Rencontre avec nos mamans

1. Voici l’histoire d’une maman dont l’expérience montre le rôle des prestataires de services face àla santé mentale des mères. Rencontre avec nos mamans Rencontre avec nos mamans est une série de vidéos d’apprentissage du projet de la Trousse d’outils pour la santé mentale des mères Dre Joanne MacDonald Service de santé mentale en matière de reproduction Centre de santé IWK Halifax (N.-É.)

2. Rencontre avec nos mamans En tant que prestataire de services communautaires auprès des mères et des nouvelles familles, vous pouvez créer des occasions de promouvoir et de soutenir la santé mentale des mères. La bonne santé mentale d’une mère favorise le développement de son enfant, sa croissance et sa santé, une solide estime de soi, sa confiance et ses capacités d’apprentissage, la régulation de ses émotions et la réussite de ses relations tout au long de sa vie.

3. Rencontre avec nos mamans • Dans la série Rencontre avec nos mamans, l’équipe du projet de la Trousse d’outils pour la santé mentale des mères vous présente des descriptions de cas tirées de l’expérience vécue de nos cliniciens en santé mentale et du personnel de notre Centre de ressources familiales partenaire. • Ces mamans vivent des expériences et des problèmes courants qui vous mettront au défi de définir votre rôle et votre contribution dans leur bien-être. Ces mamans vous fournissent également des exemples de comment vous pourriez utiliser les ressources de la Trousse dans votre travail. • Sortez un exemplaire de la Trousse afin de pouvoir vous y référer alors que vous faites la Rencontre avec nos mamans. • Vous pouvez aussi imprimer cette présentation et y noter vos remarques.

4. Rencontre avec nos mamans Tennika • Tennika est une mère de 32 ans avec une fille de 4 mois; avant, elle avait un emploi de comptable. • Tennika et son partenaire Jay ont réussi à concevoir un enfant après des années de traitements de fertilité. • La grossesse a été compliquée par des contractions avant terme, des saignements et une trop haute tension sanguine dans les dernières semaines. • Shania est née par césarienne après un travail long et difficile et une détresse fœtale.

5. Rencontre avec nos mamans Tennika • La mère de Tennika est venue les 6 premières semaines; elle a beaucoup aidé mais le logement était trop petit pour tout ce monde. • Tennika évite d’aller dehors avec Shania par peur des infectionsé. Jay a besoin de la voiture pour son travail, et elle ne veut pas prendre le bus avec le bébé. • Elle est allée plusieurs fois consulter son médecin de famille de crainte que Shania ait une infection. Elle lui a aussi dit qu’elle-même avait le souffle court et de nouvelles douleurs à la poitrine.

6. Rencontre avec nos mamans Tennika Donnez trois problèmes de santé mentale probables de Tennika : 1. 2. 3.

7. Rencontre avec nos mamans Tennika L’équipe du projet de la Trousse a répondu : • Les attentes de maternité ont été fortes en raison des efforts et de l’importance d’enfin tomber enceinte. La grossesse et la délivrance ont dû être décevantes et effrayantes. • Des réactions post-traumatiques sont probables en raison des complications médicales et de la détresse du fœtus pendant le travail – cela peut avoir provoqué l’anxiété actuelle. • Diverses manifestations de l’anxiété sont perceptibles – préoccupations excessives pour des infections qui deviennent obsessives; un trouble d'anxiété généralisée et des soucis constants contribuent à l’apparition de problèmes physiques; symptômes de panique légers à modérés avec un sentiment de crainte généralisé, respiration courte, douleurs à la poitrine et évitement instinctif des déclencheurs de peurs.

8. Rencontre avec nos mamans Tennika Que voudriez-vous savoir de plus au sujet de cette maman? 1. 2. 3.

9. Rencontre avec nos mamans Tennika L’équipe du projet de la Trousse se demande : • Quelles expériences ont déclenché le sentiment de peur de Tennika? • Une fois que le bébé est né et a été déclaré sain, l’expérience réelle de la mère est parfois négligée. Pour le corps médical, la crise était passée puisque la mère et l’enfant étaient saufs; la déclaration et la résolution des aspects traumatiques ont été négligées, et Tennika a commencé son dur travail de mère. • Tennika a beaucoup craint que Shania meure, avec les saignements, la dureté du travail, sa détresse et enfin la césarienne. Elle a gardé ces moments éprouvants en mémoire.

