loi d ’orientation du 29 juillet 1998 relative à la lutte contre les exclusions
    • projet de loi de finances 2006
  • Adaptation au contexte régional
    • La réduction des inégalités est une des finalités retenues pour la région
    • La situation de précarité est prise en compte dans les fiches action
    • 5 thèmes qui intègrent cette dimension : nutrition, suicide, dépistage des cancers, santé au travail, environnement
    • addiction, suicide, nutrition sont les 3 thèmes privilégiés en milieu carcéral
sant et territoires
Santé et Territoires
  • Définir un niveau de territoire pertinent
      • Taille du territoire et offre minimale de services
  • Recenser, mobiliser et responsabiliser les acteurs
      • recensement des besoins, pilotage des actions
  • Associer et sensibiliser la population
      • par le biais des réseaux ( réseaux associatifs, de santé …)
      • Favoriser les échanges d’expériences
tudes et observation
Études et observation

La réflexion s’est imposée devant :

  • Les difficultés constatées :
    • la dispersion de l’information
    • l’absence d’analyse globale des données,
    • le recueil non harmonisé des données,
  • La nécessité d’une information fiable, claire, cohérente et partagé
tudes et observation22
Études et observation

La réflexion s’est engagée autour de trois axes devant aboutir à :

  • la mise en commun et l’échange d’information
  • la mise en place d’indicateurs de santé
  • la proposition de travaux d’études et de statistiques
tudes et observation23
Études et observation

Trois propositions seront faites au

Groupement Régional de Santé Publique

  • pérennisation d’un groupe de travail réfléchissant à l ’observation de la santé au sein du GRSP
  • mise en place d’un portail Internet
  • élaboration d’une lettre d ’information
tudes et observation24
Études et observation
  • Actuellement, un groupe de travail issu du comité de pilotage du 6 avril et de la conférence de concertation, s’est mis en place
    • il réunit les différents partenaires en matière de santé,
    • il est ouvert à de nouveaux partenaires
    • il a rédigé une charte de fonctionnement actuellement à la validation de chacun des partenaires dans la perspective d’être proposée au futur GRSP
    • il réfléchit au contenu du portail Internet et
    • rédigera le cahier des charges de celui-ci
tudes et observation25
Études et observation

Portail « observation » de la santé

Base d’Information Santé en région Centre

  • présentation des objectifs du site,

des modalités de mise en œuvre du PRSP,

des partenaires et de leurs modalités de travail,

  • une base d’études régionales dans le domaine de la santé
  • des indicateurs permettant de suivre l’évolution de l’état de santé de la population
  • une lettre d’information décrivant les différentes actions mises en place dans le cadre du PRSP
tudes et observation26
Études et observation

Base d’Information Santé en région Centre

Une organisation à mettre en place

  • Élaboration d’un cahier des charges à présenter au futur GRSP
  • Appel d’offre et désignation d’un prestataire
  • Groupe de projet chargé de suivre les travaux du prestataire et la mise en place du portail
  • Un correspondant projet chez chacun des partenaires

Des moyens à mobiliser :

  • Humains, Financiers, Temps