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護理學及護理技術 主題 十八 : 出 入院病人護理 ( 共 68 題 ) PowerPoint Presentation
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護理學及護理技術 主題 十八 : 出 入院病人護理 ( 共 68 題 )

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護理學及護理技術 主題 十八 : 出 入院病人護理 ( 共 68 題 ) - PowerPoint PPT Presentation


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護理學及護理技術 主題 十八 : 出 入院病人護理 ( 共 68 題 ). A 01 . 有關收集常規糞便檢體之方法,下列何者錯誤? (A) 將便盆溫熱  (B) 請病患解便在清潔的便盆中  (C) 用棍棒取中間少許糞便於容器中  (D) 登記檢體,送檢驗室檢查。  ( '06 專普) D 02 . 下列哪些食物易導致「假陽性潛血反應」,故需指導患者於檢查前 3 天避免大量食用?①穀類②內臟③菠菜④豆類⑤肉類⑥魚類。 (A) ①②③⑥ (B) ①②③⑤ (C) ①③④⑥ (D) ②③⑤⑥ 。  ( '06 專普)

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護理學及護理技術主題十八:

出入院病人護理

(共68題)

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A 01. 有關收集常規糞便檢體之方法,下列何者錯誤?(A) 將便盆溫熱 (B) 請病患解便在清潔的便盆中 (C) 用棍棒取中間少許糞便於容器中 (D) 登記檢體,送檢驗室檢查。  ('06專普)

D 02. 下列哪些食物易導致「假陽性潛血反應」,故需指導患者於檢查前3天避免大量食用?①穀類②內臟③菠菜④豆類⑤肉類⑥魚類。(A) ①②③⑥(B) ①②③⑤(C) ①③④⑥(D) ②③⑤⑥。  ('06專普)

B 03. 欲採取有存留導尿管病人的無菌尿液檢體時,下列何種方法最佳?(A) 將存留導尿管和尿袋分開,自尿管接口處引流所需尿液 (B) 消毒橡皮接頭處並以空針抽取所需尿液 (C) 將尿袋底端開關鬆開,倒出所需尿液 (D) 拔除導尿管,以單次導尿法取所需尿液。  ('06專高)

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B 04. 陳先生,診斷為腎臟炎,需留取尿液做肌酸酐廓清試驗(C.C.R.),護士在教導陳先生留取標本時,下列注意事項何者正確?(A) 晨起後先不要喝水,留取晨起第一次解的尿液,以免影響濃度 (B) 留取24小時尿液,第一次尿液丟棄不要,以後每一次均要收集 (C) 尿液收集後需放在冰箱冷藏室內,以防肌酸酐值上升 (D) 請病患晨起喝1,200 c.c.的水,並請病患每30分鐘排尿一次,共收集6次。  ('06專高)

C 05. 陳同學,因車禍導致顱內出血及身體多處擦傷,由急診室送入病房,雙眼腫脹無法張開,G.C.S.:ECV3M2,你是他的全責護士,其立即性的入院護理包括:①測量生命徵象②病房環境介紹③測量身高體重④自我介紹⑤觀察傷口情形。(A) ①②⑤(B) ①③④(C) ①④⑤(D) ②③④。  ('06專高)

B 06. 承上題,為提供陳同學整體性護理,應何時為他做出院計畫?(A) 病情穩定後 (B) 入院當天 (C) 眼睛可以張開及視力恢復後 (D) 入院三天後。  ('06專高)

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C 07. 病人因個人需要而在醫師不同意的情況下轉至其他醫院繼續治療,病人應依下列何種方式辦理出院?(A) 同意出院 (B) 隨時出院 (C) 自動出院 (D) 轉至某醫院。('06專高)

D 08. 有關傳染病病人的出院護理措施,下列敘述何者有誤?(A) 評估出院當日病人的生理狀況,異常立即通知醫師 (B) 提供回診時間、藥物服用等出院衛教 (C) 病人離院後,以紫外線燈照射單位30分鐘 (D) 紫外線燈照射後,立即鋪床,以免感染擴散。('06二技)

B 09. 有關尿液稀釋試驗(urine dilutions test)的做法,下列敘述何者錯誤?(A) 禁食早餐 (B) 24小時內不飲水 (C) 每半小時收集一次尿液,並標明時間 (D) 共收集6次尿液。  ('06專普)

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B 10. 有關出院護理之敘述,下列何者錯誤?(A) 病人病情仍需住院,在醫院不允許的情況下要求出院,病人或其家屬需填寫自動出院志願書 (B) 出院計畫要等醫囑開立MBD時,方可開始進行 (C) 以紅筆在出院當天的體溫單40℃以上處記錄出院時間 (D) 出院當天需測量並記錄病人的生命徵象。  ('06專高)('07專普)