10. Rencontre avec nos mamans Tennika 2. Est-ce que Tennika a déjà eu des problèmes d’anxiété avant de devenir mère? • Tennika, par tempérament, était une enfant timide et tranquille, dont une grand-mère aimante s’est occupée. Elle a trouvé difficile de laisser sa famille pour aller à l’école, mais s’y est faite avec le temps. Elle a toujours été très bonne élève, toujours prête bien à l’avance, mais parfois très anxieuse avant un examen. Au collège, elle a connu un épisode d’insomnie durant un mois alors qu’elle travaillait sur un gros projet.

11. Rencontre avec nos mamans Tennika 3. Comment Tennika gère-t-elle habituellement le stress? • Tennika s’est toujours appliquée à être prête à temps, à planifier et à tenir des listes, repassant dans sa tête tout ce qui pourrait arriver dans une situation nouvelle ou stressante. La maternité n’a pas vraiment répondu à ses attentes ou à ce qu’elle avait prévu. Ainsi, elle se sent mal préparée à ce nouveau quotidien. Dans son esprit, elle est une « travailleuse », et elle ne sait ni relaxer ni prendre des récréations comme stratégies pour atténuer son stress et ses tensions.

12. Rencontre avec nos mamans Tennika • Quel pourrait être votre rôle ou celui de votre organisme dans la santé mentale de cette mère? 1. 2. 3.

13. Rencontre avec nos mamans Tennika Rôles et contributions envisageables : • Des encouragements et l’observation du développement de son bébé pourraient aider Tennika à constater que son bébé va bien et est vigoureux, et ainsi à atténuer ses craintes et à s’adapter à la réalité. • La peur des maladies restreint les possibilités de soutien social et augmente l’isolement; votre centre est une destination en laquelle elle pourrait avoir confiance. • Vous pourriez lui fournir de l’information sur le fait que ses préoccupations sont très courantes chez les mères, mais qu’il serait bon de se faire évaluer si elles devaient tourner en problèmes d’anxiété.

14. Rencontre avec nos mamans Tennika Comment utiliser les ressources de la Trousse avec Tennika? • Mettre l’accent sur les étapes normales du développement et une appréciation réaliste de son bébé pourraient constituer un important soutien. • Les pages 42 et 43 décrivent les étapes du développement de l’attachement.

17. Rencontre avec nos mamans Tennika • Vous vous demandez si Tennika pourrait être plus que simplement préoccupée. Serait-elle affectée par un trouble anxieux? • Les pages 110 à 119 donnent une brève description des problèmes de santé mentale communs chez les mères. • Voyez les cas possibles de trouble anxieux

20. Rencontre avec nos mamans Tennika • Comment allez-vous parler de l’éventualité d’un problème de santé mentale avec Tennika? • Vous pourriez vous servir d’une de ses propres affirmations, par exemple : « Vous m’avez dit que vous avez craint que Shania tombe malade parce que vous l’aviez emmenée à un anniversaire », que vous pouvez faire suivre gentiment par : « Comment toutes ces inquiétudes vous affectent-elles? » • Dites votre préoccupation face aux émotions de Tennika, mais n’émettez aucun jugement. Vous pourrez ensuite parler du trouble anxieux et de la dépression post-partum que beaucoup de femmes éprouvent. La page 109 est une liste de vérification générale que vous pouvez lui proposer pour qu’elle y réponde de son côté ou avec vous.

22. Rencontre avec nos mamans Tennika Points clés lorsqu’on travaille avec une mère préoccupée • Toutes les mères s’inquiètent et se tiennent sur leur garde. Toutefois, des inquiétudes constantes ne sont ni habituelles ni nécessaires pour bien assumer le rôle de mère. • Ayez du respect pour les éventuelles expériences passées de peur ou de risque d’une femme, elles peuvent être la source de leurs idées et sentiments anxieux actuels. Elles ressentent cela fortement, ce qui rend leur anxiété bien réelle au moment présent. • Il est possible de gérer et de traiter efficacement l’anxiété dans le corps et dans le mental. Cette mère n’a pas a souffrir d’autant de détresse.

23. Rencontre avec nos mamans Tennika Autres ressources : http://perinatal.anxietybc.com - Part of a great web resource generally on recognizing and managing anxiety; this section was designed for mothers www.caringforkids.cps.ca – Official website of the Canadian Paediatric Society has a range of information about raising healthy infants and children, as a reliable resource for mom