Sümpaatilise närvisüsteemi ärritus

1. Sümpaatilise närvisüsteemi mõjutused efektorelunditele. Mõjutuse toime sõltuvus adenoretseptori olemasolust ja liigist (alfa või beeta, stimuleeriv või inhibeeriv)Ann Kaleviste, stom 2. kursusõppejõud Georg Gavronski

2. Sümpaatilise närvisüsteemi ärritus Sümpaatilise närvisüsteemi efektorelundid: • kõikide elundite silelihased (veresoontes, siseelundites, kopsudes, karvanääpsudes, pupillis) • süda ja osa näärmeid (higi-, sülje-, seedenäärmed) • rasvarakud, maksarakud, neerutorukesed ja lümfaatiline kude (nt tüümus, põrn, Peyeri naastud, lümfisõlmed)

3. Noradrenaliin ja adrenaliin • Sümpaatilistes postganglionaarsetes närvilõpmetes on ülekandeaineks noradrenaliin, mistõttu nimetatakse neid adrenergilisteks neuroniteks • Adrenaliin jõuab verre neerupealise säsirakkudest • Noradrenaliin ja adrenaliin on katehhoolamiinid • Nende tegevust inhibeerivad farmakonid, mida nim sümpatolüütikumideks, ja stimuleerivad farmakonid, mida nim sümpatomimeetikumideks.

4. α, β-retseptorite kontseptsioon • Elundireaktsiooni kutsub esile katehhoolamiinide interaktsioon rakumembraani spetsiifiliste struktuuridega • Neid hüpoteetilisi membraanistruktuure nim adrenergilisteks retseptoriteks • Farmakoloogiliste kriteeriumide alusel eristatakse α- ja β-retseprtoreid (α- ja β-adrenergilisi retseptoreid)

5. α-adrenergiline toime: • noradrenaliin ≥ adrenaliin > isoproterenool • α-blokaatoriteks on farmakonid, mis blokeerivad seda toimet β-adrenergiline toime: • isopoterenool ≥ adrenaliin >noradrenaliin • β-blokaatorid on farmakonid, mis blokeerivad selektiivselt katehhoolamiinide toime. Enamik elundeid sisaldab mõlemaid retseptoreid, mis vahendavad enamasti antagonistlikke efekte. Elundi reaktsioon sõltub sellest, kas ülekaalus on α- või β-adrenergiline toime.

6. Retseptorite toime:Skeletilihaste veresooned sisaldavad nii alfa- kui beeta-retseptoreid. α-retseptorite aktiveerumine põhjutab vasokonstriktsiooni, β-retseptorid aga dilatatsiooni. Kui veres on palju adrenaliini, on domineeriv α-retseptorite toime – veresooned kontraheeruvad. Nende retseptorite blokeerimine α-blokeerijatega muudab toimet ning takistab kontarktsiooni. Nüüd aktiveeruvad ainult β-retseptorid - toimub dilatatsioon. Kui nüüd blokeerida β-blokeerijatga ka β-retseptorid, ei tööta kumbki toime ja adrenaliin ei mõju enam veresoontele.

7. Südamelihas: Löögisageduse suurenemine, kontraktsioonijõu suurenemine, β-adrenoretseptor • Veresooned: • Arterid nahas ja limaskestas, arterid kõhuõõnes: vasokonstriktsioon; α-retseptor • Arterid skeletilihastes: vasokonstriktsioon , α-retseptor; vasodilatatsioon , β-retseptor (ainult adrenaliiniga) • Arterid südames: vasokonstriktsioon, α-retseptor; vasodilatatsioon, β-retseptor (ainult adrenaliiniga) • Veenid: vasokonstriktsioon, α-retseptor • Ajuveresooned: vasokonstriktsioon , α-retseptor

8. Seedetrakt: • Piki- ja ringlihaskiht: motoorika pidurdus, α, β-retseptor • Sulgurid: kontraktsioon, α-retseptor • Põrnakapsel: kontraktsioon, α-retseptor • Kusepõis: • Detrusor vesicae, trigonum vesicae: lõõgastumine, β-retseptor • Sisemine sulgurlihas: kontraktsioon , α-retseptor • Suguelundid: • Seemnepõieke: kontraktsioon, α-retseptor • Seemnejuha: kontraktsioon, α-retseptor • Emakas: kontraktsioon, α-retseptor; lõõgastumine (sõltuvalt liigist ja hormonaalsest staatusest), β-retseptor

9. Silm: • Silmaavalaiendaja lihas: kontraktsioon (müridaas), α-retseptor • Ripslihas: kerge lõõgastus , β-retseptor • Trahheobronhiaalmuskulatuur: lõõgastumine (eeskätt adrenaliiniga), β-retseptor • Karvapüstitajalihased: kontraktsioon, α- retseptor • Eksokriinsed näärmed: • Süljenäärmed (gl. submandibularis): nõrk mukoosne sekretsioon, α-retseptor • Seedenäärmed: sekretsiooni vähenemine või puudumine, α-retseptor • Higinäärmed: sekretsioon (koliinergiline) • Ainevahetus • Maks: glükogenolüüs, β-retseptor ; glükoneogenees • Rasvarakud: lipolüüs (vabade rasvhapete kontsentratsiooni tõus veres), β-retseptor • Insuliini sekretsioon (Langerhansi saarte B-rakkudest): vähenemine, α-retseptor

10. AITÄH!