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預防措施及認識 Prevention & Control

預防措施及認識 Prevention & Control. Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS ) Severe Respiratory Syndrome (SRS) 嚴重急性呼吸道綜合症. HKWC-QMH-OSH CND AB-506. Prevention - 預防措施. 認識 嚴重急性呼吸道綜合症 ( SARS) 工作地點 * 個人 防護裝置 -( PPE) * 每天例行環境清潔程序 * 病人離開後的清潔 3. 個人預防措施 * 個人 衛生及健康. CONTROL 感染控制. 感染 傳染因子

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預防措施及認識 Prevention & Control

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Presentation Transcript

  1. 預防措施及認識Prevention & Control Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS ) Severe Respiratory Syndrome (SRS) 嚴重急性呼吸道綜合症 HKWC-QMH-OSH CND AB-506

  2. Prevention -預防措施 • 認識嚴重急性呼吸道綜合症 (SARS) • 工作地點 * 個人 防護裝置 -(PPE) * 每天例行環境清潔程序 * 病人離開後的清潔 3.個人預防措施 * 個人衛生及健康

  3. CONTROL 感染控制 • 感染 • 傳染因子 • 交叉感染 • 感染鏈 • 傳染病之病變 • 傳染風險

  4. 感染控制 (續) • 感染 – 因傳染因子之入侵及繁殖引起之疾病 • 傳染因子– 引致疾病的細菌 • 傳染性之提高 – 年老及年幼 ， 免疫力失調 ， 重病及大壓力

  5. 感染控制 (續) • 避免交叉感染 “為免交叉感染， 所有在醫療機構的工作人員都應該 - 小心洗手.” (Luckman & Sorensen, Basic Nursing, 3rd Edition, p. 506)

  6. 感染鏈 易於染病 之宿主 傳染因子 傳染 門戶 儲主 傳染方式 傳染出口

  7. 保持個人衛生及健康生活方式 洗手 感染鏈之分解 保持身體之天然防衛功能 - 洗手 用消毒藥水 - 洗手 易於染病 之宿主 傳染因子 傳染 門戶 儲主 傳染方式 傳染出口 溢濺物的處理: 洗手 及個人防護裝備 控制來源: 環境洗手 保持個人衛生及健康生活方式 -洗手 堵塞出口， 所有身體表面都該視為有傳染性 - 洗手

  8. 嚴重急性呼吸道綜合症? 非典型肺炎: 支原體 過濾性病毒 化學性 典型肺炎 病因不明 SARS -Coronavirusfamily(變 種冠狀病毒) Paramyxovirus

  9. 典型肺炎病徵及病狀 • 肺炎鏈球菌 • 發燒 • 胸痛 • 咳嗽 • 咳濃痰

  10. Cumulative Figures on (SARS) Cases 嚴重急性呼吸道綜合症累積個案數字 (28- 05 -2003) 1:00 P.M.

  11. 嚴重急性呼吸道綜合症(SARS)病徵及病狀副黏液病毒科 /變 種冠狀病毒(Coronaviruses) 肺部X光檢驗有肺炎症狀

  12. Chinese University of Hong Kong Department of Diagnostic Radiology and Organ ImagingRadiological appearances of recent cases of atypical pneumonia in Hong Kong Dept of Anaesthesia & Intensive CareSevere acute respiratory syndrome (SARS) Campus (SARS) Task Force

  13. PROGRESS CXR Case 1: A 31-year-old health-care worker presented with 2-day history of fever, chills and myalgia. Figure 1 - CXR at the time of diagnosis showed ill-defined air space opacification in right lower zone Figure 2 - CXR after 3 days showed partial resoulation of consolidatve changes in right lower zone. There is a new finding of ill-defined air space opacification in left lower zone Figure 3 - CXR after another 4 days showed progressive resolution of the changes in both lower zones

  14. 傳播途徑 由：飛沫， 患者的呼吸道分泌物 • 直接傳染 • 中間媒介 • 密閉空間 • 噴霧擴散

  15. 感染病毒高危一族 • 抵抗力薄弱 • 過度疲勞 • 與患者有近距離接觸

  16. 診斷及治療 • 病徵及病狀 • X光肺 • 血液分析 • 用對抗過濾性病毒的藥物和抑制免疫力的類固醇特效藥

  17. 預防措施 工作地點

  18. 個人防護裝置 • *洗手 • 口罩 • 護眼罩 • 保護帽及鞋套 • 隔離衣 • 手套 • *洗手

  19. 佩 戴 口 罩 • 應注意事項： • 佩戴口罩前必須清潔雙手。 • 如口罩的包裝列明佩戴指示，應依照指示佩戴口罩。3.一般而言，佩戴外科手術專用口罩時應注意以下各項 : • 戴上口罩時，要留意緊貼面部。 • 口罩有顏色的一面向外。 • 將所有固定口罩的繩索縳好，或將口罩的橡皮帶固定在耳朵上。 • 口罩應完全覆蓋口鼻和下巴。 • 口罩藏有鐵絲的一面要固定在鼻樑上，以防止漏氣。 • 一般情況下，口罩應每天更換。 • 脫下的口罩應放入膠袋內縛好，才放進垃圾筒。 • 口罩如有破損或弄，應立即更換。

