الإيدز

1. الإيدز ما هو مرض الإيدز ؟ مرض الإيدز هو مرض فيروسي سببه الفيروس المعروف باسمHimanimmuno- deficiency virus HIV وهو احد الأمراض المنتقلة جنسيا ، حيث يستطيع الفيروس المسبب تدمير الجهاز المناعي تدريجيا مما يؤدي لإصابة المريض بالالتهابات المتعددة والأورام . ما الفرق بين فيروس الإيدز HIV  ومرض الإيدز ADIS ؟ إن فيروس الإيدز HIV  هو الفيروس الذي يسبب مرض الإيدز ، ومما يجدر ذكره أن الفيروس يمكن أن يبقى سنين طويلة قبل أن تظهر أعراض المرض .

2. هل تناقصت معدلات الإصابة بالمرض ؟ • رغم خطورة المرض ، إلا أن حالات الإصابة بالفيروس ومنذ اكتشافه عام 1981م بتزايد مستمر ، حتى إنها زادت عن 40 مليون حالة موزعة بجميع إنحاء العالم . • ذكرتمنظمة الصحة العالمية بمناسبة اليوم العالمي للإيدز أنه على الرغم من إحراز بعض التقدم في مجال خفض الإصابة بمرض الإيدز إلا أن حالات الإصابة بالمرض في ازدياد، حيث شهد العام الماضي وفاة نحو 2.9 مليون شخص وسُجلت 4.3 مليون إصابة جديدة، وبلغ عدد المصابين بعدوى الإيدز (38.6 مليون).

3. وتعد أفريقيا أسوأ المناطق المتأثرة بالمرض، حيث ان %65 من عدد الإصابات في العالم كان في أفريقيا إضافة إلى انخفاض متوسط عمر الفرد إلى 47 عاما فقط في الدول الأفريقية الواقعة جنوب الصحراء، وهو أقل بنحو 30 عاما من الذين يعيشون في الدول المتقدمة. وترتفع الإصابة بالإيدز بين النساء والفتيات على وجه الخصوص حيث تبلغ نسبة الإصابة 14 امرأة لكل 10 رجال. وهناك زيادة بلغت أعلى معدلاتها في شرق آسيا وآسيا الوسطى وشرق أوروبا.

4. الأيدز في السعودية • صرح لـ «الشرق الأوسط» الدكتور طارق أحمد مدني استشاري الأمراض المعدية ومستشار وزير الصحة أن العدد التراكمي لكل الحالات المكتشفة منذ عام 1984 وحتى نهاية 2005 (بالمملكة) قد بلغ 10120 مصاباً، يُشكل السعوديون منهم %22.9 (2316 مصاباً) وغير السعوديين %77.1 (7804مصابين). • وأضاف د. طارق مدني أنه في العام المنصرم 2005 تم اكتشاف 1201 حالة جديدة، منها 311 سعوديا و890 غير سعودي. وبلغت نسبة الرجال للنساء وسط السعوديين للحالات المكتشفة 3 : 1 تقريباً. وتشكل الفئة العمرية 15 ـ 49 سنة %79.5، وتمثل العلاقات الجنسية حوالي %90 من طرق العدوى بين السعوديين (280 حالة من أصل 311) تليها العدوى من الأم إلى الجنين %6 (18 حالة) ثم تعاطي المخدرات بالحقن %4 (13 حالة). وبين أن الإصابات المكتشفة في السعوديات كانت من أزواجهن المصابين.

5. الأيدز في السعودية • وفي دراسة علمية تم نشرها من قبل فريق علمي برئاسة د طارق مدني عن 6046 حالة (منها 1285 سعوديا) تم تشخيصها بالمملكة من سنة 1984 وحتى 2001 فقد تم تسجيل أكثر الحالات من مدينة جدة (1887 حالة أي 74 حالة لكل مئة ألف نسمة) يليها مكة المكرمة (670 حالة أي 45 حالة لكل مئة ألف نسمة) يليها جازان (392 حالة أي 39 حالة لكل مئة ألف نسمة) يليها الدمام (641 حالة أي 35 حالة لكل مئة ألف نسمة) يليها الرياض (1292 حالة أي 27 حالة لكل مئة ألف نسمة) يليها باقي مدن المملكة، حيث تراوح العدد بين 2 إلى 20 حالة لكل مئة ألف نسمة. وبينت الدراسة أسباب الإصابة في المرضى السعوديين المشار إليهم.