D 11. 下列對於尿液培養檢體的收集,何者不正確?(A) 需將尿液收集在無菌的容器中 (B) 尿液解出後,若30分鐘內無法進行檢查,應冷藏保存 (C) 用導尿方式獲得檢體 (D) 懷疑有尿道感染時,應先使用抗生素,再收集檢體。  ('06專普)('07專高)

D 12. 肺炎病患出現寒顫現象,體溫為39℃,醫囑:scanol 1# P.O. s.t.及收集血液檢體培養一套,有關檢體的收集,下列敘述何者正確?(A) 先給予解熱劑,寒顫現象緩解後,再收集血液檢體 (B) 採集血液檢體前,以75%酒精及水溶性優碘各消毒三次 (C) 為避免病人疼痛,可由靜脈輸注部位直接採血(D) 血液注入檢體培養瓶前,應更換新的針頭。  ('07二技)

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C 13. 有關尿液濃縮試驗的敘述,下列何者正確?(A) 清晨排空膀胱後,收集從7:00至隔日7:00的尿液 (B) 收集前一晚,應禁食6~8小時 (C) 告知病人24小時內不能喝水 (D) 檢查結果尿比重大於1.002,表示正常。  ('07二技)

D 14. 住院病人拒絕接受治療,表示要立即出院,下列敘述何者最正確?(A) 醫師開立「自動出院」醫囑,表示同意病人出院 (B) 病人填寫「自動出院同意書」後,表示醫師同意出院 (C)「自動出院同意書」需經家屬簽署同意後,才能辦理出院 (D) 向病人解釋「自動出院」後,發生任何病情變化,均與醫院無關。  ('07二技)

D 15. 李先生預備今天中午出院,下列之出院護理何者不適當?(A) 提醒李先生下次返院複診的日期 (B) 評估李先生是否可自行步行出院 (C) 提醒李先生返家後應注意的事項 (D) 如果李先生病況穩定,當日可省略測量生命徵象。  ('07專普)

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C 16. 下列哪一項檢查需將糞便檢體盒保溫並盡快送檢?(A) 糞便潛血檢查 (B) 細菌培養檢查 (C) 阿米巴原蟲檢查 (D) 糞膽素原檢查。('07專普)

C 17. 有關血液培養(blood culture)檢體收集之敘述,下列何者錯誤?(A) 可做需氧菌與厭氧菌培養 (B) 抽取靜脈血液,將血液注入培養瓶前,需先更換針頭 (C) 將血液注入培養瓶時,先注入需氧瓶,再注入厭氧瓶中 (D) 應先收集檢體,再使用抗生素。  ('07專普)

B 18. 住院會對病人及家庭造成影響,下列相關敘述何者錯誤?(A) 住院會降低病人的隱私權,故在執行醫療措施時,應該特別關心及注意病人此部分的權利 (B) 當家屬希望不要告知病人病情時,應尊重家屬的意見,避免病人產生負面的情緒反應(C) 需增強病人家庭的支持系統,來降低因疾病所引起的家庭危機 (D) 如果病人的家庭因醫療費用而產生經濟危機,護理人員應適時的轉介社工人員。  ('07專高)

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A 19. 下列有關收集無菌尿液檢體行尿液培養檢查之技巧,何者正確?(A) 應以導尿方式取得 (B) 應以碘酒消毒尿道口後,再以存留導尿方式取得檢體 (C) 女性於會陰沖洗後,以碘酒消毒尿道口,留取中段尿 (D) 消毒尿道口後,裝上尿袋存留尿液後再以針筒抽取送檢。('07專高)

B 20. 執行血液培養檢體收集的過程,下列敘述何者正確?(A) 抽血時,以75%酒精消毒皮膚即可 (B) 將血液注入培養液中需要更換針頭 (C) 培養液的瓶口需用75%的酒精棉球消毒三次 (D) 血液培養檢體是抽取動脈血。  ('07專高)

B 21. 成人白血球分類計數(differential count)中各類血球的正常值為何?(A) 淋巴球占總白血球計數中的60~70% (B) 嗜中性白血球占總白血球計數中的60~70% (C) 嗜酸性白血球占總白血球計數中的60~70% (D) 嗜鹼性白血球占總白血球計數中的60~70%。 ('08專普)

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A 22. 陳先生因車禍而急診入院,現新入住病房,出現嘔吐頭痛現象,你是他的主護護士,首要的入院護理是:(A) 測量生命徵象,並通知醫師處理 (B) 測量身高體重 (C) 環境介紹 (D) 收集健康史。('08專高)

