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Troubles psychiques et activités physiques adaptées. Santé mentale, santé du corps 23 octobre 2012 F2RSM 4 ème journée scientifique.

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Presentation Transcript
troubles psychiques et activit s physiques adapt es

Troubles psychiques et activités physiques adaptées

B.Mainguet 2012

Santé mentale, santé du corps 23 octobre 2012

F2RSM 4ème journée scientifique

slide2

Deux objectifs : -combattre les idées reçues sur le sport« ne plus parler de sport mais bien d’activités adaptées ou de sport adapté »- montrer les effets d’une activité physique adaptée en sante mentale-

B.Mainguet 2012

1 pourquoi le sport est il trop loign d une prise en charge th rapeutique
1) Pourquoi le sport est il trop éloigné d’une prise en charge thérapeutique ?

Vertues sportives ou non ?

Conditions à remplir ?

  • Efforts à consentir et à fournir : volonté, motivation, buts à fixer

B.Mainguet 2012

Souvent associé à jeunesse éternelle, anti-stress, émotions fortes…

1 1 une r alit se cache
1.1 une réalité se cache…

Le culte du corps parfait

Différenciation des sexes

B.Mainguet 2012

EFFORTS ?

dans les pratiques sportives aussi
Dans les pratiques sportives aussi

Différenciation des genres

Masculinité hégémonique (Connell 1987)

Terret (2003) montre

que l’école contribue à la

Masculinité..

  • inculcation et reproduction de la norme hégémonique: force, dépassement, hétérosexualité, domination.

B.Mainguet 2012

rapport insee 2006 motivations des jeunes
Rapport INSEE 2006: (motivations des jeunes ?)

-Garçons (15 à 29 ans): FB VB HB

Rugby, BB, sports de combats …

-Filles danse 79%, gym 78%, sports de

combat 24%, Rugby 16% t FB 14%..

B.Mainguet 2012

choix de certaines pratiques ges
Choix de certaines pratiques : âges

AP ET VIEILLISSEMENT ?

B.Mainguet 2012

1 2 etude comparative avec l epsm de lille 2010 2011
1.2 Etude comparative avec l’EPSM de Lille 2010- 2011
  • Sur 106 personnes interrogées : petit échantillon…Les 36-54 ans sont les plus touchés en santé mentale.

B.Mainguet 2012

slide11

DES ATTENTES EN TERME

DE FORME DE PRATIQUE

B.Mainguet 2012

11

slide12

Et pourtant l'activité physique leurs apporte un certain bien être, physique avant tout...Alors comment faire pour que cette motivation revienne... ? FRANCHIR LE PAS…

B.Mainguet 2012

12

1 3 les recommandations internationales existent
1.3 Les recommandations internationales existent

INSERM en 2007

  • 3 à 5 séances d’entraînement/SEM
  • une durée d'au moins 20 à 30 min/jour.
  • PENDANT 8 à 14 semaines (chez le patient dépressif, les effets apparaissant à partir de la huitième semaine)

B.Mainguet 2012

1 4 les recherches scientifiques concernant la place des apa
1.4 Les recherches scientifiques concernant la place des APA

EXERCICE PHYSIQUE

NEUROSCIENCES

  • la noradrénaline (Cerretelli, 2002) et régulation du stress ((Briffault, 2010)
  • augmente le taux de dopamine (Briffault, 2010) .
  • st endorphine avec une activité aérobie (50 à 90% du VO2max (Poortman, 2003)

B.Mainguet 2012

slide15
EXERCICE PHYSIQUE

MALADIE MENTALE

  • élève le seuil de la douleur
  • amoindrit l’anxiété et la dépression (Fukukawa, 2004 ; Ahmadi, 2002 ; Dunn, 2001).
  • renforcement de l'estime de soi (Bahrke et Morgan, 1978)
  • l’euphorie (Galbo, 1992).
  • complément viable ou alternatif à la plupart des thérapies traditionnelles.

B.Mainguet 2012

un exemple le yoga
Un exemple : le yoga

Contribuer au traitement de l'asthme.++

Améliorer la santé cardiovasculaire.++

Lutter contre le stress et l’anxiété. ++

Améliorer la qualité du sommeil. ++

Améliorer la qualité de vie chez unepersonneatteinte d'un cancer. ++.

Contribuerau traitement de la dépression+

B.Mainguet 2012

2 pour franchir le pas

2) Pour franchir le pas

B.Mainguet 2012

- Retrouver du plaisir par…..comment ?

-Identifier les agents stresseurs ?

-Utiliser l’APA pour retrouver des rythmes de vie : « devenir acteur de sa santé »

2 1 franchir le pas construire un contexte favorable la mise en action
2.1 Franchir le pas :construire un contexte favorable à la mise en action

l’impactimportant du stress

chroniquesur la santé (cardiaque)

L’importance du jeu chez l’adulte :

trop souvent banni de l’habitus santé

dans les réalités sociales.. Jeu libre

et jeu libéré..