6. الأيدز في السعودية • وأوضحت الدراسة أن 92% من الحالات من غير السعوديين كانت من الجنسيات العشر التالية: الإثيوبية %46.5 والنيجيرية %7.2 والتشادية %6.9 واليمنية %6.5 والسودانية %5.6 والإريريترية %5.2 والهندية %4.6 والصومالية %3.7 والباكستانية %3.2 والبنغلاديشية %2.8 والبقية %8 كانوا من 41 جنسية أخرى.

7. ما هي آلية مرض الإيدز ؟ • عند دخول الفيروس للجسم فانه يهاجم خلايا الدم البيضاء المعروفة باسم CD4 ، فيدخلها ويتكاثر داخلها ويهاجم خلايا أخرى غيرها ويدمرها ، حتى يقل عددها عن 200 خلية • (الطبيعي 800 خلية ) لكل ميكروليتر من الدم ، وعندها يصاب المريض بالالتهابات والسرطانات المتنوعة .

8. ما هي طرق العدوى بالإيدز ؟ • ·       الجماع الطبيعي أو الشاذ مع مصاب دون استعمال طرق الوقاية ( 90% من الحالات ) . • ·       نقل الدم الملوث ومنتجاته . • ·       زرع الأعضاء من متبرع مصاب . • ·       المشاركة في الإبر الملوثة عند مدمني المخدرات ( 2 – 5% من الحالات ) . • ·       من الأم المصابة إلى جنينها أو من لبنها أثناء الرضاعة ( عند 25 – 50% من الحوامل ) • ·  حالات أخرى كالوشم بالإبر الملوثة ، عدم التعقيم في عيادات الأسنان ، الجرح بموس ملوث عند الحلاقين ، استخدام فرشاه أسنان لشخص مصاب .

9. هل ملامسة المريض أو العيش معه تنقل العدوى ؟ • إن ملامسة المريض أو العيش معه أو مشاركته في المكتب أو المنزل أو العمل أو المدرسة أو استخدام الحمامات وأحواض السباحة وكذلك مشاركته في تناول الطعام والشراب واستخدام الملابس أو الهاتف أو وسائل النقل العامة ، إضافة للسعال والعطاس كل ذلك ليس سببا للعدوى وانتقال المرض .

10. ما هي الأعراض ؟ • ·       ارتفاع الحرارة وتعرق ليلي يدوم لعدة أسابيع دون أسباب معروفه . • ·       تضخم في الغدد اللمفاوية في الرقبة والمنطقة المغبنية بدون سبب واضح . • ·       سعال جاف يستمر عدة أسابيع بدون سبب واضح . • ·       إسهال يستمر عدة أسابيع . • ·       التهابات فطرية وبكتيرية وجرثومية متعددة . • ·       نقص سريع بالوزن . • ·       طفح جلدي . • ·       خدر وتنميل والتهاب أعصاب في اليدين والقدمين . • ·       تدهور في الحالة الذهنية والنفسية . • ·       سرطانات متعددة وخصوصا السرطانات اللمفاوية وسرطان كابوزي . • ·       تعب عام وإرهاق شديد .

11. ما هي الفحوصات التشخيصية ؟ • يتم عادة فحص استكشافي للدم ( يسمي فحص اليزا ) فإذا كانت النتيجة ايجابية يتم إجراء اختبارات أخرى تأكيدية ، تم يتم إجراء فحوصات أخرى لمعرفة قدرة الفيروس على التكاثر والنشاط ، وهو ما يسمى بالحمل الفيروسي .