情況:林老先生,66歲,因解血便入院,對醫生安排的各項檢查感到焦慮。依此回答以下二題。

D 23. 焦慮所可能引發的生理反應不包括下列哪一項?(A) 心跳加速  (B) 血壓上升 (C) 皮膚蒼白 (D) 瞳孔縮小。  ('08專高)

C 24. 此時應給予何項護理措施?(A) 介紹醫院的環境 (B) 測量病患的身高、體重 (C) 提供相關的醫療資訊 (D) 鼓勵病患閉目休息。('08專高)

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D 25. 有關新入院病人之交班,下列何者正確?(A) 以病房號碼稱呼病人 (B) 在病人面前討論病情 (C) 交班時盡量使用專業術語 (D) 鼓勵病人參與護理目標的訂定。('08二技)

B 26. 李先生預計中午出院,有關早上護理人員為其執行的護理,下列敘述何者錯誤?(A) 提醒出院用藥的作用與用法 (B) 開始擬定出院計畫 (C) 提醒必須返院求診的症狀 (D) 評估可否步行出院。 ('08專普)

C 27. 蒐集痰液檢體的方式,下列敘述何者錯誤?(A) 應蒐集早晨醒來未清潔口腔、未進食前的痰液 (B) 最好於檢體留取後20分鐘內送檢 (C) 任何時間以漱口劑清潔口腔後,即可蒐集 (D) 無法自行咳嗽者,可使用抽痰法來蒐集痰液。  ('07專高)('08專普)

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D 28. 蒐集血液檢體時為了避免產生溶血現象,下列措施何者正確?(A) 盡量使用25~27 G的空針抽血 (B) 抽出血液後快速打入檢體試管 (C) 要用力搖晃試管,以免檢體凝集 (D) 血液檢體沿著試管壁,約呈45度角注入。  ('08專普)

A 29. 有關收集檢體的敘述,下列何者正確?(A) 收集單次尿液檢體,需教導個案留取中段尿 (B) 作阿米巴原蟲檢查,需將糞便檢體盒置入冰水中降溫 (C) 收集痰液檢體前,個案需先以漱口水消毒口腔 (D) 抗生素需於檢體收集前給與。  ('07專普)('08專高)

B 30. 下列何者為痰液呈現鐵鏽色的可能原因?(A) 肺結核 (B) 肺炎 (C) 肺水腫 (D) 慢性阻塞性肺疾病。  ('08專高)

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B 31. 病患執行糞便潛血檢查前3天,可進食下列何者?(A) 大量肉類、內臟 (B) 維他命A(C) 菠菜 (D) 含鐵食物。  ('09專普)

D 32. 迎接新病患的過程中,下列何者為首要的護理活動?(A) 介紹照護的時間 (B) 記錄身高體重 (C) 為病患戴上手圈 (D) 觀察病患的症狀及管路。  ('09專普)

D 33. 下列何者是留取痰液標本最合適的時間?(A) 飯後1小時 (B) 睡前1小時 (C) 早餐後 (D) 早晨醒來,未漱口及刷牙前。('08專高)('09專普)

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A 34. 有關迎接新入院病患之護理常規,下列敘述何者錯誤?(A) 在檢視病患情況後,再準備病患單位 (B) 測量病患生命徵象、身高及體重,並記錄之 (C) 協助醫師檢查病患,並擬定初步的護理計畫 (D) 交由病患使用之醫院財產,需列清單請病患簽收。  ('09專高)

D 35. 下列哪一種檢查可作為選擇抗生素的依據?(A) 大便常規檢查 (B) 尿液常規檢查 (C) 血液常規檢查 (D) 尿液培養。('09專高)

C 36. 病患的出院計畫開始於何時?(A) 病患決定出院時 (B) 醫師決定給予病患出院時 (C) 病患一入院時 (D) 病患出院當天。('07專高)('08專高)('09專普)

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D 37. 陳小姐因泌尿道感染住院,醫生開立醫囑要行常規尿液檢查。則護理人員該如何收集病人的尿液標本?(A) 為病人插存留導尿管,以空針抽取10 c.c.尿液送檢 (B) 執行單次導尿法收集尿液 (C) 請病人先解在便盆中,再倒入試管中送檢 (D) 請病人先清潔會陰部後,先解前段尿不要,取中段尿於清潔容器內。  ('09專普)

B 38. 下列何種檢驗需在收集檢體前告知病患要禁食6~8小時?(A) 腦脊髓液檢查 (B) 血液的生化檢查 (C) 尿液細菌培養檢查 (D) 糞便常規檢查。  ('09專普)