  20. 戴個人防護裝置先洗手 2 3 1 6 5 4

  21. 佩戴外科手術專用口罩

  22. 戴N95口罩 1 3 2 4 5 6

  23. 每天例行環境清潔程序 • 先用家用清潔劑/肥皂水清潔地板及所有表面，再以1:50 的稀釋漂白水拖地。 • 特別注意床邊設施：床欄、床頭檯、床頭櫃、手推車、開門手把、水龍頭開關。 • 清潔隔離範圍及房間時，使用獨立的地拖和抹布。 • *漂白水不可混合其它物質使用

  24. 量度 500 c.c. 20c.c. 15 c.c. 500 c.c. 5 c.c. 10 c.c.

  25. 病人離開後的清潔 • 先用家用清潔劑 / 肥皂水清潔地板及所有表面，再以1:50 的稀釋漂白水拖地。 • 先用家用清潔劑 / 肥皂水清潔：床欄、床頭檯、床頭櫃、手推車、開門手把、水龍頭開關。再以 1 : 50 的稀釋漂白水來消毒各種設施。

  26. 病人離開後的清潔 (绩) • 床邊設施如聽診器、血壓計等，先消毒才給下一位病人使用。 • 用火酒紙消毒聽診器。血壓計的套子用熱肥皂水清潔後吹乾。 • 隔離病房的所有平面應以清潔劑/肥皂水清潔及以 1:50 的稀釋漂白水來消毒。

  27. 溢濺物的處理 • 戴上用完即棄手套以抹手紙清理嘔吐物、排泄物或分泌物。 • 以 1 : 50 的稀釋漂白水來進行消毒。 *除去手套後， 請即洗手。

  28. 溢濺物的處理

  29. 預防措施—辦公室 • 患者員工應及早求診， 留在家中休息。 • 注意個人衛生，常洗手或戴口罩。 • 座位與座位間如有圍板，可減少病毒廣泛散播。 • 保持室內空氣流通，打開窗戶。 • 如用空調，需經常清洗隔塵網及保持辦公室物件和器材清潔。 • 地氈及盆栽是細菌溫床，應保持清潔。

  30. 預防措施—辦公室

  31. 預防措施 -家居 確保室內空氣流通 • 維持空調設備的良好性能， 並經常清洗隔塵網 • 經常打開所有窗戶， 使空氣流通 • 避免前往人煙稠密的地方

  32. 預防措施 -家居 (绩) • 家具及玩具應清洗妥當 • 家具應定期用浸透1:99的稀釋家用漂白水的毛巾拭抹， 再用清水清潔。 • 玩具應定期清洗， 先把玩具放入1:99的稀釋家用漂白水中浸泡30分鐘， 再用清水清潔。 • *漂白水不可混合其它物質使用

  33. 地台排水口要消毒： • 每天清潔地台排水口一次。 • 為防排水管臭氣隔乾涸，先把半公升左右的清水倒入地台排水口。 • 再把一茶匙稀釋家用漂白水灌入排水口。 • 5分鐘後，用清水沖洗。 • 除非有特別指示，只須使用已稀釋的漂白水，以免損毀喉管。

  34. 注意事項家居應至少每日消毒一次。 • 清潔電器開關和電腦設備時務必小心。 檢查提示特別注意下列各點： • 確保糞渠及污水渠暢通、無損；如運作不正常，出現洩漏，應立即維修。 • 如發現有蟲鼠為患跡象（例如有老鼠排泄物、蟑螂、積水等），應立即採取清潔行動，杜絕蟲患鼠患。如有需要，可尋求管 • 理處協助。 保持地氈清潔，須每日吸塵及定期清洗。 • 確保通風系統運作正常，定期清洗冷氣機隔塵網。