12. ما هي مراحل تطور المرض ؟ • يمر مرض الإيدز بثلاث مراحل : • تبدأ المرحلة الأولى بدخول الفيروس لجسم المريض وينتج عنها أعراض عامة شبيهه بالأنفلونزا وأحيانا لا ينجم عنها أي أعراض وفي هذه المرحلة تكون الفحوصات سليمة ويتطلب تأكيد التشخيص وقتا طويلا حتى ترتفع نسبة الأجسام المضادة بدم المريض ( قد تصل إلى سنة ) • مرحلته الثانية وعندها يصبح تحليل الدم موجبا ولكن المريض لا يشكو من أي أعراض ( قد تستمر هذه المرحلة عشرة سنوات ) • ويعدها يدخل المريض مرحلته الثالثة وهي مرحلة الأعراض التي تم ذكرها .

13. حقوق مرضى الإيدزفي المملكة • وأوضحت الدكتورة سناء عباس فلمبان مديرة مستشفى الملك سعود ومنسق برنامج الإيدز بمنطقة مكة المكرمة أن اما زالت تفتقر إلى وجود نظام مكتوب يكفل لمرضى الإيدز حقوقهم، وقد أخذت الجمعية الوطنية لحقوق الإنسان بالمملكة على عاتقها مبادرة إعداد مسودة النظام الذي يحفظ حقوق هؤلاء المرضى. وسوف يؤخذ في الاعتبار: • ـ ضرورة التصدي لوصمة العار والتمييز ضد المرض وفتح المجالات أمامهم. • ـ العمل على مكافحة الفقر الذي يمثل سبباً في انتشار الإيدز. ـ ضرورة التنسيق بين الاستراتيجيات الوظيفية للقطاعات لتحسين جهود مكافحة المرض وتسريع الخطى المبذولة على أرض الواقع لتمكينهم من أداء الأعمال التي تتلاءم مع وضعهم الصحي. • ـ زيادة الموارد المالية التحويلية المقدمة لصالح برامج مكافحة المرض وتحسين الصحة العامة لهؤلاء المرضى. • ـ تحفيز جماعات العمل التطوعي وتقديم الخدمة في مجال الصحة، التعليم، رعاية المعاقين. • ـ تكريس الجهود في مجال الدراسات والبحوث لإيجاد أدوية مأمونة ذات أسعار معقولة ولقاحات يمكنها القضاء على الفيروس.

14. البرنامج الوطني لمكافحة الإيدز بمحافظة جدة • توضح الدكتورة سناء عباس فلمبان مديرة مستشفى الملك سعود أن البرنامج الوطني • لمكافحة الإيدز بمحافظة جدة ومقره في مستشفى الملك سعود يقوم بتوفير المعلومات الصحيحة عن المرض وتوضيح المفاهيم الخاطئة والمهارات العملية التي يمكن تطبيقها على مستوى الأفراد وتؤدي إلى تغيير في السلوك الشخصي للحد من الإصابة بالمرض، ومن ذلك: • 1 ـ توحيد آلية التبليغ والنماذج المستخدمة والإجراءات المتخذة. • 2 ـ ربط المطلوبين الذين يصعب الوصول إليهم بالحاسب الآلي بالجوازات. • 3 ـ متابعة المخالطين المباشرين للحالات وإجراء الفحوصات دورياً. • 4 ـ التوسع في نطاق تقديم النصائح والمشورات وتفعيل الخط الساخن للرد على استفسارات المرضى أو المواطنين، وتوزيع المطويات اللازمة للتوعية. • 5 ـ تقوية الشراكات بين الجهات الصحية الحكومية والخاصة في برنامج الإيدز والتبليغ. • 6 ـ عمل برنامج متكامل في الحاسب الآلي لحفظ بيانات المرضى. • 7 ـ إنهاء وضع الحالات المكتشفة (سعوديين ـ غير سعوديين). • 8 ـ رفع الإحصاءات الى الوزارة والمحافظة. • 9 ـ تقديم المساعدات الممكنة للحالات المصابة وأسرهم.