C 39. 有關傳染病病患出院後病室處理之敘述,下列何者錯誤?(A) 在清理病房後,最好吹晾(空置)24小時再鋪床 (B) 病室內耐高溫的用物要高壓蒸氣滅菌消毒 (C) 病室及用物處理後以紫外線照射30分鐘 (D) 整理時應以隔離技術來執行。  ('09專普)

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D 40. 結核病患之接觸者應執行下列何種檢查?(A) 常規痰液檢查 (B) 痰液培養 (C) 喉嚨檢體培養 (D) 胸部X-ray照相。  ('09專高)

C 41. 下列病患的入院資料,何者可暫緩收集?(A) 身高、體重 (B) 生命徵象 (C) 社會心理史 (D) 初步身體檢查與評估。('09專高)

B 42. 昏迷或是無家屬陪伴的病人,當需緊急手術時,其貴重財物應如何處理最為恰當?(A) 放置在病房的床旁桌抽屜內 (B) 可交由護理長暫時保管,但需有第二人確認簽名 (C) 一起隨病人帶到手術室 (D) 交由隔壁床家屬暫時保管。  ('10專普)

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D 43. 護理人員在為病人執行靜脈血液檢體收集時,下列哪一項護理措施錯誤?(A) 皮膚需以10%碘酒消毒後,再用75%酒精消毒 (B) 皮膚消毒方向由內而外,範圍約直徑3吋 (C) 將針筒內的血液注入試管時,需沿管壁緩緩注入 (D) 檢體收集後,需要大力的來回搖動試管。('10專普)

A 44. 以轉出(transfer)的定義而言,下列哪一項不是病人轉出的原因?(A) 不滿意醫院的醫療品質 (B) 因醫療需要轉至其他醫院 (C) 病情惡化需要轉到加護病房 (D) 從四人房要求住到單人房。  ('10專普)

C 45. 有關採取糞便檢體的敘述,下列何者錯誤?(A) 採取糞便檢體時,應遵守內科無菌技術 (B) 糞便的檢體應避免受到尿液染汙,因尿液會殺死阿米巴原蟲 (C) 若行寄生蟲的檢查,為避免阿米巴原蟲死亡,檢體需維持在低溫的狀態 (D) 糞便成分的分析可知腸胃道有無腫瘤、出血或感染。  ('10專普)

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A 46. 有關出院護理的敘述,下列何者錯誤?(A) MBD為自動出院,病患或家屬需填寫自動出院同意書 (B) 出院計畫應該於入院時即開始進行 (C) 以紅筆在出院當天的體溫單40℃以上處,記錄出院時間 (D) 出院當天需測量病患的生命徵象並做記錄。  ('10專普)

A 47. 有關尿液顏色之敘述,下列何者錯誤?(A) 琥珀色尿可能為肝功能不良 (B) 橘色尿可能為服用rifampin抗結核藥物 (C) 紅色尿可能為下泌尿道出血 (D) 黃色尿可能為服用維他命B群藥物。 ('10專高)

C 48. 陳小姐主訴:「近日來尿液常呈現渾濁、乳糜狀」,則可能的原因是:(A) 急性腎炎 (B) 綠膿桿菌感染 (C) 念珠菌感染(D) 尿道結石。('10專高)

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C 49. 有關收集痰液檢體過程,下列何項錯誤?(A) 收集清晨醒來未清潔口腔、未進食前之痰液 (B) 確認病患咳出的為痰液非唾液 (C) 若病患覺得口乾,可先以漱口水漱口 (D) 無法自咳痰液者,可利用抽吸方式收集。  ('10專高)

B 50. 自動出院(A.A.D.)是指:(A) 病患情況已穩定,醫師通知他可以出院 (B) 醫師認為病患仍需留院治療,但他要求出院 (C) 病患住院期間死亡,醫師開立證明完成出院 (D) 病患有意願到他院治療,醫師接受辦理出院。  ('10專高)

B 51. 有關出院計畫的描述,下列何者正確?(A) 出院前一天開始執行 (B) 提供居家照顧的需要 (C) 以護理人員為中心 (D) 不必列入護理記錄。  ('10二技)

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C 52. 病人的大便檢體呈黑褐色,下列處置何者較適當?(A) 立即送檢以免細菌過度生長 (B) 等到解出黃褐色便再留一次 (C) 詢問病人近三天的飲食內容 (D) 將檢體冷藏三天後才送檢驗。  ('10二技)

D 53. 有關填寫自動出院志願書的敘述,下列何者正確?(A) 表示病人或家屬,完全不了解病情和治療 (B) 意味著醫師必定已宣稱,不再繼續提供任何治療 (C) 常發生於醫院認為病情穩定,而病人不願出院 (D) 常見於病人或家屬,欲放棄治療或轉求其他治療。  ('10專高)

