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Nomenclaturas Obstétricas

CLINICA DEL SOL.

finola
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Nomenclaturas Obstétricas

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Presentation Transcript

  1. CLINICA DEL SOL Situación, actitud, posición, variedad de posición y presentación son las llamadas nomenclaturas obstétricas; éstas se utilizan para analizar la postura del feto en relación a si mismo, a la pelvis y al útero. En otras palabras, sirven para conocer la disposición del feto dentro de la pelvis. Nomenclaturas Obstétricas Román A. Chinellato

  2. SITUACION ◘ Transversa: Cuando ambos ejes son perpendiculares entre sí, es decir, el eje longitudinal del feto forma un ángulo de 90º con el eje longitudinal del útero. Se designa como situación a la relación que existe entre el eje longitudinal del útero y el eje longitudinal del feto. La situación puede ser: ◘ Longitudinal: cuando ambos ejes coinciden, es decir, el eje longitudinal del feto se superpone al eje longitudinal del útero. ◘ Oblicua: cuando ambos ejes son oblicuos entre sí, es decir, el eje longitudinal del feto forma un ángulo de 45º con el eje longitudinal del útero.

  3. O En un 99% de los embarazos a término la situación es longitudinal, L O pero es importante señalar que durante los primeros meses del embarazo la situación es indiferente, o sea que nos podemos encontrar con situaciones oblicuas o transversas, especialmente con anterioridad a la semana 32 de gestación. T O O

  4. ACTITUD FETAL los muslos sobre el abdomen, la pierna sobre los muslos, los antebrazos sobre los brazos y éstos se entrecruzan entre sí delante del tórax. Es la denominada “actitud fetal” Deflexión o extensión: es lo contrario. Interesa la extensión de la cabeza, en la que el mentón queda a diferente distancia del esternón, dando lugar a distintas modalidades de presentación cefálica: bregma, frente, cara. Es la relación que existe entre las diferentes partes del feto entre sí. El feto de término mide aprox. 47 a 50 cm. de altura y la cavidad uterina en su diámetro mayor mide 30 a 32 cm.lo que explica la necesidad del feto de reducir su volumen. La actitud del feto puede ser: Flexión: es la + frecuente y fisiológica. El mentón se flexiona sobre el esternón, la cabeza contra el tórax,

  5. POSICION VARIEDAD DE POSICION Es la relación que existe entre el dorso del feto y una de las hemipelvis de la madre, derecha o izquierda. Se diagnostica con la segunda maniobra de Leopold: del lado convexo esta el dorso del feto que puede ser izquierda o derecha de la madre. Donde esta el dorso está el foco de máxima auscultación, que corresponde al hombro del feto. Es la relación que existe entre el punto de reparo de la presentación y los extremos de los diámetros de la pelvis materna, es decir, con el estrecho superior. Se diagnostica con tacto vaginal al detectar el punto de reparo y/o el punto de referencia de la presentación.

  6. PRESENTACION Es la parte del feto que se ofrece al estrecho superior de la pelvis materna, que cubre toda el área y que es capaz de cumplir un mecanismo de parto determinado. La presentación puede ser: → Cefálica: Dura, regular, redondeada, pelotea y produce dolor. → Podálica: Blanda, irregular, no pelotea y no produce dolor. Transversa: No es presentación porque no desencadena un mecanismo de parto. Transversa es la situación, no la presentación.

  7. ALGUNOS DATOS: Fontanela anterior o Bregma: Es romboidal, grande y con 4 ángulos. F. post. o Lamda u Occipital: Es triangular, chica y con 3 ángulos. Puntos de reparo: Se pueden definir como puntos fijos y determinados de cada posición para ubicarla en el espacio. Puntos de referencia: son puntos accesorios que sirven para identificar al punto de reparo. Teniendo en cuenta la presentación, los puntos de reparo y los puntos de referencia y conociendo las características de cada fontanela, al hacer un tacto vaginalse puede inferir si la presentación cefálica se encuentra de vértice, de bregma, de frente o de cara; como así también si la presentación podálica es completa o incompleta. A su vez se indica la posición del feto con respecto a la pelvis materna.

  8. La nomenclatura obstetricia utilizan cuatro letras para designar la variedad de posición: La primera letra es la del punto de reparo: la letra O (font. Occipital), la letra N (de nazo) M (de mentón) B (de bregma). La segunda letra es la I (de ilíaca , que hace referencia a la pelvis materna. La tercera letra es D (de derecha) o I (de izquierda) con respecto al punto de reparo con la pelvis. La cuarta letra es A (de anterior) o P (de posterior) con respecto al punto de reparo con la pelvis. También existen variedades de posición directas, es decir, esas en la que el punto de reparo se ubica próximos al pubis o al sacro. En ese caso, la nomenclatura sólo utilizados letras, la primera es la del punto de reparo y la segunda es la P (de pubis) o la S (de sacro).

  9. PRESENTACIÓN CEFALICA DE VERTICE DERECHA PUBIS IZQUIERDA IZQUIERDA OP OIIA OIIA OIDT OIIT OIDP OIIP OS SACRO

  10. PRESENTACION CEFALICA

  11. PRESENTACION CEFALICA

  12. PRESENTACION PODALICA

  13. Presentación cefálica. Variedad de posición

  14. Presentación cefálica. Variedad de posición

  15. Presentación cefálica. Variedad de posición

  16. Presentación cefálica. Variedad de posición

  17. Presentación Transversa. Variedad de posición

  18. GRACIAS!!! TOTALES!!!

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