15. ما هي طرق الوقاية ؟ • 1- إن الطريق الوحيد للوقاية من العدوى عن طريق الجنس هو تقوى الله والابتعاد عن العلاقات المحرمة شرعا واتباع السلوك الجنسي القويم في إطار العلاقة الزوجية وتجنب تعدد القرناء الجنسيين بصورة غير شرعية فهو يوفر الضمانة الأكيدة ضد الإصابة بالعدوى. • 2- ونظرا لعدم توفر لقاح علمي حتى الآن فان طرق الوقاية التي اعتمدتها المجتمعات تقوم على التثقيف ، ونشر الوعي بطبيعة هذا المرض • 3- الحرص على استعمال الغطاء الواقي عند الجماع في حالة إصابة احد الزوجين بالعدوى لأي سبب كان. ومعالجة الأمراض المنقولة جنسيا والوقاية منها 0 • 4- والحرص على فحص الدم ومنتجاته قبل نقل الدم حيث يجب تحري سلامة الدم وسلامة المتبرعين به قبل نقله إلى أشخاص آخرين، وكذلك التأكد من سلامة الأدوات التي تستخدم في عمليات نقل الدم.

16. تابع طرق الوقاية ؟ 5- محاربة المخدرات ومعالجتها ، وحث السيدات حاملات الفيروس على عدم الحمل والإرضاع . 6- وإن كانت المرأة المصابة ترغب في الحمل وهي في فترة المرض الكامنة وتتمتع بصحة جيدة فيمكن السماح لهابالحمل على أن تُتبع معها الإجراءات الوقائية المذكورة آنفا. 7- للوقاية من العدوى من الأم المصابة لوليدها: لا بد من إعطاء المرأة الحامل والمصابة بالفيروس الأدوية المضادة للفيروس خلال الحمل وعند الولادة، ومن ثم إعطاء المولود دواء الفيروس لمدة 6 أسابيع بعد الولادة لمنع انتقال العدوى إلى الطفل.

17. تقوية جهاز المناعه باستخدام الغذاء السليم (التغذية الوقائية) • المناعه أمر مهم جدا ليس للوقاية من المرض فحسب بل ايضا لنجاح العلاج والشفاء من المرض بوقت أسرع .وبإختيار الغذاء السليم المناسب يكون بالامكان تقوية أجهزة الدفاع الطبيعية في الجسم وتسهيل انسيابية العلاج وتأمين نتائج ايجابيه له .ففي المعهد الوطني للسرطان بأمريكا وجد أن 35% من أمراض السرطان ترتبط بالتغذية وفي النساء ترتفع هذه النسبه إلى 50% سرطان الثدي له علاقة كبيره بتناول الدهون والغذاء فقير الألياف وعندما نضيف أنماطا حياتيه أخرى مثل التدخين وعدم ممارسة الرياضه تصبح الخطورة أكثر

18. نصائح غذائية من أجل التمتع بجهاز مناعي قوي • 1- تناول كمية وافرة من الفواكة والخضروات يوميا :بينت عدة دراسات انخفاض احتمال الاصابة بسرطان الرئة , البروستاتا , المثانة , المرئ , والمعدة يتناول غذاء يحتوي على كمية كبيرة من الفاكهة والخضروات الورقية الداكنة الخضراء والصفراء فهي أغنى المصادر بالعوامل النباتيه الواقية من المرض والتي تسمى الاغذية المقاومة , لذا اختر أكبر كمية من غذائك من مصادر نباتية تتضمن الحبوب والخضروات في كل وجبة وبالأخص الحبوب الكاملة واختر البازلياوالبقوليات كبديل للحم .

19. نصائح غذائية من أجل التمتع بجهاز مناعي قوي • 2 - احذر الأغذية الغنية بالدهون :الغذاء الغني بالشحوم - خصوصا اللحوم - يرتبط بزيادة احتمال الإصابة بالسرطان خصوصا سرطان القولون والمستقيم والبروستاتا والرحم , لذا اختر أغذية قليلة الدهون مع الأكثار من الفاكهة والخضروات والحبوب والبقوليات . واختر مشتقات الالبان الخالية من الدسم أو قليلة الدهن . وعندما تختار اللحوم اختر شرائح بدون دهن أو مسلوقة أو مشوية أو أسماك أو دواجن بدلا من اللحوم المقلية .

