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長期照顧就業市場人力需求分析

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長期照顧就業市場人力需求分析. 屏東縣長期照護管理中心  林麗莉. 大網. 背景、緣起 我國長期照顧現況與未來 長期照顧就業市場 照顧管理督導/專員角色與職責 知己知彼百戰百勝. 人口成長 少子化. 疾病型態 慢性化. 健康問題 障礙化. 人口結構 高齡化. 照護時間 長期化. 照護內容 複雜化. 醫療 進步化. 長期照顧背景. 緣起.

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Presentation Transcript
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長期照顧就業市場人力需求分析

屏東縣長期照護管理中心 

林麗莉

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大網
  • 背景、緣起
  • 我國長期照顧現況與未來
  • 長期照顧就業市場
  • 照顧管理督導/專員角色與職責
  • 知己知彼百戰百勝
slide3

人口成長

少子化

疾病型態

慢性化

健康問題

障礙化

人口結構

高齡化

照護時間

長期化

照護內容

複雜化

醫療

進步化

長期照顧背景
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緣起

為因應我國人口老化及民眾長期照護需求日增,88年12月9日行政院社會福利推動小組第5次委員會議討論通過「長期照護體系先導計畫」,進行全國長期照護供需與資源評估,進而研提我國長期照護體系建構之策略藍圖,落實「在地老化」總目標。

slide6
人口快速老化

台灣地區因醫療衛生進步,平均壽命延長及出生率下降,老人的人數和比例呈現顯著成長,人口老化問題日益嚴重。82年老年人口開始超過7% (149萬人) ,至97年65歲以上老年人口為239萬餘人,占全國人口已超過10%,估計至117年老年人口所占比率將達22.5%(536萬人) 。

97 145 97 9
台灣97至145年人口推計資料來源:行政院經建會(97年9月)台灣97至145年人口推計資料來源:行政院經建會(97年9月)
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未來高齡人口占工作年齡人口比例(依中推計)未來高齡人口占工作年齡人口比例(依中推計)

18年後,約每3.2個15~64歲工作年齡者,負擔1個65歲以上高齡者

65歲以上高齡人口

15~64歲工作年齡人口

97年

115年

145年

1人

______

7.0人

1人

_____

3.2人

1人

_____

1.4人

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我國醫療保健與長期照護服務體系政策圖

日間照護

養護機構

安養機構

慢性醫院與病床

護理之家服務

緊急救護服務

健康促進、健康維護、預防保健服務

醫學中心

區域醫院

地區醫院

居家照護

在宅服務

基層醫療機構

其他社會福利與服務

衛生所

家  庭  照  顧

公共衛生及預防保健

急性醫療服務

復健及後續急性服務

國民保健計畫

全人健康照護計畫

長期照護發展計畫

中期(亞級性)照護

slide12
我國長期照護服務需求評估

資料來源:王雲東等(98年)我國長期照護服務需求評估

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老了,我想住在家裡。

長者的心聲

病了,我想由家人照顧。

我不想面對冰冷的機構!

slide14
我國長期照顧的演進

長期照護體

系先導計畫

長期照顧

十年計畫

長期照顧保險

(規劃中)

91年11月30日

97年1月1日

slide15
我國長照10年計畫~服務對象

日常生活功能受損而需要他人提供照顧服務者,包含:

65歲以上老人

55~64歲的山地原住民

50~64歲的身心障礙者

僅IADLs失能且獨居之老人

slide17
長照10年計畫~跨專業團隊

護理師

醫師

物理治療師

個案

照顧服務員

職能治療師

社工師

營養師

藥師

slide18
照顧管理運作模式

長期照顧管理中心

個案/需求者、消費者

資源管控

福利開發,建立規範

監督管理,服務指標

申訴

使用服務

購買服務

品質管控

服務宣導

服務提供單位/供給者

服務內容

提供服務/商品

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未來

一、建立長期照顧服務網

二、訂定長期照顧服務法

三、推動長期照顧保險

slide21

方案二

方案一

評估、給付判定單位

照顧管理單位

服務單位

被保險人申請

受理單位初篩

訪視評估

照顧計畫擬定

服務提供

需求分級及

給付認定

健保局負責

縣市負責

健保局負責

縣市政府負責

服務輸送
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內在功課

選擇這個系的理由

未來選擇這份工作的理由

slide25
長期照顧產業

公部門

中央健康保險局

縣市政府

長期照顧服務提供單位、團體、協會

長期照護機構、照護器材研發單位、學術單位、金融機構…

非營利組織

私部門

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就業機會/市場

直接服務

照顧管理專員

照顧管理督導

照顧服務員

長期照顧服務提供單位社工員、護理人員

間接服務:行政、規劃…

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照顧管理者的角色
  • 服務的協調者:為案主利益從事服務管理,協調者的功能係在彌補訊乏的缺乏、科層的障礙、服務的不足
    • 提供各種資訊和消息
    • 案主與家庭,家庭與機構,機構與機構之間的協調
    • 服務評估者及服務品質的促進者
    • 訂定個別計畫或個別家庭支持計畫會議的召集者及協調整合者
  • 諮商者:提供案主情緒的支持,促使案主接受和使用服務
  • 倡導者:在服務體系中為案主利益去倡導
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照顧管理者需具備的專業
  • 社會工作
    • 訪視評估技巧
    • 整合社會福利資源
  • 醫事專業
    • 老人常見的疾病
    • 老人的用藥問題
    • 簡易護理
  • 心理諮商
  • 法律
  • 財經
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照顧管理的工作內涵
  • 個案發覺及轉介機制
  • 需求評量
  • 核定服務資格
  • 擬定照顧計畫
  • 連結服務
  • 複評
  • 結案工作
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照顧管理專員的工作環境
  • 外勤工作
  • 工作地點遍及全縣:上山下海,個案在那裡,工作就在那裡。
  • 與時間賽跑:在最短的時間內,做最佳的服務規劃與提供。
  • 處理潛在危機的家庭問題
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小叮嚀

愛與專業(慈悲與智慧)

避免成為只是核定服務的工具

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照顧管理人力在八八水災中的角色
  • 協助緊急安置
    • 急需安置/撤離之個案在那裡
    • 結合照護資源/人力
  • 整合安置場所及特殊照護設備
  • 合理分配救災物資
  • 協助災後重建
    • 重新評估照顧需求
    • 長期照護經濟紓困
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久病床前…媳婦悶死癱瘓婆婆

  • 98年2月10日(自由時報/高雄報導)高雄市46歲的婦人梁美足照護71歲臥病癱瘓的婆婆4個多月,身心俱疲,涉嫌以枕頭悶死婆婆後自首;梁女先生獲悉老母被妻子悶死的噩耗,久久不敢相信,檢方訊後依殺人罪嫌聲押。
  • 法官從輕判處有期徒刑6年。
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在別人的需求上 看見自己的責任

雖然大家身上都有包袱,仍可互相扶持

愛,是減輕包袱的秘訣