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Incidence des fistules et pharyngoplasties dans le CLP

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Incidence des fistules et pharyngoplasties dans le CLP. Dr Bayet, Dr Lafosse Cliniques Universitaires St Luc 1200 Bruxelles. Matériel et méthodes. Etude rétrospective 1989 – 2005 288 patients porteurs de FP ou LP Exclusion des patients syndromiques

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incidence des fistules et pharyngoplasties dans le clp

Incidence des fistules et pharyngoplasties dans le CLP

Dr Bayet, Dr Lafosse

Cliniques Universitaires St Luc

1200 Bruxelles

mat riel et m thodes
Matériel et méthodes
  • Etude rétrospective
  • 1989 – 2005
  • 288 patients porteurs de FP ou LP
  • Exclusion des patients syndromiques
  • Utilisation de la classification de Veau
classification de veau
Classification de Veau
  • Type I: Palais mou
  • Type II: Palais complet
  • Type III: Fente labio-palatine unilatérale
  • Type IV: Fente labio-palatine bilatérale
fistules 3 1
Fistules: 3,1%

10,7%

15%

5%

1,5%

discussion
Discussion
  • % équivalent de fistules par rapport à la littérature
  • Un taux un peu plus élevé de pharyngoplasties par rapport à la littérature (certaines études avancent cependant un taux de 26,4%)

Pourquoi?

discussion10
Discussion
  • Niveau socio-culturel et intellectuel différent (compliance faible pour la stimulation du langage)
  • Population immigrée
  • Langue différente avec moins de sons nasalisés qu ’en langue anglaise
que dit on dans la litt rature
Que dit-on dans la littérature?

Littérature:

  • Plus la fente est importante plus le nombre de VPP augmente
  • A partir de 7 mois, plus on postpose la staphylorraphie, plus on a de pharyngoplasties à réaliser ( 6% par mois de plus)
avantages de la pharyngoplastie
Avantages de la pharyngoplastie
  • Diminution de la rhinophonie dans 95%
  • Diminution des régurgitations dans 100%
  • Amélioration du fonctionnement de la trompe d’Eustache dans 20%
  • Amélioration de l’articulation dans 58%