20. نصائح غذائية من أجل التمتع بجهاز مناعي قوي • 3 - تناول الثوم :فهو منشط فعال لجهاز المناعة وعلى كل ربة منزل أن تضيفة إلى طعامها سواء في السلطات أو اثناء طهيها للطعام , كما أنه متوفر ايضا في صورة حبوب أو كبسولات بنسب متباينهومختلفه وبعضها نزعت منه الرائحة دون ان تتأثر خواصة الطبيعية , فضلا عن أن الثوم يفرز ابخرة تساعد على تسهيل التنفس ومواد تقاوم الفيروسات والفطريات .

21. نصائح غذائية من أجل التمتع بجهاز مناعي قوي • 4 - تناول المواد المغذية والمعززة للمناعة ومن اهمها :فيتامين C ) ) الذي يؤدي أكثر من اثنى عشر دور أساسي في تعزيز جهاز المناعة , منها القدرة على زيادة انتاج مضادات الأجسام وتسريع معدل نضوج خلايا المناعة يوجد فيتامين (C ) بتركيز كبير في الفاكهة الحمضية والكيوي والخضروات الخضراء .بيتا - كاروتينالذي يتحول الى فيتامين A ) ) في الجسم , فإنه يساعد في حماية جهاز المناعة من الأثر المخرب للشواردالحره ويساعد في تعزيز جهاز المناعة ومن الأطعمه الغنية بالبيتا - كاروتينالفواكة والخضروات الصفراء والخضراء .

22. نصائح غذائية من أجل التمتع بجهاز مناعي قوي • تناول الزنك : فهو أساسي لإنتاج خلايا المناعة . وقد اثبتت الدراسات أن مستويات الزنك المنخفضة في الجسم تؤدي الى انخفاض جهاز المناعة ويمكن العثور على الزنك بكثرة في ( ثمار البحر والحبوب الكاملة ) • تناول حامض الفوليك ( يوجد في الخضروات ذات الاوراق الخضراء • تناول فيتامين E ويوجد في (الخضروات ذات الالياف الخضراء والحنطة و صفار البيض و الكبد ) • السيلنيوم ( يوجد في الثوم - البقوليات - السمك - الأسبرجس ) .

23. نصائح أخرى من أجل التمتع بجهاز مناعي قوي • الرياضة البدنية احدى وسائل الوقاية من بعض الامراض السرطانية .. على الأقل نصف ساعة من نشاط معتدل معظم أيام الأسبوع أمر ينصح به للحفاظ على الصحة . • فالرياضة تنشط صحة الامعاء وتقلل من احتمالات الاصابة بسرطان البروستاتا للرجل والثدي للنساء . • كما يجب تجنب القلق والإرهاق في العمل , والحصول على قسط وافر من النوم .

24. ما هو العلاج ؟ • وما زال المرض يفتقد إلى علاج أو تطعيم وقائي، لكن هناك عدة أدوية تقوم بالسيطرة على انتشار الفيروس داخل الجسد وعلى معدل إضعافه للجهاز المناعي أهمها دواء الزيدوفودين لاحظ الأطباء أن تناول أكثر من نوع واحد من هذه الأدوية يعطي للمريض فرصة لأن يحيا حياة أطول قبل حدوث أعراض المرض.

25. ما هو العلاج ؟ • وقد نشرت مجلة Science هذا الشهر أيضا بحثا أمريكيا يعلن توصل العلماء إلى نوع من الدواء عبارة عن جزيء بروتين يقوم بالالتصاق بالفيروس ومنعه من إخراج ما يشبه الرمح، والذي يمكّن الفيروس من اختراق الخلايا والتكاثر داخلها. ميزة هذا البروتين المسمى 5 helix أنه صغير نسبيا مما يمكّن المريض من تناوله على هيئة أقراص بخلاف النوع الآخر الكبير نسبيا والذي لا يمكن تناوله إلا عن طريق المحاليل المحقونة داخل الوريد.

26. يحتاج مريض الإيدز إلى تناول عدة أدوية أخرى لعلاج الأمراض الناتجة عن ضعف الجهاز المناعي، مثل: الالتهاب الرئوي، والالتهاب السحائي، والفطريات، ولكل دواء آثاره الجانبية وأمثال هذه الأدوية هي المضادات الحيوية والكورتيزون وآمفوتيريسين وكلوتريمازول.