B.Mainguet 2012

slide19

Mais avant tout cela doit être un habitus santé, un capital d’énergie….des ressources sociales, motrices, mentales et spirituelles à retrouver..

B.Mainguet 2012

L’IMPORTANCE DU JEU

2 2 r le dans la gu rison tre acteur
2.2 Rôle dans la guérison : être acteur

Blumenthal (2007),

Impressions, ressentis

  • assumer un rôle actif dans leur guérison par le biais des exercices physiques .
  • Accéder à une certaine maîtrise sur leur condition (accomplir par soi-même)

B.Mainguet 2012

slide21

2.3 RYTHMES DE VIE

Retrouver des rythmes de vie

Les études d’O’Connor et Youngstedt (1995)

  • l'exercice augmente de façon significative le TTS
  • l'exercice aérobie diminue les mouvements oculaires rapides du SP.
  • l’exercice régulier peut augmenter l’efficacité du sommeil (ES)

B.Mainguet 2012

3 prise en charge th rapeutique par un prof d apa tutelle
3. Prise en charge thérapeutique PAR UN PROF D’ APA TUTELLE ?
  • Bruner 1983 : interaction, étayage
  • Laffont (2005) : tutelle et niveau d’expertise
  • Vygotsky (1934) : ressources sociales
  • Doise et Mugny (2003) : situation problème
  • Perspectives écologiques (Gibson, 1966)

Bandura (1976, 2002) :

mettre en situation

de réussite .. Sentiment

d’efficacitépersonnelle

  • - NOTION DE CONTRAT SOCIAL
  • MISE EN PROJET individualisé
  • - carnet de suivi en APA

B.Mainguet 2012

travail pluridisciplinaire
Travail pluridisciplinaire

3.1 réhabiliter une condition physique

  • Dépenses énergétiques et alimentation ??
  • « mal bouffe »
  • La sédentarité
  • les risques cardio

vasculaires, articulaires

(diabète II, infarctus)

(American College of Sports

Medecine, 2007)…..

B.Mainguet 2012

la condition physique permet de
LA CONDITION PHYSIQUE PERMET DE :

-incite une personne à se déplacer plus à pieds

(Meyer, 2005)

- améliore la qualité de vie générale de l'usager (Bize, 2005)

B.Mainguet 2012

en sant mentale la probl matique de prise de poids
En santé mentale La problématique de prise de poids

La prévalence de l’obésité(Monde 2012): 15% (les 18-34 ans)

Prise de poids plus importante avec les neuroleptiquesatypiques

Durée du suivi(Moga, 2004)

B.Mainguet 2012

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3.2 RENOUER AVEC LES AUTRES…..santé sociale (Fuchs, 1997)

Dunn (2005)

  • favorise l'estime de soi
  • augmente la résistance au stress
  • diminue l'ennui
  • favorise les contacts sociaux

B.Mainguet 2012

3 3 supports multiples le rugby pour apprendre a se ma triser
3.3 Supports multiples Le rugby pour apprendre a se maîtriser
  • Dans sa définition : affrontement-évitement, combat = gérer des rapports de force = trouver un consensus pour être efficace collectivement

-Moyen: jouer sur l’identification des compétences sportives et des forces physiques (le plaquage)

  • Alterner jeu libre et jeu dirigé…. Laisser une place au plaisir de l’action…..

B.Mainguet 2012

la boxe pour le m pris se sentir inf rieur sans d fense
La boxe pour le mépris…se sentir inférieur sans défense….
  • Nosanchuck (1981) : enseigner les

techniques d’auto défense couplée avec des

moments de réflexion axés sur maîtrise de

soi, maîtrise des autres et humilité….. Respect..

Fair-play

B.Mainguet 2012

les activit s d expression corporelle pour ce corps qui ne veut ou ne peut plus parl
Les activités d’expression corporelle pour ce corps qui ne veut ou ne peut plus  « parlé »…

-Support : utiliser la poésie

-Procédure : mise en place scénique

-Objectif: créer la situation de handicap par une partie du corps qui ne veut plus fonctionner…

B.Mainguet 2012

slide32
« ce corps défaillant qui ne répond toujours

correctement à la norme sociale »

  • Hypo: tout corps est dynamique.. Mimer, signer
  • Consignes: se mettre à la place de, se décentrer, appréhender l’autre.
  • Variables: voix, regard, attitude, corps et gestuelle
  • Déplacements: marche libre, marche avec rythmes = se construire de nouvelles ressources… miroir.. En cascade…

B.Mainguet 2012