  35. 每日以1比99稀釋家用漂白水（即把1份漂白水與99份清水混和）清洗廁所環境至少一次。每日以1比99稀釋家用漂白水（即把1份漂白水與99份清水混和）清洗廁所環境至少一次。 • 使用廁所，務必注意衛生： • 如廁後，廁紙要放進廁座內。 • 沖廁前要蓋上廁座蓋板，避免污水濺出。 • 沖廁。 • 待沖廁水靜止後，才打開廁座蓋板。 • 用稀釋家用漂白水揩抹廁座邊、廁板和廁蓋，再用清水揩抹。 • 向廁座注入一茶匙稀釋家用漂白水。 • 用皂液徹底清洗雙手，再用抹手紙抹乾 • *漂白水不可混合其它物質使用

  36. 公用手洗間 1 2 3 4 6 5 7 9 8

  37. 預防措施 — 個人

  38. 預防措施 — 個人 • 注意個人衛生及健康。 • 打噴嚏或咳嗽時，應掩著口鼻。 • 雙手被呼吸系統分泌物弄污後 (如打噴嚏後)須用皂液洗手，然後用即棄紙巾拭乾。 • 用完的紙巾應妥善處理。 • 在使用公共設施後，應立刻洗手。 • 不要共用毛巾 • 如出現呼吸道感染病徵，或照顧受呼吸道感染的病人，應戴上口罩。

  39. 均衡及充足的飲食，避免不健康食品，如咖啡、酒精飲品均衡及充足的飲食，避免不健康食品，如咖啡、酒精飲品 戒煙 預防措施 — 個人 (绩)

  40. 預防措施 — 個人 (绩) • 常做運動，增強身體的扺抗力 • 充足休息及睡眠，睡前摒除雜念 • 練習鬆弛技巧， 減低壓力

  41. 如有不適： • 如有呼吸道受感染的病徵， 應及早求診。 • 家長如果發現子女染病， 不要讓他們上學或到托兒所。 • 病者應戴上口罩， 預防傳染其他人。 • 照顧病人的人士應戴上口罩， 減低透過呼吸道受感染的機會。

  42. 修訂條例控制傳染病《檢疫及防疫條例》(第141章)修訂條例控制傳染病《檢疫及防疫條例》(第141章) • 防止傳染病蔓延規例》第四條規定，醫生如有理由懷疑有條例附表一所列的傳染病個案存在，須通知生署署長 • (第141章)(條例)第72和8(4)條賦予的權力，分別修訂《2003年檢疫及防疫條例(修訂附表1)令》和《2003年防止傳染病蔓延規例(修訂表格)令》。 • 《檢疫及防疫條例》(香港法例第141章)附表一在加入嚴重急性呼吸系統綜合症後，傳染病列表中的傳染病數目共有28種。

  43. 四間指定的醫療中心為 • ＊　　尤德夫人兒童體能智力測驗中心(沙田) • 　　　沙田插桅杆街31至33號2字樓 • ＊　　南葵涌賽馬會分科診所 • 　　　葵涌葵盛圍310號 • ＊　　石硤尾健康院 • 　　　石硤尾巴域街2號 • ＊　　西營盤賽馬會分科診所 • 　　　西區皇后大道西134號6字樓

  44. 輔導及支援 心靈綠洲 - Oasis 個人成長及危機處理中心 地址: 九龍亞皆老街147號B九龍醫院護士學校及宿舍一樓 • Psychological Concern on SARS 電話： 1833 123 (09:00-17:00, 星期一至星期日) 緊急傳呼：7305 2169 (17:00-09:00, 星期一至星期日) 香港護理員協會 輔導熱線：9832 4905 (14:00-17:00,每日) 查詢：2314 6962

  45. HA Website - http://www.ha.org.hk/ • > 肺炎的分類、徵狀和傳播 • > 非典型肺炎的預防方法 • Notice on Service Re-arrangement in Public Hospitals (27/03/03) (English / Chinese ) • Guidelines/Memo on Severe Respiratory Syndrome from Central Committee on Infection Control... • Severe Respiratory Syndrome Reporting Form (effective from 27 March 2003) • Radiological Findings in Severe Respiratory Syndrome • e-KG update on Severe Respiratory Syndrome • Link to cluster sites on Severe Respiratory Syndrome ...

  46. 電話熱線 衛生 署 ( 呈 報 染 病 個 案 )   分 區 辦 事 處電 話港 島 區 2961 8729  九 龍 區2199 9149   新 界 東2158 5107   新 界 西2615 8571 衛生 署 中 央 健 康 教 育 組 24 小 時 健 康 教 育 熱 線： 2833 0111 教 育 統 籌 局 熱 線： 2892 2352 社 會 福 利 署 熱 線： 2343 2255

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