27. المشا كل الناتجة عن أدوية الإيدز • قد يحصل الفيروس على نوع من المناعة ضد هذه الأدوية بعد مضي بعض الوقت • 0 كما أن المريض مضطر إلى تناول مجموعات من الأدوية على مدار اليوم بعضها قبل الأكل وبعضها بعد الأكل وبانتظام شديد بالضرورة إذ إن انخفاض نسبة الدواء في الدم بسبب النسيان قد يكسب الفيروس مناعة ضدها. • إصابةالكثير من المرضى بالإحباط بسبب صعوبة متابعة مواعيد الأدوية. • ارتفاع ثمنها والذي يصعب على حكومات الدول النامية دعمها. إذ إن تكلفة علاج الإيدز بالطرق المعهودة تصل إلى 950 دولارا شهريا. كما أن أدوية الإيدز معروفة بآثارها الجانبية المتعبة.

28. العلاج البديل • للطب البديل أيضًا وصفات مختلفة لتقوية الجهاز المناعي، وتقليل الضغط العصبي، وتوفير التغذية السليمة من أجل المحافظة على صحة مريض الإيدز نذكر منها: • العلاج بالأعشاب: • من أجل تنبيه الجهاز المناعي وتوفير مقاومة ضد الفيروس: يمكن تناول خلاصة العرق سوس على هيئة ربع أو نصف قرص مرتين يوميا، والتي ثبت أنها تمنع تكاثر الفيروس في التجارب المعملية، بالإضافة إلى أنها تعين على نمو الخلايا الكبدية. كما يمكن تناول نبتة سانت جون 250 مجم ثلاثة مرات يوميا والذي يمنع اختراق الفيروس للخلايا ويرفع من معنويات المريض. أو "هوانج قي" على هيئة خلاصة مسحوقة 250-500 مجم يوميا لمنع تكاثر الفيروس وتنبيه الشهية.

29. تابع العلاج بالأعشاب: • من أجل تنبيه عمليات الهضم ومنع الإسهال ينصح بتناول الهندباء البرية. • الثوم والذي يعتبر مقاوما فعالا للتأكسد، كما أنه يزيد نشاط الخلايا القاتلة natural killer cells في مرضى الإيدز. • عشبةالجنسنج السيبيرية Siberian ginseng والتي أيضا تزيد نشاط الخلايا القاتلة المختلفة. • نبات الشوك اللبني milk thistle والذي يساعد في الحد من آثار أدوية الإيدز الضارة على الكبد. • آسيدوفايلوسacidophilus والذي هو نوع من أنواع البكتيريا الموجود في الجهاز الهضمي طبيعيا، والذي يقضي عليه تناول المضادات الحيوية الكثيرة. ويتناول على هيئة أقراص ثلاث مرات يوميا.

30. المعالجة المثلية homeopathy • الإبر الصينية: • والتي تستخدم أحيانا لتسكين بعض أعراض المرض، مثل: مرض العصابة neuropathy، والإرهاق، والألم، كما يستخدم لتقوية الجهاز المناعي. • التغذية السليمة: • من أجل تقوية الجهاز المناعي.

31. المعالجة المثلية homeopathy • الإضافات الغذائية: • مثل: الكركم، الثوم، البطيخ الصيني المر، غضروف سمك القرش والطحالب الزرقاء المخضرة، بالإضافة إلى تناول الفيتامينات والمعادن والأحماض الأمينية؛ كل ذلك لتقوية الجهاز المناعي.

32. المعالجة المثلية homeopathy • التدليك: • من أجل تقليل الضغط العصبي وآلام العضلات الناتجة عن المرض. • معالجة بعض الآلام عن طريق تقويم العمود الفقري يدويا chiropractic medicine. • اليوجا والأساليب المعتمدة على تواصل الجسد والعقل: • والتي يعتقد مستخدموها أن العقل قادر على السيطرة على الأجهزة الداخلية للجسم، وبالتالي يستطيع الإنسان محاربة المرض عن طريق عقله.