C 54. 有關痰液標本收集之敘述,下列何者錯誤?(A) 清晨未進食前第一口痰是最適當的標本 (B) 最好在未進食前收集 (C) 病人收集痰液前先刷牙,以除去口腔內其他的細菌 (D) 檢體收集後應在20分鐘內送檢,否則應存放在4℃冰箱。  ('10專高)

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B 55. 對於糞便檢體之收集,下列何項錯誤?(A) 收集阿米巴原蟲前,需先將便盆溫熱 (B) 收集阿米巴原蟲檢體後,可將檢體盒放置在冰水杯中送檢 (C) 進行蟯蟲檢查前,早晨起床先不要解便 (D) 用收集蟯蟲之透明膠布在肛門口附近輕壓,以沾取蟲卵。  ('10專高)

D 56. 王小姐目前有服用rifampin藥物,其尿液顏色會有下列何種改變?(A) 變為黑褐色 (B) 變為青綠色 (C) 變為螢光黃色 (D) 變為橙色。('10專高)

A 57. 尿液中正常的物質不包括下列何者?(A) 酮體 (B) 肌酸酐 (C) 尿素氮 (D) 鈉離子。  ('10專高)

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D 58. 有關痰液顏色的敘述,下列何者錯誤?(A) 肺水腫者會有粉紅色泡沫痰 (B) 慢性支氣管炎者會有黃綠色痰 (C) 肺膿瘍者會有綠色痰液 (D) 肺炎者會有深綠色痰液。  ('11專普)

D 59. 出院計畫主要是以誰為中心所制訂的計畫內容?(A) 醫師 (B) 護理師 (C) 家屬 (D) 病患。  ('11專高)

A 60. 針對剛入院病患,運用同理心護理措施的敘述,下列何者正確?(A) 鼓勵病患描述住院的感想及其關心的議題 (B) 向病患多做一些自我介紹,幫助病患認識護理師 (C) 關心病患三代成員的性別、年齡及健康現況 (D) 鼓勵病患參與自我照顧,以期早日獨立。  ('11專高)

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A 61. 有關病患出院後自行返病房要求協助換藥的敘述,下列何者正確?(A) 建議病患至門診掛號就醫診視 (B) 可依病患要求,提供換藥協助 (C) 與病患出院前醫師討論後,再決定 (D) 評估出院前病患表現,再作決定。  ('11專高)

D 62. 有關尿液培養的敘述,下列何者正確?(A) 檢查目的是測腎小管再吸收能力 (B) 應收集24小時尿液量 (C) 水腫病患禁做(D) 可作為抗生素選用的指標。  ('11專高)

C 63. 有關正常痰液性質之敘述,下列何者錯誤?(A) 正常痰液為透明清澈 (B) 正常痰液無色無味 (C) 每天痰量為30~40 c.c.(D) 肺水腫時會有痰液增多現象。  ('11專高)

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B 64. 協助王先生進行糞便常規檢查之敘述,下列何者錯誤?(A) 檢驗的目的在檢查糞便的一般性狀 (B) 請王先生不需排空膀胱,直接解於便盆中 (C) 以取便匙挖取少許糞便放入標本收集器送檢 (D) 提醒王先生不可將衛生紙置於糞便檢體上。  ('11專高)

A 65. 為減少剛入院病人的隱私權受到侵害,下列措施何者最合宜?(A) 進出病房隨時關門或拉上床簾 (B) 立即為病人在腕部戴上手圈 (C) 解釋檢查及治療程序減少未知 (D) 增進病人與其他病友的互動。('11二技)

C 66. 有關收集尿液培養檢體的敘述,下列何者正確?(A) 主要目的之一是檢查尿液是否有病毒感染 (B) 尿液檢體最好在60分鐘內送檢 (C) 尿液檢體放置過久,會造成尿液pH值升高 (D) 若病人有存留導尿管,則將導尿管與蓄尿袋分離,再以空針從導尿管開口處抽取尿液檢體。  ('11專普)

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C 67. 病人的出院準備計畫應由何時開始實施?(A) 出院前1天 (B) 出院時 (C) 入院第1天 (D) 出院前3天。  ('11專普)

D 68. 協助陳先生出院當天準備之敘述,下列何者錯誤?(A) 與陳先生清點交還公物 (B) 領取出院許可證即可辦理出院手續 (C) 提醒陳先生及家屬出院相關護理指導項目 (D) 協助出院前測量身高以建立離院前之基本資料。  ('11專高)